各种细菌培养标本的留取要求
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细菌培养(Bacterial Culture)
• 细菌培养是指用人工方法使细菌生长繁殖的技术，将其接 种于培养基上，使其生长繁殖，用于研究、鉴定和应用， 一般细菌可在有氧的条件下，37摄氏度中放18-24小时生 长。厌氧菌则需在无氧环境下2-3天后生长。个别细菌如结 核菌需培养1个月之久。
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其他标本
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谢谢
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应摘去牙托，清洁口腔如刷牙和漱口深咳。 经气管吸痰时注意无菌。
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无痰可用3％～5％NaCl 5ml雾吸约5min导痰也可 用物理疗法、体位引流、鼻导管抽吸等法取痰
标本采集后1～2h内必须立即进行实验室处理，
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如不能及时送达，应将标本暂存于4℃冰箱内， 但放置时间不可超过24h。
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厌氧培养标本的最佳运送时间取决于标本量。 被口咽部菌群污染的标本如咳痰等不可用于 厌氧菌培养
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Hale Waihona Puke 尿培养（ Urine Culture ）
• 应在用药前或停药5天后留取标本 • 以晨起第一次尿为宜,使尿液在膀胱内停留6-8h
以上(给细菌足够的繁殖时间)。怀疑肾结核时， 应连续3天采集晨尿。 • 取中段尿20-30ml；肥皂清洗女性的外阴和男性 的外生殖器包括包皮内，然后用清水冲洗；直接 导尿可减轻污染 • 留置尿管者，消毒尿道口处的导尿管壁，用细针 斜穿管壁抽吸尿液 • 做厌氧培养时应膀胱穿刺采集尿。 • 采集标本后应立即送检，否则可存于4℃冰箱但 不可超过六小时
带菌体液：痰 咽拭子 尿液 粪便 无菌体液：血液 脑脊液 关节腔积液 胸腹水
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1 血培养 2 痰培养 3 尿培养
4 其他体液（胸腹积液、分泌物）
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血培养的采集指征
1.寒战、发热（>=38℃、低温<=36℃） 2.白细胞增多（>10×10^9/L ） 3.粒细胞减少（<1×10^9/L） 4.血小板减少、皮肤、粘膜出血 5. 低血压或高血压、呼吸频率加快
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咽拭子及口腔拭子
❖ 采集前患者应用冷开水反复漱口， ❖ 拭子的选择：要求无菌、不含抑
制剂； ❖ 预先沾湿拭子； ❖ 由检查者将舌向外拉，使腭垂尽
可能向外牵引，将棉拭子通过舌 根到咽后壁或腭垂的后侧，涂抹 数次以取得标本。 ❖ 对化脓性扁桃体炎或口腔念珠菌 病，直取病灶部位，拭子要避免 接触口腔及舌粘膜。减少污染。 ❖ 立即送检。室温保存。
6.心率异常加快、昏迷、多器官衰竭 7.休克，寒颤，僵直 8.严重的局部感染(脑膜炎，心内膜炎，肺炎，
肾盂肾炎，腹部术后感染) 9.当怀疑血流感染或脓毒症时
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❖血培养采集要求
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• 痰培养（ Sputum Culture ）
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在抗生素应用前采集痰标本;晨痰为好，