➢ 用于肺部、隔上肋骨、胸椎侧位等。
深呼气后屏气
➢ 使膈肌上移，增大腹腔上下径线，减小腹腔前 后经线。
➢ 用于膈下肋骨、腰椎、腹部、骨盆等摄影。
五、X线摄影的优缺点
透视
优点
缺点
✓简便、经济、省时
✓同时观察形态和功 能，多角度观察
✓点片
✓检查时间长
✓受辐射剂量高于摄片检查， 1次前方向 • 背掌方向
摄影方向
冠状方向
R
L
躯干：左右方向，右左方向
四肢：内外方向，外内方向
上下方向（轴）
背底方向
摄影方向
切线方向：中心线与病灶边缘相切 斜射方向：中心线与被检体矢状面呈角度
➢ 正位 ➢ 侧位 ➢ 斜位 ➢ 轴位 ➢ 水平位 ➢ 其他
摄影方位
1、正位：被照体冠状面与探测器平面平行
立位 坐位 半坐位：坐姿，背部后倾斜 卧位
➢ 仰卧位：背部贴摄影床 ➢ 俯卧位：腹部 ➢ 侧卧位
✓ 左侧卧位：身体左侧贴摄影床 ✓ 右侧卧位 斜位：身体长轴与探测器成角度
摄影方向
摄影方向：中心线入射被照体的方向
✓ 矢状方向 ✓ 冠状 ✓ 上下 ✓ 斜射
摄影方向
矢状方向
➢ 前后方向 • 掌背方向
在日本 X线和CT检查更为普遍，每年新增癌症 病例中3.2%由这两种检查所致。
14 12 10
8 6 4 2 0
吸烟
肾脏CT
肝脏CT 泌尿X线检查
腰椎X线检查
每万人死亡概率
胸部X线检查
对生育的影响
男性
➢ 精子减少：中度 15-20 cGy；明显 50 cGy；严重 100 cGy；消失 200-600 cGy
✓明室
X线摄影
优点
缺点
1. 空间分辨率高，细节显 1. 检查区域受胶片（探
示清晰
测器）限制
2. 观察对比度小的组织， 优于透视
3. 永久记录，长期保存
2. 不能动态观察
3. 只能将三维立体结构 显示在二维照片上
4. 接受的X线剂量低于透 视
4. 检查费高于透视
六、X线技术 利弊权衡
X线技术：利弊的权衡（1）
现代医学已经离不开影像学 放射学、介入放射学等医用辐射成为公众所受各种电
离辐射的最大的人工来源
2000年全球医用X线检查集体剂量年度分析
头部摄影 腹部摄影 血管造影
其他
骨骼摄影 胸部摄影
CT 消化道造影
X线摄影：利弊的权衡（2）
近年来全球总X线剂量急剧增加
多层螺旋CT的应用和多项影像技术的应用（如心脏 冠脉检查）
X线摄影基础知识
一、解剖学基准线
解剖学姿势
人体直立，双眼平视前方，双下肢并拢足尖向前，双上肢 下垂置于身体两侧，掌心向前
解剖学方位
Axis, plane
axis
frontal axis sagittal axis vertical axis
plane
coronal plane or frontal plane
4、轴位：中心线与被照体长轴平行
✓ 髌骨、跟骨
5、水平位：中心线平行于地面
*
四、呼吸运动方式的运用
平静呼吸
✓ 自然状态下呼吸，不对被检者作专门强 调。
✓ 远离胸腹部体位的摄影。
吸气后屏气
✓ 正常吸气后屏气。头、肩、骶尾椎侧位。 ✓ 不受呼吸运动影响而发生移位。
深吸气后屏气
➢ 使肺内含气量增加，膈肌下移，肺组织暴露范 围增大隔上肋骨及胸椎显示较多。
sagittal plane
median sigittal plane
horizontal plane or transverse plane
关节运动
屈伸：绕冠状轴使两骨靠近、角度减小的运动称 为屈，反之为伸。
内收、外展：绕矢状轴使骨向躯干或正中线靠拢 的运动称为内收，反之称为外旋。
旋转：绕垂直轴使骨前面向内侧旋转称为内旋， 反之称为外旋。
➢ 不育：暂时（12-15个月） 200-300 cGy；短期 （15-24个月）400-500 cGy；永久不育 大于500600 cGy
女性
➢ 卵巢一次性受照射剂量250-600 cGy或分次照射总 量达600 cGy，可造成终生不育
七、影像学技术发展
Brain MRI image
薄层锥形线束扫描，降低了X线剂量的使用率 接受CT检查的患者急剧增加
X线摄影：利弊的权衡（3）
辐射剂量增加带来的风险
辐射诱导癌症和其他因素导致死亡的概率 对生育的影响
辐射诱导癌症和其他因素导致死亡的概率
牛津大学和英国癌症研究中心的科学家对15个 国家的统计数据进行分析后发现，英国每年诊 断出的癌症病例中0.6%由影像学检查所致
(三)、摄影距离
A
B
D
C
A. 焦-片距：X线焦点--胶片
B. 焦-台距：X线焦点-- 摄影床
C.问焦题-物1、距焦：-X片线距焦：点-四- 被照体 D.肢物80-片c距m：，被胸照片体1--.5胶片
m，心脏大血管2 m。 为什么？
问题2、物-片距：多 大的物-片距好？
三、X线摄影体位、方向
摄影体位
前后位：中心线从前向后
后前位
2、侧位：被照体冠状面与探测器平面垂直
3、斜位：被照体冠状面与探测器成角度
右前斜位(RAO) 左前斜位(LAO) 右后斜位(RPO) 左后斜位(LPO)
(1)、右前斜位(RAO):身体右前部贴近探测器
(2)、左前斜位(LAO)：身体左前部贴近探测器
(3)、右后斜位(RPO)：身体右后部贴近探测器 (4)、左后斜位(LPO)：身体左后部贴近探测器
二、X线摄影学基准线
(一)、头颅体表定位线
听眶线：外耳孔上缘---眶下缘, 人类学基准线听眦线：外耳孔中点---眼外眦
听眉线：外耳孔中点---眶上缘
听鼻线：外耳孔中点---鼻前棘
瞳间线：两瞳孔连线 眶下线：两眶下缘连线
(二)、摄影用线
中心线：X线束中居中心的一条线 斜射线：X线束中除中心线以外的线