医学三基(麻醉学、外科)贵阳市麻醉科年下半年三基三严考试试题考试卷模拟考试题考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项 ( ) A.正常 B.低于36℃ C.37~38℃ D.38~39℃ E.42℃以上2、产妇行硬膜外穿刺易误人血管的最主要原因 ( ) A.硬膜外间隙血管怒张 B.高血压C.硬膜外间隙狭窄D.脊椎弯曲度改变E.孕激素水平升高3、除哪项外是决定心肌需氧量的因素 ( ) A.心率 B.心室容积 C.血压 D.心肌收缩力 E.心排量4、体重14kg 的小儿输液时,补充的基础需要量为 ( )姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------A.18ml/hB.28ml/hC.38ml/hD.48ml/hE.58ml/h5、1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()A.PravazB.KollerC.BierD.HalsteadE.Freund6、感染性多发性神经根炎患者,危及生命的是()A.四肢瘫痪B.吞咽困难C.呼吸肌麻痹D.脑神经损害E.呼吸道感染7、哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点()A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞B.误入血管的可能性较小C.无误入椎管的可能D.起效较其他方法快E.对C5~T1阻滞均较好’8、下列Apgar评分哪项不恰当()A.每分钟心率> 100次2分B.呼吸不规则 1分C.四肢稍屈 1分D.刺激喉有反射动作 1分E.躯干红,四肢紫 2分9、腰麻最常见的并发症是()A.头痛B.背痛C.尿潴留D.恶心、呕吐E.心悸、气短10、阿曲库铵长时间大剂量应用须慎重,因为其代谢产物可能造成哪一方面的并发症()A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺E.中枢11、硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()A.与全身麻醉相同B.比全身麻醉反应迟钝C.比全身麻醉反应敏感D.有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感E.以上均错12、体表降温时病人最适合的麻醉深度是()A.嗜睡状态B.入睡C.Ⅲ期2级D.Ⅲ期3级E.Ⅲ期4级13、缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者()A.低蛋白血症及全身情况差B.呼吸功能损害C.循环功能脆弱,储备功能差D.易发生心衰肺水肿E.易发生心脏激惹14、剖宫产时血压下降,宜首选的药物()A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.间羟胺E.甲氧明15、全麻快诱导插管哪种做法错误()A.自肌额完毕后开始给氧控制通气B.诱导前预吸氧 2—3分钟C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气D.过度纯氧通气大于 1分钟,可允许呼吸暂停 2~3分钟E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管16、下列指标中哪种对肝脏损害最敏感()A.硫酸锌浊度B.白蛋白C.GPTD.球蛋白E.胆红素17、为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确()A.哌替啶静注B.局部神经封闭C.术前应用吗啡D.应用阿托品E.应用氟芬合剂18、类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激危象导致严重低血压时,禁用()A.抑肽酶B.NozinamC.儿茶酚胺D.甲氧胺E.间羟胺19、以平衡盐溶液补充失血量,每失血 1ml宜补平衡盐溶液()A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.0mlE.3.0ml20、1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()A.SnowB.LeiligC.SinposonD.JiuporobE.Morton21、下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()A.吗啡B.芬太尼C.利多卡因D.低浓度布比卡因E.阿芬太尼22、漏斗部狭窄的四联症麻醉中不应()A.前负荷↑B.PVR↓C.SVR↑D.心率↑E.心肌收缩力不变或稍↓23、小儿收缩压,按年龄计算是()A.年龄(岁) X4+40(mmHg)B.年龄(岁) X2+80(mmHg)C.年龄(岁) X6+20(mmHs)D.