见
监理单位
验收人员：
验
收
意
见
施工总承包单位
技术负责人：
注：本表应在每层支模架施工中期进行检查验收。
验收记录栏目内有数据的，在验收记录栏目内填写实测数据，无数据用文字说明。
立杆底座、垫板的尺寸材料符合方案要求，不得用砖块、模板做垫板。
模板支撑不得与外脚手架相连。
扫地杆连续贯通。
水平剪刀撑和竖向剪刀撑严格按方案设置。
立杆和扣件的材质符合方案要求。
不同立杆和横杆的接头不得设置在同一部位。
3
施工荷载
模板上堆放荷载不得超过方案计算受力，材料堆放要均匀。
4
模板施工
各类模板存放整齐、不超高，大模板存放有防倾倒措施。
高大模板支撑架搭设检查验收表
工程名称
施工单位
验收日期
项目经理
搭设高度
m
验收部位
序号
验收项目
验 收 标 准
验收记录
1
施工方案与交底
有专家论证通过的施工方案和支撑系统设计计算书；并根据砼输送方法制定有针对性的安全措施。交底详细、具体、符合施工方案要求。
2
立杆稳定
立杆间距和步距符方案要求，立杆不得采用搭接方式。
主楞和次楞眼严格按方案设置。
大梁按方案设置对啦螺栓。
5
运输道路
模板上运输混凝土有稳固的走道垫板。
6
作业环境
2m以上高处作业要有可靠的施工立足点（如操作平台），层高以上的支撑工程应先搭设操作架后进行支撑，作业面的孔洞下设安全平网、临边有以上的双排维护栏或其他防护措施，垂直作业上下有隔离防护措施。
验
收
意