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2016宫颈癌筛查、处理办法流程图



均阴性
有任何异常

3 年后同查
阴道镜
证实 AIS
行全子宫切除
保守治疗(生育要求)
边缘受累或 ECC 阳性
边缘阴性
再次切除 (推荐)
6 个月再次评 估(可以接受)
长期随访
注:AGC:非典型腺细胞 AIS:宫颈内膜原位癌 ECC:宫颈管诊刮术 ASU-US:非典型鳞状上皮细胞 ASU-H: 非典型鳞状上皮细胞,不除外高度鳞状上皮内病变 LSIL:低度鳞状上皮内病变 HSIL:高度鳞状上皮内病变
HPV 分型
阴性
其他 12 种阳
TCT 检测
16、18 阳性
阴道镜
无 CIN
一年后复查
CIN1 CIN2、3

切除或消融移行区
○B
AGC
初 始 细 胞 学 是 AGC
(倾向瘤变)或 AIS
阴道镜、宫颈内膜活检
没有浸润
没有 CIN2+,AIS 或癌症
CIN2+、但没有腺上皮瘤


12、24 月同检

○B
常规筛查
HPV 分型
阴性
其他 12 种阳
TCT 检测
16、18 阳性
阴道镜
无 CIN
CIN1 CIN2、3
一年后复查

切除或消融移行区
○B


ASC-US、LSIL
ASC-H、HSIL
○A
阴道镜 一




无 CIN、CIN1
CIN2、CIN3
○1
无 CIN、CIN1 一年后同检
阴道镜
CIN2、CIN3
○B
一年后同时检
○2
≥ASU-US 或 HPV+
○ 阴道镜
B
HPV- 、TCT-
无 CIN
CIN1,如果持续 2 年以上
三年后复查
○1
随诊或治疗
○2
<HSIL 或 H除或消融移行 6、12、24 月同检

3 次都阴



任何异 常发现



后 重

阴道镜并宫 颈内活检
常规筛查
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