年龄(岁) X4+20(mmHg)E.年龄(岁) X2+40(mmHg)24、有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()A.尚残留皮肤附件B.水泡较小,感觉迟钝C.可见网状栓塞血管D.3~4周愈合E.愈合不留瘢痕25、正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()A.生后1分钟内B.生后1分半钟C.生后2分钟D.生后2分半钟E.生后3分钟26、妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视()A.贫血的程度B.发病年龄的大小C.与其他脏器疾病的关系D.麻醉方法的选择E.水电解质的平衡是否紊乱27、下列哪项因素为老年人 MAC减低的主要原因()A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强B.主要与脑组织含水量少有关C.主要与脑耗氧量减少有关D.主要与代谢率减低有关E.主要与中枢神经系统分布不均有关28、高血压病人,下列有关血压的几个概念哪个是错误的()A.舒张压越高,麻醉风险越大B.BP>160/95mmng即诊断为高血压C.血压过高对心肌氧供损害有时超过低血压D.高血压是导致冠心病的原因之一E.高血压病人的低血压定义为血压下降超过原水平的 25%29、大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用()A.经口气管插管B.气管造口C.放置口咽通气道D.经鼻气管插管E.放置喉罩。
30、主动脉瓣关闭不全病人在休息时更易发生肺充血症状的原因是()A.休息时呼吸减慢,且肺循环差B.休息时心率减慢,延长了舒张期使主动脉瓣反流增多C.休息时心肌收缩力下降D.休息时肺血管床舒张E.休息时卧床,回心血量增加31、肺大泡手术麻醉时,哪项是错误的()A.诱导力求平稳B.呼吸压力> 15cmHzOC.监测呼气末 CO2浓度D.保持充足呼气时间E.维持足够麻醉深度32、气管、支气管镜检查的麻醉,说法不对的是()A.术前常规禁食B.必须用抗胆碱药C.成人以表面麻醉为主D.小儿禁用表面麻醉E.成人表麻 1%丁卡因不超过 4~6ml33、造成老年人肺活量下降的主要原因是()A.呼吸肌力减弱B.潮气量减少C.肺顺应性增加D.胸壁僵硬E.残气量增加34、成人脊髓终止于()A.胸l2椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3推下绿E.腰4椎下缘35、过度肥胖病人的麻醉前准备,哪项不正确()A.应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B.术前数日内应严格限制饮食减肥C.气管内插管以清醒插管为妥D.应对心脏代偿功能做出全面估计E.继发性肥胖病人,应先施行病因治疗36、下面哪项不是孕妇胃内容物反流至食管的原因()A.胃肠道张力增加,蠕动增强B.腹压增加C.胃的位置改变D.胃贲门括约肌松弛E.胃排空时间延长37、硬膜外麻醉致死的主要原因是()A.呼吸抑制B.循环抑制C.局麻药中毒D.局麻药过敏E.空气栓塞38、断肢再植选用阻滞麻醉与哪项无关()A.止痛良好B.血管扩张有利于循环再通C.术后可持续镇痛D.呕吐误吸危险少E.手术时间长,病人合作好39、支气管造影术的麻醉哪项是错误的()A.注入造影剂后无疑会加重原有的通气障碍B.两周内有大量咯血的病人应紧急行得影术C.注入造影剂时应无明显的咳嗽D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外E.呼吸道梗阻是常见的并发症40、给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律,下列哪项描述正确()A.眼轮匝肌肉一膈肌一肋间肌。
四肢肌肉B.眼轮匝肌肉一四肢肌肉一膈肌一肋间肌C.眼轮匝肌肉一肋间肌一四肢肌肉一膈肌D.眼轮匝肌肉一上肢肌肉一肋间肌一膈肌E.眼轮匝肌肉一肋间肌一膈肌一四肢肌肉41、全麻药作用的疏水部位下述何项表达最全面()A.脂质内部的疏水基质B.基质与蛋白质之间的疏水界面C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔D.暴露于水相中蛋白质的疏水区E.上述全部42、有关吸入麻醉的描述哪项错误()A.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大C.吸入麻醉药在体内代谢、分解小D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E.吸入麻醉容易控制43、有关吸入麻醉的描述哪项错误()A.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大C.吸入麻醉药在体内代谢、分解小D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E.吸入麻醉容易控制44、肾素.血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确()A.醛固酮释放减少B.静脉回心血量减少C.肾脏排钠量减少D.体循环平均充盈压减低E.交感神经末梢释放递质减少45、颅内高压的病人若行控制性降压。
