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婴幼儿营养与喂养


婴儿喂养——辅食添加的原则
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3.添加辅食应从稀到稠 宝宝在开始添加辅食时,都还没有长出牙齿,因此妈妈只能给宝 宝喂流质食品,逐渐再添加半流质食品,最后发展到固体食物。如果 一开始就添加半固体或固体的食物,宝宝肯定会难以消化,导致腹泻。 应该根据宝宝消化道的发育情况及牙齿的生长情况逐渐过渡,即从菜 汤、果汁、米汤过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥,然后再过渡成软饭、 小块的菜、水果及肉。这样,宝宝才能吸收好,才不会发生消化不良。
(6)坚持4个月以内纯母乳喂养 在婴儿出生后4个月内,除母乳以 外,不要喂其他任何食品,包括饮料,这样有利于婴儿频繁吸吮乳头, 以保证母乳的足量分泌,也可减少婴儿患感染性疾病的机会。
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(7)注意防止婴儿吐奶 婴儿吐奶现象较为常见。如果吐奶严重,往 往影响婴儿的吃奶“兴趣”。由于婴儿的胃呈水平位,容量小,连接 食管处的贲门较宽,不容易关闭,而且连接小肠处的幽门较紧,婴儿 吃奶时如果吸入较多空气,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。其实, 只要注意哺乳方法,吐奶是完全可以避免的。让多数妈妈感觉舒服的 授乳姿势是: 母乳喂养时,正确的婴儿体位应该是: □ 母亲放松且舒适; □ 婴儿身体贴近母亲,面向乳房 □ 婴儿的头及身体呈一直线 □ 婴儿的下颌碰到乳房 □ 婴儿的臀部被托着
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1. 搂抱(轻松且常用的姿势。)
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交叉搂抱、垂直搂抱或中间姿势 (宝宝头下垫上东西,有助于宝宝 含住乳头。适合于早产儿或吮吸能 力弱或含乳头有困难的小宝宝。)
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3. 紧抱或“象抱橄榄球一样” 4. 侧卧(可让母亲在宝宝吃奶时 (可让母亲看到并控制宝宝的头部。 休息或睡觉。适合于经过剖腹产手 适合于乳房较大或乳头内陷而非凸 术的母亲。避免压迫伤口。) 出或扁平的母亲)
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4. 待宝宝开始用力吮吸后,应 将宝宝的小嘴轻轻往外拉约5mm, 目的是将乳腺管拉直,有利于顺利 哺乳。 宝宝嘴在乳头上的正确位臵:
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注意:宝宝的嘴唇包住乳头和乳晕, 其鼻子和面颊接触乳房。宝宝的嘴 唇在外面(或外翻),不是内收回。

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哺乳注意事项:
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1.清洁卫生:分娩前,即用植物油(橄榄油、麻油、豆油)或矿物 油(石蜡油)涂敷乳头,使乳头表面的积垢和痂皮变软,再用肥皂水和 热水洗净。产后即可开奶,每次喂奶前,先洗净双手,然后用温开水 或2%硼酸水擦净乳头,挤掉几滴奶,以冲掉乳腺管内可能存在的细菌。
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(3)不定时喂奶,按需哺乳,按需供给好处多 初生几天内,母乳分泌量较 少,不宜刻板固定时间喂奶,可根据需要调节喂奶次数。这样一方面可以满 足小儿的生理需要。另一方面通过小儿吸吮的刺激,也有助于泌乳素的分泌, 继而乳汁量也会增加,到此时吃奶间隔就可以相应延长。至于每次喂奶的时 间,第一天每次每侧奶约2分钟,第二天约4分钟,第三天约6分钟,以后大约 为8至10分钟,即一次喂两侧共约15至20分钟。吸奶时间过久,会咽入过多空 气,易引起呕吐,而且也会养成日后吸吮乳头的坏习惯。 (4)适当增加乳母营养,是乳汁充盈的重要保证 产后,妈妈要摄取营养丰 富、水分充足的食物以满足月子里对营养的需要。一般要注意以下几个饮食 方法: 增加餐次:每日以4~5餐为宜,有利于胃肠功能的恢复,减轻胃肠负担。 食物应干稀搭配:干的能保证营养的供给,稀的能保证水分的供应。 荤素搭配,避免偏食:不同食物所含的营养成分种类及数量不同,而人体需 要的营养是多方面的,只有全面摄取食物,才能满足身体的需要。 清淡适宜:清淡适宜,就是葱、大蒜、花椒、酒、辣椒等应少于一般人的量, 食盐也应少放。 注意调理脾胃:月子里应该吃一些健脾、开胃、促进消化、增进食欲的食物, 如山楂、大枣、番茄等。



