检验合格
施工
26
检验合格
现浇结构
26
检验合格
4
砌体结构
7
检验合格
质量控制资料
完整、齐全、符合要求
安全和功能检验（检测）报告
观感质量
好
验
收
单
位
建设单位（公章）
项目负责人：
年 月 日
监理单位（公章）
监理工程师：
年 月 日
设计单位（公章）
项目负责人：
年 月 日
施工单位（公章）
项目负责人：
年 月 日
主体分部（子分部）工程质量验收申请表
4040.7㎡
合同工期
211天
开工日期
完工日期
项目经理
施工许可证号
验
收
条
件
具
备
情
况
项目
完成工程设计和合同约
定的情况
质量控制资料
安全和功能检验（报告）
观感质量
监督站责令整改问题的
执行情况
项目经理：
企业技术负责人： （施工单位技术公章）
年 月 日
监理单位意见：
总监理工程师：（监理单位技术公章）
年 月 日
主体分部（子分部）工程质量验收申请表
建设单位：
工程名称
工程地址
结构类型
框架
层数
五层
建筑面积
3491.7㎡
合同工期
190天
开工日期
2010.3.1
完工日期
项目经理
施工许可证号
验收
条件
具备
情况
项目内容
完成工程设计和合同
约定的情况
完成工程设计和合同约定
质量控制资料
质量控制资料齐全
安全和功能检验
（检测）报告
建设单位：
工程名称
工程地址
结构类型
框 架
层 数
五层
建筑面积
3512.5㎡
合同工期
200天
开工日期
完工日期
项目经理
施工许可证号
验收
条件
具备
情况
项目内容
完成工程设计和合同
约定的情况
完成工程设计和合同约定
质量控制资料
质量控制资料齐全
安全和功能检验
（检测）报告
检验（检测）报告齐全
观感质量
观感质量良好
监督站责令整改问题的
主体分部（子分部）工程质量验收申请表
工程名称
结构类型
框架
层数
五层
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
模板分项
26
合格
2
混凝土分项
26
合格
3
钢筋分项
26
合格
4
砌体分项
7
合格
5
6
质量控制资料
齐全
安全和功能检验（检测）报告
监理工程师：
年 月 日
设计单位（公章）
项目负责人：
年 月 日
施工单位（公章）
项目负责人：
年 月 日
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
模板分项
26
合格
2
混凝土分项
26
合格
3
钢筋分项
26
合格
4
砌体分项
7
合格
5
6
质量控制资料
齐全
安全和功能检验（检测）报告
观感质量
验
收
单
位
建设单位（公章）
项目负责人：
年 月 日
监理单位（公章）
检验（检测）报告齐全
观感质量
观感质量良好
监督站责令整改问题的
执行情况
无
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准的有关规定，特申请办理分部（子分部）质量验收手续。
项目经理：
企业技术负责人：（施工单位技术公章）
年月日
监理单位意见：
（监理单位技术公章）
总监理工程师：
年月日
执行情况
无
已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准的有关规定，特申请办理分部（子分部）质量验收手续。
项目经理：（施工单位技术公章）
年 月 日
监理单位意见：
总监理工程师：（监理单位技术公章）
年 月 日
主体分部（子分部）工程质量验收申请表
工程名称
结构类型
框 架
层数
六层
观感质量
验
收
单
位
建设单位（技术公章）
项目负责人：
年月日
监理单位（技术公章）
总监理工程师：
年月日
设计单位（技术公章）
项目负责人：
年月日
勘查单位（技术公章）
项目负责人：
年月日
施工单位（技术公章）
项目负责人：
年月日
主体结构分部（子分部）工程质量验收申请表
建设单位：
工程名称
工程地址
结构类型
框架结构
层数
六层
建筑面积
主体结构分部（子分部）工程质量验收记录
工程名称
结构类型
框 架
层数
六层
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人分包ຫໍສະໝຸດ 位/分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位
检查评定
验收意见
1
模板
安装
26
检验合格
拆除
26
检验合格
2
钢筋
原材
26
检验合格
加工
26
检验合格
安装
26
检验合格
3
混凝土
原材
26