哪项正确()A.随血管扩张,脑血流减少,一颅内压亦随之降低B.降压后脑组织灌注量增加,可缓解脑缺氧C.除非事先采用降颅压措施,否则降压应慎重D.硝普钢不影响脑自动调节,但停药后会反跳性增高颅压E.只要调整好降压幅度和时间,此类病人降压仍很安全46、侧裂LMA插入时最常遇到的是()A.一次不到位,但经 1~2次调整后即可到位B.一次不到位,但经 3次以上调整后即可到位C.喉痉挛D.虽插入,但气道不能保证E.会厌扭曲47、下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点()A.肌肉紧张B.镇痛不全C.呼吸道并发症多D.苏醒缓慢E.手术区渗血多48、麻醉手术体温过高时,最不可能出现()A.高碳酸血症B.代谢性酸中毒C.高钾血症D.循环血量减少E.中心静脉压升高49、胸部创伤易发生下述情况,但除外()A.纵隔移位B.循环障碍C.血一气胸D.肋骨骨折E.气道分泌物堵塞50、大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要是因为()A.剧烈疼痛B.早期毒血症C.血容量不足D.应激反应E.心理因素51、老年病人有心肌缺血心电图表现,术前用药哪种不宜()A.地西泮B.东莨菪碱C.阿托品D.苯巴比妥E.咪达***52、全身麻醉下肝内糖原含量可发生下列哪种改变()A.增加B.减少C.正常D.不存在E.以上均错5lC.术中麻醉维持D.控制癫痫样发作E.用于支气管哮喘病人的麻醉56、心脏复苏前最不常用的药物是()A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.利多卡因E.氯化钙57、以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()A.急速进入 4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失B.临床表现头痛。
头晕、乏力、食欲不佳C.脑脊液压力增高、蛋白量增加D.红细胞及血红蛋白增高E.脑电图波趋向平坦58、新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()A.胸骨左缘收缩期杂音B.下肢无力C.上肢血压高于下肢D.头痛E.充血性心力衰竭59、患儿体重 13kg,术中补液,其基础补液量为()A.26ml/hB.36ml/hC.46ml/hD.56ml/hE.66ml/h60、扁桃体摘除术后再出血需手术止血时,麻醉处理的主要问题哪项是错误的()A.正确估计失血量,纠正低血容量B.进一步寻找再出血的原因C.免用术前药D.一律清醒诱导E.诱导时按饱胃病人处理61、关于体位与组织血液供应的关系,那项不对()A.改变体位对脑血流的影响较少B.头低位时,有利于脑灌注C.麻醉后不论采取何种体位,只要 SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常D.行控制性降压中,体位对脑血流影响显著E.正常人群中约有 8%一10%的人发生直立性低血压62、控制性降压时下述最重要的是()A.直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定63、关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是()A.加大吸入氧浓度B.维持二氧化碳分压在正常范围C.因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供 -D.使潮气量和分钟通气量略大干正常E.可通过管理呼吸改变胸内压,调节血压下降的程度与速度64、创伤性休克采取扩容措施最好选用()A.全血B.平衡盐溶液C.血浆D.葡萄糖溶液E.右旋糖酐65、1803年首先分离出鸦片生物碱吗啡的是()A.MorpheusB.RichardC.EinhornD.SerturnerE.Lundy66、成人硬脊膜终止于()A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔67、就显效和维持时间而言,拮抗肌松药的最佳组合是()A.依酚氯铵和胃长宁B.依酚氯铵和阿托品C.新斯的明和阿托D.吡啶斯的明和阿托品E.以上均否68、***用于烧伤病人麻醉可与以下哪种药物配伍()A.地西泮BlC.硬膜外麻醉D.脊麻E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉72、多数医学文献均将海拔多少米以上的地区定为高原()A.2000mB.2500mC.3000mD.3500mE.4000m。