2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。
3.卵泡闭锁:卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化,退化的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。
4.生长卵泡:卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜,即卵泡内膜与卵泡外膜,这时的卵泡称生长卵泡。
5.排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。
7.顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,称顶体反应。
8.假性糜烂:由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移,宫颈表面出现糜烂面,称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位:妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位10.胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。
11.高危儿:a.孕龄<37周或≥42周;b.出生体重<2500g;c.小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分;e.产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g.手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12.胎势:胎儿在子宫内的姿势。
13.纵产势:胎体纵轴与母体纵轴平行14.斜产势:胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15.横产势:胎体纵轴与母体纵轴垂直16:早期妊娠:妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17:仰卧位低血压综合征:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的子宫压迫下腔静脉,使回心雪量及心搏出量减少,出现的低血压状态。
19.分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。
20.足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩21.早期流产:流产发生于妊娠12周前者22.过期产:妊娠满42周及其后分娩23.缩复作用:每当宫缩时子宫体部肌纤维短缩变宽,收缩之后肌纤维又重新松弛,但不能完全恢复到原来的长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称~ 24.软产道:由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道25.复位:胎头娩出后为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称~ 26.先兆临产:分娩发动之前,孕妇出现一些预示不久将临产的症状称~27.前羊水:在胎先露部的羊水量不多约100ml称~28.潜伏期延长:潜伏期最大时限为16小时,超过者为~29.活跃期延长:超过8小时为~30.临产:有规律并逐渐增强的子宫收缩持续30秒或以上,间隔5~6分钟左右,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露部下降。
31.衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称~32.骨盆倾斜度:妇女直立时骨盆入口与地面形成的角度,一般为60度33.胎头内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其失状缝与中骨盆及出口前后径一致34分娩机制:指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动的进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全部过程。
35.缩宫素激惹试验(OCT):用缩宫素诱导宫缩并用胎心监护仪记录胎心变化,若多次宫缩后重复出现晚期减速,变异减少,胎动后无胎心增快为阳性36.Braxten—Hicks收缩:自妊娠12-14周起,子宫出现不规则无痛性收缩,可由腹部检查时触知,特点为稀发和不对称,称Braxten—Hicks收缩37.产后宫缩痛:在产褥早期因宫缩引起的下腹的阵发性剧烈疼痛称~38.子宫复旧:产后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程39.A-S反应:子宫内膜过度增生和分泌的反应。
40.受精卵游走:一侧卵巢排卵,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行称~易形成对侧输卵管41.陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂,可停止内出血,病情稳定,时间久,胚胎死亡或吸收,但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿可机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为~42.妊娠剧吐:少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,称为~43.HELLP综合征:妊高征基础上出现溶血,血小板降低及肝转胺酶升高的一组临床综合征。
44.晚期流产:发生在妊娠12周至不足28周者45.先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血或/和下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出46.难免流产:流产已不可避免47.不全流产:妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,均由先兆流产发展而来,属于难免流产48.完全流产:妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛也随之消失49.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出50.流产感染:流产过程中如果流血时间过长,有组织残留于子宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔及全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克52.