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宫颈癌的超声诊断

宫颈癌的超声诊断
子宫颈癌临床容易诊断,尤其子宫颈原位癌或病变早期超声检查无阳性发现。

其诊断依靠宫颈细胞学检查及阴道镜下组织活检。

病变发展到晚期,子宫颈形态及内部回声发生变化时,超声检查对其浸润程度有诊断价值。

声像图表现:早期的子宫颈癌超声无明显发现,当肿瘤形成明显结节时,宫颈增大,形态如常或失常,与病变部位见低回声或中、高回声结构,边界常不清晰,形态多不规则。

CDFI:肿块内见丰富的血流信号,常呈高速低阻的动脉血流频谱。

鉴别诊断:晚期宫颈癌需与子宫颈肌瘤、宫颈妊娠及恶性滋养细胞肿瘤相鉴别。

宫颈肌瘤形态多规则,血流呈肌瘤周边环状。

宫颈妊娠及恶性滋养细胞肿瘤有停经史或妊娠史可资鉴别
超声检查的临床意义:超声检查对早期子宫颈癌的诊断价值不大。

当超声能够发现肿块时,可确定肿块范围、大小、与周围组织的关系、有无宫旁组织浸润及盆底淋巴结肿大。

这是一例子宫切除术后两年,宫颈癌侵犯膀胱。

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