吐物及时吸出。防止舌后坠，出现鼾声时可托起下颌或置入口咽、鼻咽通气 导管。当有喉痉挛时，有尖锐喉鸣声，立即去除诱因，加压给氧，必要时环 甲膜穿刺给氧，或气管插管等处理。
维持循环功能
应注意血压、脉搏、心律、心电图的检测，随时注意患者的变化，如血压低 应检查输液和术后出血等情况；血压高可能与术后疼痛、尿潴留、颅内压增 高等有关。
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高热、抽搐、惊厥
可能与全麻药引起中枢性体温调节失调有关，或与脑 组织细胞代谢紊乱、病人的体质有关。婴幼儿由于体温调 节中枢尚未发育完全，体温易受环境温度的影响，若高热 处理不及时，可引起抽
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寒战
全麻术后寒战是病人于麻醉后苏醒期间出现不自主的 肌肉收缩抽动。及时观察给予加盖温暖床被，利用升温仪 对体表施加一定温度的持续气流，在患者周围营造一个暖 环境，可有效地升高体温，减短寒战时间，同时给予关心 并耐心解释，使患者解除紧张情绪。
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呼吸道梗阻
（1）上呼吸道梗阻：指声门以上的呼吸道梗阻。常见原因 为机械性梗阻，如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、 喉头水肿、喉痉挛等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声； 完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。一旦发生，迅速将下颌 托起，放入口咽或鼻咽通气管，清除咽喉部分泌物和异物。 喉头水肿者，给予糖皮质激素，严重者行气管切开。喉痉 挛者，解除诱因、加压给氧，无效时静脉注射琥珀胆碱， 经面罩给氧，维持通气，必要时行气管内插管。
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喉头水肿
由于牙关紧闭和胸粘连造成气管内插管困难或气管内 插管时间过长以及药物过敏等因素，均可形成喉头水肿， 其表现为声音嘶哑，喉鸣音粗、呼吸困难、严重时可到致 呼吸道完全梗阻。
处理：1） 雾化吸入，即用氢化可的松混合液进行雾 化吸入。 2） 喉头喷雾，用麻黄素或肾上腺素做喉头喷 雾。 3） 按医嘱静脉注射地塞米松预防水肿。 4） 氧气 吸入。 5） 环甲膜穿刺或协助医生进行气管切开术。
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低氧血症
病人吸空气时，SpO2<90%,PaO2<60mmHg或吸纯 氧时PaO2<90mmHg,即可诊断为低氧血症。常见原因有 吸入氧浓度过低、气道梗阻、弥散性缺氧、肺水肿、误吸 等。表现为呼吸急促、发绀、躁动不安、心动过速、心率 失常、血压升高等。一旦发生，及时给氧，必要时行机械 通气。
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4
全麻术后并发症多种多样，护理 人员应做好常规的生命体征监测及一 般术后护理外，对全麻术后的并发症 给予细致观察及有针对性的护理，对 于患者术后的康复起重要作用。
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寒战
头痛、呕吐 尿潴留
低氧血症
呼吸道梗阻 通气量不足
全麻术后 常见的 并发症
高热、抽 搐
惊厥
苏醒延 迟
或不醒
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头痛和呕吐（常见）
可能是因为术中使用的麻醉药物的不良反应所致。有 些患者术后使用的镇痛药物如吗啡可引起剧烈呕吐。
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Thank You!
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苏醒延迟或不醒
若全身麻醉后超过2h意识仍不恢复，在排除昏迷 后，即可认为是麻醉苏醒延迟。可能与麻醉药用药过 量、循环或呼吸功能恶化、严重水、电解质失调或糖 代谢异常有关。
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通气量不足
在麻醉期间或麻醉后，由麻醉药、麻醉性镇痛药和肌 松药产生的中枢性或外周性呼吸抑制所致。表现为CO2潴 留或（和）低氧血症，血气分析显示 PaCO2>50mmHg,pH<7.30。应给予机械通气维持呼吸直 至呼吸功能完全恢复；必要时遵医嘱给予拮抗药物。
（2）下呼吸道梗阻：指声门以下的呼吸道梗阻。常见原因 有气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌 物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。一旦出现立即报告医生。
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尿潴留
由于全身或椎管麻醉后排尿反射受到抑制，药物抑制 膀胱逼尿肌收缩，手术损伤神经，切口疼痛引起膀胱括约 肌反射性痉挛，机械性梗阻，若患者在手术后8h内尚未排 尿，护理人员应观察患者有无尿潴留，并及时给与处理。 常规方法均无效时给予导尿，导尿时严格遵守无菌原则， 留置导尿期做好外阴消毒，每天按时更换引流袋。尿潴留 一般可在术后24h内恢复，术后长期使用导尿管引流的， 护理人员需做好护理工作，降低尿路感染的发生率。
出现头痛时护理人员应根据患者的反应给予详细的解 释，保持病室环境安静，减少噪音，减少患者不必要的刺 激，必要时根据医嘱给予哌替啶等药物缓解疼痛。
乙醚全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应，故麻醉未 清醒前，病人应平卧头侧向一边，防止唾液和呕吐物误吸 入呼吸道。一旦发生误吸，应立即采取头低位，使声门裂 高于食道入口，呕吐物流向鼻咽腔然后从口角流出，此时 可用吸引器清除口鼻腔的残余呕吐物，保持呼吸道通畅。 做好口腔护理，呕吐严重时通知医生给予止吐药以缓解症 状。
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体温保持正常
术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意保暖。 防止意外损伤
在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻 觉等情况。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管。
上好护栏防止坠床发生。
清醒后的护理 病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如
无呕吐、腹胀，可在4~6小时后开始少量饮水。
全麻术后病人的护理
1
目录
1
密切 观察
2
维持呼吸功能
3
维持循环功能
4
保持正常体温
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保防持止正意常外体损温伤
6
清醒后的护理
2
图示
密切观察
一般在恢复室或重症监护病房进行，有专人护理，酌情每15~30分钟测呼吸 、脉搏、血压、体温直至稳定清醒。
维持呼吸功 防止呕吐、误吸引起窒息，全麻后患能者取侧卧或去枕平卧头偏向一侧，有呕