• 皮肤准备：手术前一天下午洗澡，肥皂清 洗皮肤，有油脂或胶布粘连痕迹，可用松 节油和75%酒精擦净；
• 术区剃毛：目前主张当日术前剃毛 • 皮肤消毒：两遍
注意事项：消毒方向、范围、面部会阴部 消毒、消毒前清洁处理。
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• 错误执刀法
手术刀
（1）执筷式，且手的位置太高 (2)执刀太低
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外科常用器械及使用方法
手术剪 • ⑴ 线剪：剪断缝线，剪开敷料和引流管等。 • ⑵ 组织剪：一是剪断组织（即用于锐性分
离）；二是分离组织（即用于钝性分离）， 利用剪刀头尖端，插入组织间隙后撑开， 分离疏松粘连和穿通无血管组织，如系膜、 网膜等。通常浅部手术操作用直剪，深部 手术操作用弯剪。
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• 手术人员的术前准备 • 病人手术区域的准备 • 外科常用器械及使用方法 • 外科打结法 • 外科缝合法 • 切开、止血
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手术刀 • 手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已
有同时具止血功能的手术刀，如高频电刀、 超声刀等，此外还有用于切除肝脾等实质 性脏器的手术刀，如高压水刀、氩气刀、 CUSA超声乳化刀等。
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外科常用器械及使用方法
外科常用器械及使用方法
血管钳 • 正确持钳姿势
⑷携钳操作
⑸结扎或缝扎时血管钳尖端朝上
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手术刀
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外科常用器械及使用方法
• 正确执刀法
手术刀
a—执弓式
b—持握式
c—执笔式
d—反挑式
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外科常用器械及使用方法
外科常用器械及使用方法
手术镊
⑴尖头平镊 ⑵有齿镊 ⑶钝头平镊 ⑷正确持握方式 ⑸错误持握方式
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外科常用器械及使用方法
持针钳 • 持针钳也叫持针器。主要用于夹持缝针，缝合
各种组织，有时也用于器械打结。 • 用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为
病人手术区域的准备
• 铺盖无菌手术巾单： 4块无菌巾，每块双折少许，掩盖手术切口 周围；先对面或相对不洁区，最后铺靠近 操作者的一块；夹巾钳；只能外移； 大单要超过手术台边30cm。
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外科常用器械及使用方法
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外科常用器械及使用方法
血管钳 • 正确持钳姿势
⑴持握血管钳姿势 ⑵右手松开血管钳方法 ⑶左手松开血管钳方法
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宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况 可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也 放于针嘴内。以利于操作。 • 若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。注 意的是在拔针的时候要顺着针道的方向，以免 引起缝针断裂
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手术人员的术前准备
一般准备 • 更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口
罩帽子，盖住鼻孔和头发； • 剪短指甲； • 手臂皮肤破损及有化脓感染者，不应参加
手术； • 有呼吸道感染者，不应进入手术室。
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手术人员的术前准备
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外科常用器械及使用方法
手术剪
⑴直组织剪 ⑵弯组织剪 ⑶普通线剪 ⑷拆线剪 ⑸手术剪的正确持握姿势
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外科常用器械及使用方法
洗手法
• 刷手：清除杀灭甲沟、皮肤皱纹、毛囊和 皮脂腺等处隐藏的细菌； 一般洗手，刷手—手指至肘上10cm、交 替、特别注意甲沟、甲缘和指蹼等处，三 次 、10分钟， 擦手；
• 消毒剂涂擦双手和双前臂；
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手术人员的术前准备
连续手术更换手术衣和手套 • 前一台手术为无菌手术：不需刷手，消毒
液涂擦，穿手术衣和戴手套； • 前一台手术为污染或感染手术，或手套破
损，手术衣浸湿，则要重新洗手； • 更衣方法：
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病人手术区域的准备
外科常用器械及使用方法
持针钳 • 正确握持姿势
⑴掌握法
⑵指套法
⑶掌指法
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血管钳 • 主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。 • 种类较多
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外科常用器械及使用方法
• 种类
血管钳
a—弯头血管钳 b—直血管钳 c—有齿血管钳 d—蚊式血管钳（Cocher钳）e—曲柄血管钳 f—肾蒂钳