(4)乳母生病也会使乳汁减少。每次哺乳不能完全排空或每日的 哺乳次数过少,使乳房内乳汁淤积,会抑制乳汁分泌。
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母乳喂养要点 (1)早吸吮 婴儿娩出后,产妇适当休息调整,即应担当起养育婴儿 的重任,及时让婴儿吸吮乳头。30分钟之内开始吸吮母亲的乳房,这 对产妇和乳房充盈都是十分重要的。之后每当宝宝出现饿的迹象就给 他喂一次奶。除白天让婴儿有足够的哺乳次数外,还应注意夜间喂养。 夜间泌乳素的产生是白天的50倍。通过频繁的乳头刺激,既有利于反 射地引起子宫收缩,减少出血,又有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素, 有利于增加乳汁,乳母康复,也有利于增进母子感情。 (2)母婴同室 母子触摸、婴儿哭闹、母子对视、婴儿气味等,不仅 可以增进母婴感情,而且还是一个个良好的刺激信号,可有效地刺激 泌乳系统,解除下丘脑抑制,导致泌乳素增高,乳汁分泌自然,状如 涌泉。
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(5)不要给婴儿喂食代乳品和糖水 母乳中所含的水分已经足够,不 必给母乳喂养儿加水喝。开奶前喂食会降低婴儿对母乳的渴求,影响 母乳喂养的成功,开奶后也不要喂代乳品或糖水,因为吸吮母乳头没 有吸吮奶瓶奶头省力,婴儿不愿再吃母乳;而且使用不洁的奶瓶容易 引起感染,糖水在肠道容易引起腹泻。
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3.母乳能增强婴儿的抗病能力 母乳中含有的免疫物质能保护婴儿免受感染。母乳中含有大量的免疫物 质,有利于婴儿的抗感染能力。有各种免疫球蛋白如IgA、IgG、IgM、 IgE等尤以分泌型IgA量最多,最为重要。还有免疫细胞如中性粒细胞、 T和B淋巴细胞、浆细胞及巨噬细胞,尤以巨噬细胞为多。

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4.增加营养:不仅在哺乳期间需要大量增加营养,而且从怀孕起,就应 多进食富含蛋白质的高营养物质。要保证蛋白质与维他命的供应,增加含钙 质、铁质丰富的食物,水分的补充要充沛。

