大学生报销医疗费的流程及注意事项
一、普通门诊
需要材料：公立医院的发票原件，学校发的医保卡（南京市市民卡），上学期间需有医务室的转诊病例。

二、住院
（一）在南京市住院：参保学生患病需要住院治疗的可凭医保卡（南京市市民卡）直接到全市任意一家公立医院包括（一级、二级、三级医院）或专科医院办理
住院，直接在医院的医保办办理住院治疗，住院发生的医疗费用出院时由参
保学生凭医保卡直接与医院结算报销，属于参保学生个人负担的费用，有参
保学生本人直接付给医院。

属于统筹基金负担的，由市医保中心与定点医院
结算。

注意：已经参保学生并已经有医保卡的学生在南京市任何医院入院时必须出示市民卡，未持医保卡（南京市市民卡）住院，发生的医疗费用全部由个人自理。

统筹基金不予支付。

（二）已经参保学生因新生医保卡未发，老生续保缴费尚未成功期间在南京市医院住院治疗的，发生的住院治疗费用先由个人全额垫付，出院后须带好如下相关
材料：1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件（自留复印件）、4.
需要在材料里面提交情况说明，注明未用医保卡住院的原因，学院盖章，并
承诺下不为例。

（三）参保学生在异地实习、转外就医以及寒、暑假期间等发生的住院费用如何报销？
（1）参保学生因家人照顾方便在原户口所在地住院，发生的住院费用现有个人垫付，出院后须带好如下相关材料：1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件（自留复印件）、4.所在学院盖章的证明。

（2）参保学生因病情需要转往外地住院（包括门诊大病），不是南京又不是原户口所在地住院的，出院后须带好如下相关材料：1.出院小结、2.医疗费用明细清单、
3.结算发票原件（自留复印件）、必须请原籍地最高级别医院或者南京三甲医院提供建
议转诊证明，并附申请表。

（3）有商业保险报销的：提供商报报销金额，若保险公司收取了发票原件，则需要提供发票复印件并加盖保险公司公章。

原籍地社会保险有报销的（包括新农合），2017年9月1日以后发生的费用不再报销，大学生医保和当地社会保险待遇不能重复享受，只能享受其一。

（4）住院生育费用报销：请务必提醒学生在生产之前到社会中心医保部办理生育登记手续，否则即便在南京生产也不可以刷卡，办理生育登记需要带结婚证，生育登记服务证明，怀孕检查时候的B超单，这三项的原件以及复印件。

（5）外伤住院报销：
A.出院小结或者病例上面没有明确写明受伤原因，有无第三方责任人的，需要提
供受伤的情况说明，注明原因及是否有第三方责任人，并加盖公章。

B．车祸产生的外伤，需要提供交通事故责任认定书，认定书上必须明确责任分成。

C.术后拆内固定的，若首次手术没有通过南京医保报销，也需要提供受伤的情况
说明，并加盖公章。

（6）发票丢失：
A.需要学生另外提供发票丢失的情况说明，说明里面需要写明如何丢失，没有在
其他地方报销过，并承诺如果找到发票返还，加盖学院章。

B.学生的父母单位分别出具一份没有在单位报销的证明。

三、需要特别申请的情况：
1、门诊慢性病，患有门诊慢性病的参保学生经“三级医院确诊”后，带上三级
医院的“诊断证明”以及相关检查凭据，可到学校医保与公共卫生科领取《南京晓庄学院参保学生门诊慢性病准入申请表》，经领导审核批准后，可增加门诊慢性病门诊医疗补贴。

2、门诊大病，患有门诊大病的参保学生，先到校医保与公共卫生管理科领取并
填写《门诊大病申请表》，再持《门诊大病申请表》和市民卡到三级定点医院或者专科医院进行认定，由认定医院主任医师签字，医院医保办盖章。

学校医保与公共卫生管理科凭经医院认定的《门诊大病申请表》及相关检查和参保人近期一寸免冠照片，统一到市医保中心备案办理《门诊大病专用病历》。

同时由学生选择一家具备门诊大病定点资质的医院，作为本人门诊大病就诊的定点医院。

就诊时在南京市的医院需携带市民卡、《门诊大病专用病历》到本人选定的医院就诊，费用直接在医院报销。

如果选择的是外地医院，就诊时需携带《门诊大病专用病历》，自己先垫付现金，回校报销时需发票原件和当天就诊时《门诊大病专用病历》的复印件。

四、关于加急办理：除非金额特别巨大（五万以上）且家庭条件特别困难的予以加急办理，
其他情况一般不予加急。

五、住院零星报销需要准备的材料：
1、发票原件（发票联或者收据联），须有医院章以及财政章，两者缺一不可。

2、明细清单，请交总明细清单不要日明细清单，字迹需要清楚的。

3、出院小结
以上需要送医保中心的材料如学生本人有需要，请自留复印件
报销时间：每周二、三、四上午09:00——11:00
下午13:30——16:00
地点：学生事务大厅一楼医保服务点
电话：86178491。