安全防坠器是否在有效期
导轨架垂直度：新机垂直度偏差≤1/1000，旧机垂直度应偏差≤3/1000
测量值：
验收结论
参加验收人员
总包单位（章）
分包单位（章）
出租单位（章）
安装单位（章）
验收人签名：
年月日
验收人签名：
年月日
验收人签名：
年月日
验收人签名：
年月日
监理单位意见及签章：
专业监理工程师：年月日
施工升降机加节、附着验收表
附着杆与埋件之间距离是否符合说明书或装拆方案要求
附着杆规格距离是否按说明书要求，有否办隐蔽验收
附着套架附墙杆连接是否符合要求
附着杆与附着支座倾斜角≤8°
安全装置
极限开关是否灵活可靠
上下行程限位是否灵活可靠
电缆是否使用电缆网套或其它保护装置悬挂
制动器是否可靠

工程名称
东风日产产能扩建项目朱村新邨工程F标段
施工单位
广州市第三建筑工程有限公司
施工地点
花都区风神大道以南
安装单位
湖南省郴州建设工程集团有限公司
施工升降机
型号
SC200/200
设备出厂编号
加节前高度（M）
加节前高度（M）
附着道数
附着间距（M）
与建筑物附着水平距离（M）
内容要求
附着杆件是否原厂产品或说明书加工