5.交替哺乳:定时哺乳,每次不超过20分钟,最好是5分钟倒换一个乳头, 尽量让婴儿将两个乳房的乳汁轮流吃尽,以促进两侧乳汁分泌的均衡增加。 喂奶时,应让婴儿含住乳头周围的部分乳晕,这样可减少吸吮对乳头皮肤的 摩擦。 6.防皲裂:切忌让婴儿含着乳头入睡,以免乳头浸软、皲裂而有细菌侵 入。倘若乳头有裂隙或破皮,且伴疼痛和发红,应减少喂奶次数或停止直接 喂哺,将乳汁用吸乳器吸出或挤出,装入奶瓶喂哺。乳头裂开处涂以鱼肝油、 10%复方安息香酸酊或50%鱼肝油铋剂,在下次哺乳或挤奶前揩去。 7.防乳腺炎:一旦乳腺发炎,宝宝既吸不到乳汁,妈妈又备受痛苦。所 以,在乳腺管尚未全部通畅前,高蛋白和高脂肪的饮食也应适当少吃。宝宝 一次吃不净的乳汁,也主张挤空,以防止乳汁结块,堵塞乳腺管。正值哺乳 的乳房,也一定注意勿受挤压。另外要勤换内衣,每次哺乳时,都用淡盐水 纱布清洗乳头,以防由乳头感染而引致乳腺炎。
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2.母乳易消化、吸收、利用 母乳中三大生热营养素比例适当,蛋白质中的乳白蛋白占2/3,遇胃酸形 成细软的凝块,容易消化,母乳蛋白的必需氨基酸模式和婴儿体内必 需氨基酸的构成一致,能被最大限度地吸收利用;脂肪中的亚油酸含 量高,并且含有较多的脂肪酶,脂肪颗粒胶易消化,并能有效预防因 缺乏必需脂肪酸引起的婴儿湿疹;乳糖含量较高,不仅能促进肠道内 乳酸杆菌的生成,抑制大肠杆菌的繁殖,还有利于减少腹泻,并且有 利于大脑发育。母乳中矿物质的含量较牛奶少,不致使发育尚不完善 的新生儿肾脏负荷过重,钙磷比例适宜,容易吸收,婴儿很少发生低 钙血症。
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5. 换位(有助于鼓励拒绝在不太 喜欢的乳房上吃奶的宝宝吃奶。) 宝宝在胸前的抱放位臵图
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1. 碰碰宝宝嘴唇,让嘴张开。
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2. 嘴张开后,将宝宝抱在胸前 使嘴放在乳头和乳晕上,宝宝的腹 部正对自己的腹部。
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3. 如果宝宝吃奶位臵பைடு நூலகம்确,其鼻 子和面颊应该接触乳房。
婴儿喂养——辅食添加的原则

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1.添加的辅食必须与宝宝的月龄相适应 辅食过早或过晚添加,都会对宝宝的健康有不良影响。过早添加 辅食,宝宝会因消化功能尚欠成熟而出现呕吐和腹泻,消化功能发生 紊乱;而过晚添加会造成宝宝营养不良,甚至宝宝会因此拒吃非乳类 的流质食品。 2.添加辅食应从一种到多种 要按照宝宝的营养需求和消化能力逐渐增加食物的种类。刚开始 时,只能给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食,待尝试了3~4天或一周后, 如果宝宝的消化情况良好,排便正常,再让他们尝试另一种,千万不 能在短时间内一下子增加好几种。 而且这样做还有一个好处,即宝宝如果对某一种食物过敏,在尝 试的几天里就能观察出来。若是吃后的几天内没发生不良反应,则表 明宝宝可以接受这种食物;如果怀疑宝宝对某种食物过敏,不妨一周 后再喂一次,要是接连出现2~3次不良反应,便可认为宝宝对这种食 物过敏。
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4.母乳喂哺最大的优点是增加了母子间的感情,通过抚摸、拥抱、对视 使婴儿获得满足感和安全感。
5.婴儿对乳房的吸吮能反射性地促进催产素的分泌,促使母亲的子宫收 缩,早日康复,从而减少并发症。
6.母乳几乎无菌,直接喂哺不易污染,无需消毒。母乳温度适宜,吸吮 速度及吸吮量又可随需要增减,十分方便经济。


婴儿喂养——辅食添加的原则
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当你的宝宝到了四个月后,虽然母乳是婴儿最好的食品,但是维生素 D不能通过乳腺进入乳汁,母乳中的铁的含量也较低,牛乳和乳制品 中也缺少铁盒维生素C,随着婴儿年龄的增长,将不能完全满足婴儿 生长发育的需要。而且由于乳类物质系流质,随着婴儿胃容量的增加 和消化系统的发育成熟,单一乳类的流质性质已不能满足婴儿的需要, 必须添加辅助食品。首先婴儿辅食添加除了遵循“从单一到多样”的 原则外,还要注意“从稀到稠、从少到多、从细到粗”,习惯了一种 食物再添加另外一种。
□ 前
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婴儿的嘴几乎是闭着的,口唇 向

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下唇内翻 看不见婴儿的舌头 面颊紧张,向里缩 婴儿的嘴下方有较多的乳晕 吸吮动作快而小口
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