七步洗手法
（正确√，不正确×）
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
依从性%
正确率%
科手卫生月自查汇总表
年月日
目
项
间
时
第一周
第二周
第三周
第四周
本月平均率
依从性（%）
正确率（%）
原因分析：
整改措施：
备注：手卫生月自查汇总表每月一汇总，并根据自查结果，记录原因分析及整改措施，每月5号之前将上月的汇总表上交医院感染管理科。
6
7
8
9
10
合计
依从性%
正确率%
科手卫生周自查表
检查人：年月日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×）
七步洗手法
（正确√，不正确×）
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
依从性%
正确率%
科手卫生周自查表
检查人：年月日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×）
七步洗手法
（正确√，不正确×）
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合计
依从性%
正确率%
科手卫生周自查表
检查人：年月日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×）
手卫生依从性每周监测自查表
汕头市第三人民医院
手卫生依从性每周监测自查表
科
20年
科手卫生周自查表
检查人：年月日
序号
医务人员
姓名
是否按5个重要的手卫生指征进行手卫生（是√，否×）
七步洗手法
（正确√，不正确×）
接触患者前
接触患者后
进行无菌操作及接触
清洁无菌物品前
接触体液后
接触患者周围环境
及物品后
1
2
3
4
5