肩难产:巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出困难,前肩嵌顿在耻骨联合上方称~53.双胎输血综合征:但卵双胎的胎盘间如果有动静脉间血管的吻合,可发生一个胎儿的血液流向另一个胎儿,受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增快,并由于多尿而导致羊水量增多,而供血胎儿则出现贫血,脱水,心脏小,体重轻,羊水量少54.死产:胎儿在分娩过程中死亡称~55.妊娠期糖尿病(GDM):妊娠中晚期由于胎盘抗胰岛素的分泌显著增加,如果胰岛素的分泌功能不足,则导致糖耐量异常或糖尿病,称~56.甲状腺危象:甲状腺机能亢进症状突然加重,表现有高热(39℃-42℃)、心动过速呕吐、腹泻、大量出汗以至引起脱水、循环衰竭、烦躁不安、震颤、有时很快进入昏迷,甚至全身衰竭而死亡58.狭窄骨盆:骨盆径线过短或形态异常,使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展称~ 61.胎头高直位:当胎头以它的矢状缝落于骨盆入口面的前后径上时称~62:前不均倾位:枕横位的胎头以前顶骨先入盆者63:肩先露:胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎儿横卧在骨盆入口之上称~64:复合先露:当头或臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆,称~65.迟发型羊水栓塞症:羊水栓塞是生产时最严重、最急骤、最难控制的合并症,来势凶险。
但也有少数患者发生在产后,临床上称之为~66.不完全性子宫破裂:子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整,子宫腔与腹腔不通,胎儿仍留在宫腔内67.完全性子宫破裂:子宫全层裂开,羊水、胎盘及胎儿的一部或全部被挤入腹腔69.胎盘粘连:胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离70.病理缩复环:在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上称~71.子宫痉挛性狭窄环:子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄,持续不放松,称~76.病理性白带:通常是由于生殖器官的炎症引起的,炎症引起白细胞的渗出,白带中混有大量的白细胞,通常会呈现脓性,细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因80.宫颈糜烂:慢性子宫颈炎最常见的局部病变宫颈鳞状上皮脱落,被颈管柱状上皮所代替。
因柱状上皮菲薄,其下间质透出,故呈红色83. 乳头型糜烂:间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳头状突起。
84.宫颈癌的高危男子:凡曾患阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌者均为高危男子88.子宫肌瘤:由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤,30岁以上妇女约20%患子宫肌瘤89.浆膜下肌瘤:肌瘤向子宫浆膜面生长,突出子宫表面,肌瘤表面仅有一层子宫浆膜覆盖,可继续向浆膜面生长形成带蒂的浆膜下肌瘤,易发生变性坏死、蒂扭转93.梅格斯综合征:纤维瘤为较常见的良性卵巢肿瘤,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑或结节状,切面灰白色,实性、坚硬。
偶见患者伴有腹水或胸水称梅格斯综合征95.妊娠滋养细胞疾病(GTD):是一组来源于胎盘绒毛膜滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤96. 侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名97. 滋养细胞肿瘤:来源于胎盘滋养细胞的肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒癌及少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤102.子宫腺肌瘤:少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤称~103.假绝经疗法:丹哪唑抑制垂体促性腺激素,以及卵巢功能持续的低落,从而出现了类似绝经妇女的状态,故称~104.子宫内膜异位症:有生长活性的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位称~105.假孕疗法:长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊娠的人工闭经,故称~简答及论述3.羊水的主要来源:妊娠早期的羊水,主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源6. 胎盘功能检查:1.胎动2.测定孕妇尿中雌三醇值3.测定孕妇血清游离雌三醇值4.测定孕妇血清胎盘生乳素5.测定孕妇血清妊娠特异性β糖蛋白 6.缩宫素激惹试验(OCT)无应激试验(NST)无反应(阴性)者需作OCT7.阴道脱落细胞检查8.B型超声行胎儿生物物理监测7.会阴切开指征:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者8.胎头径线主要有:(1)双顶径(BPD):是胎头最大横径,此值判断胎儿大小,足月时平均值约为9.3cm;(2)枕额径:胎头以此径衔接,足月时平均值约为11.3cm;(3)枕下前囟径:胎头俯屈后以此径通过产道,足月时平均值约为9.3cm;(4)枕额径:又称大斜径,足月时平均值约为13.3cm10. 宫外孕保守治疗的条件:①输卵管妊娠包块直径<3cm;②输卵管妊娠未发生破裂或流产;③无明显内出血;④血HCG<2000U/L11.卵巢妊娠的诊断标准为:①双侧输卵管必须完整;②囊胚必须位于卵巢组织内;③卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织12. 腹腔妊娠诊断标准为:①两侧输卵管和卵巢必须正常,无近期妊娠的证据;②无子宫腹膜瘘形成;③妊娠只存在于腹腔内,无输卵管妊娠等的可能性13. 妊高征终止妊娠的指征:1先兆子痫孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者;2先兆子痫孕妇,胎龄已超过36周,经治疗好转者;3先兆子痫孕妇,胎龄不足周,胎盘功能检查提示胎盘功能减退,而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者;4子痫控制后6-12小时的孕妇14.妊高征临床表现:1轻度:血压轻度升高,可伴轻微蛋白尿和(或)水肿2中度:血压≥150/100 mmHg,但不超过160/110 mmHg;尿蛋白(+)表明2小时尿液中蛋白量≥0.5g;无自觉症状或有轻度头晕3重度:病情进一步发展。
血压高达160/110 mmHg或更高;24小时尿液中蛋白量≥5g;可有不同程度的水肿;并有一系列自觉症状出现。