儿童正常发育
表1 婴儿视听感知发展程序
表2 儿童发育简明程序表
年龄 大运动 精细动作 语 言 2月 抬头45° 两手轻握拳 发出元音 4月 抬胸 两手胸前相握 大声笑 6月 坐 伸手够物 发唇音 8月 爬 两手传递 模仿拍手 10月 扶站 拇食指捏小丸 咿呀学语 12月 扶走 轻抛球 有意识叫人 15月 走得好 放小丸入瓶 指身体部位 2岁 跑、双脚跳 正确握笔 用代词“我” 3岁 上下楼梯一步一级 穿珠子 回答简单问题 4岁 独脚跳
使用剪子
会讲小故事
月龄 视感知发展 听感知发展 1月 2月 4月 6月 9月 12月
短暂注视
目光跟随物体移动90° 目光跟随物体移动180° 目光跟随落地物体 长时间看远处人物的移动 偏爱注视小物品
对铃声有反应 区别笛声和铃声 听悦耳声音时微笑 对母亲语音有反应 可迅速、直接地寻找声源 听懂自己的名字，对声音的反 应可以控制
表3 部分原始反射出现和消退的年龄
原始反射刺激方式反应出现月龄消退月龄吸吮反射乳头或手指放入口中吸吮初生4-7个月觅食反射手指触及一侧面颊头转向刺激侧初生4-7个月
拥抱反射婴儿仰卧，检查者托婴儿
背部呈半坐位，迅速将婴
儿躯干和头向后、向下倾
斜15。

左右，婴儿出现两
臂外展伸直，既而屈曲内
收，呈拥抱状。

另一种检
查方式是，当婴儿仰卧时，
在婴儿头附近，用力击床
面或桌面，婴儿呈拥抱状。

两臂外展、伸
直，然后内收
初生3-6个月
踏步反射扶腋悬抱，足放平面迈步或向前走
步
初生1-2个月
交叉内收反射仰卧，一腿伸直，刺激足
底，或让其迅速屈曲
对侧腿先屈曲，
然后伸直内收
初生2-3个月
手抓握反射手指或其他物体触及婴儿
手心紧握，并随轻拉
而越握越紧
初生3-4个月
足抓握反射手指或其他物体触婴儿足
底前部
足趾内收、紧握初生6-9个月
躯干侧弯反射俯卧，手指或棉棒钝端沿
脊柱旁轻划
躯干向刺激侧
弯曲
初生3个月
不对称颈肢反射仰卧，使婴儿头迅速转向
一侧
同侧上下肢伸
直，对侧屈曲
初生3个月
站立反射悬抱，托一足，另一足背
触桌边下缘将其下肢抬到
桌面
初生1-2个月
高危儿的早期表现
1.生后情绪不稳定、易惊吓、易哭闹、易激惹或过度安静。

2.睡眠障碍（夜间睡眠时间短、易醒、易翻滚）。

3.吐奶频繁或喂养困难。

4.对声、光反应强烈或无反应。

5.喂奶时不注意人脸、眼球转动不灵活。

6.头后背、憋气。

7.四肢过度紧张（呈棒状）或过度松软。

8.下颌、手脚频繁出现抖动。

高危儿家庭监测十条
如果您的宝宝有以下一条表现，应认为有脑病或发育异常可疑，请及时到我院儿科发育门诊就诊，以免给您的宝宝留下终身问题。

1.整天哭闹、不睡、喂养困难、头、下颌、四肢频繁抖动；
2.婴儿手脚经常用力屈曲后伸直、打挺；
3.满月后头老往后仰，不能竖头；
4.三个月俯卧位不能抬头（头不离床）、不会翻身；
5.四个月仍紧握拳，拇指紧贴手掌、内收；
6.五个月俯卧时前臂不能支撑身体；
7.六个月扶立时尖足，足跟不能落地；
8.七个月不能发“爸，妈”音；
9.八个月不能独坐、不会爬；
10.视、听反应差，眼神呆滞。

注意力缺陷综合症
1.智力正常或接近正常；
2.活动过多；
3.注意力不集中；
4.情绪不稳；
5.冲动任性；
6.自控能力差；
7.并有不同程度的学习困难。

多发性抽动症
1.以眼部、面部和头部的抽动作为首发症状，如眨眼、歪嘴动作或摇头等；
2.颈、肩、肢体或躯干出现抽动，如甩头、耸肩、抖胳膊、抖腿、腹部抽动等；
3.喉部发声性抽动；
4.出现秽语。

性早熟
1.女童在8岁出现乳房发育；
2.女童10岁前月经初潮；
3.男童在9岁以前出现第二性征（腋毛生长，声音变粗，阴毛出现，
睾丸、阴茎增大，喉结开始增大，开始长胡须等）
4.均伴有体格的过速发育（身高、体重快速增长）。