中西医结合儿科学第一单元儿科学基础一、习题精选A．1 型题1．自胎儿娩出脐带结扎时开始至28 天之前，应属A. 新生儿期B. 幼儿期C. 婴儿期D. 学龄期E. 学龄前期2．1岁正常男孩进行体格检查，其标准身长约是A．50cmB．60cmC．65cmD．75cmE．85cm应试点拨：本题考查小儿身高的计算。
一般正常小儿出生时身长为50cm,生后第一年内身长增长最快约25cm.计算可得75cm。
第二年身长增长速度缓慢约10cm, 2周岁以后身长可按照公式计算。
3．下列各项,对小儿生理特点描述不正确的是A. 脏腑娇嫩B. 易虚易实C. 形气未充D. 生机蓬勃E. 发育迅速4．关于小儿生长发育规律,正确的是A. 由下而上B. 由细到粗C. 由高级到初级D. 由简单到复杂E. 由远及近应试点拨：本题考查生长发育规律。
生长发育遵循由近到远、从臂到手、从腿到脚的规律。
5．小儿正常前囟闭合的时间是A. 6〜8个月B. 4〜5个月C. 10〜12个月D. 12〜18个月E. 18〜24个月6．小儿开始更换恒牙的年龄是A. 2〜3岁B. 4〜5岁D. 8〜9岁E. 10 岁7．健康小儿1 岁时，其头围是A．38cmB．46cmC．50cmD．52cmE．64cm8．小儿体格发育最快的时期是A婴儿期B. 新生儿期C. 学龄前期D. 学龄期E. 幼儿期9．称小儿为“纯阳”之体，应理解为A小儿纯阳无阴B. 小儿阳盛阴衰C. 小儿生机旺盛D. 小儿脏腑娇嫩E. 小儿气血未充应试点拨：本题考查小儿生理特点。
“纯阳”最早在《颅囟经?脉法》中提出，“纯”指小儿先天所禀赋的元阳元阴未曾耗散，“阳”指小儿生命活力犹如旭日之初生、蒸蒸日上、欣欣向荣。
“纯阳”即是小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点。
10. 按公式计算，6 岁小儿收缩压的正常值是A. 75mmHgB. 80mmHgC. 82mmHgD. 92mmHgE. 100mmHg应试点拨：童时期正常血压可用公式计算：收缩压（mmHg）=2X年龄（岁）+80 ;舒张压（mm-Hg）=收缩压X 2/3。
11. 小儿出生后能独自坐稳的月龄A. 1〜2个月B. 2〜3个月C. 3〜4 个月D. 4〜5 个月E. 6〜7 个月应试点拨：小儿大运动的发育规律概括为：二抬四翻六能坐，七滚八爬周能走。
12. 小儿哭声绵长，口作吮乳状，多是A. 针刺B. 腹痛C. 口疮E. 积滞13. 3 岁以下小儿正常指纹为A色泽青黑显于风关B. 淡紫隐隐显于风关C. 色泽鲜红显于风关D. 淡紫隐隐显于气关E. 淡紫隐隐显于风关之下14．察指纹的适用年龄是A．5 岁以内B. 4〜5岁C．4 岁以内D．3〜4 岁E．3 岁以内15．下列各项，不属按诊内容的是A. 按皮肤B. 按四肢C. 按毛发D. 按胸胁E. 按头颅16. 3 周岁小儿按公式计算，身长体重应该是A. 身长85cm体重12kgB. 身长90cm体重14kgC. 身长90cm 体重12kgD. 身长100cm 体重14kgE. 身长120cm 体重26kg应试点拨：生理常数。
正常小儿出生时的身长平均为50cm,第一年内增长最快，约生长25cm,第二年增长稍慢，约10cm。
2〜12岁身高计算公式：身长（高）cm=年龄X 7+70。
A. 2 型题1 .患儿, 6 个月。
每闻声响则惊哭不安。
其病位是A. 心B. 肺C. 肝D. 脾E. 肾2. 患儿, 3 岁。
晨起流涕、喷嚏,未经用药,当晚症状消失。
其易趋康复的生理基础是A. 发病容易B. 传变迅速C. 纯阳之体D. 稚阴稚阳之体E. 脏腑娇嫩3. 6 个月婴儿,夜间哭闹,多汗烦躁,发稀。
此时应首先添加的辅食是A鱼泥B. 蛋黄C. 鱼肝油制剂D. 肝泥E. 肉泥4. 患儿, 2 岁。
生后至今不能站立与行走,头项歪斜。
其病变脏腑是A肝脾B. 肺脾C. 心肾D. 心脾E. 脾肾应试点拨：五迟五软主要和脾肾有关，脾主肌肉，肾主骨。
5. 患儿，3 岁。
常出现厌食，食后腹痛腹胀。
其治法是A. 清热化滞B. 杀虫消积C. 消食导滞D. 健脾理气E. 健胃养阴应试点拨: 小儿脾胃薄弱，若饮食不节，则脾胃运化无权，治宜消食导滞。
6. 患儿，3 岁。
夜间发热，腹壁手足心热，腹满不食。
病因可能是A阴虚燥热B. 外感风热C. 阳明热盛D. 内伤乳食E. 湿热蕴滞7. 患儿，4 岁。
过食生冷，现感腹部不适。
可能损伤的是A肝阳B. 脾阳C. 肺阴D. 脾阴E. 肺气应试点拨：小儿脾常不足，过食生冷，易伤脾阳。
8．患儿，1 岁。
大便呈果酱色，伴有阵发性哭闹。
其诊断应是A. 痢疾B. 食积C. 肠炎D. 疳证E. 肠套叠应试点拨: 小儿婴儿大便果酱色，伴有阵发性哭闹，常提示肠套叠的发生。
B．1 型题A肾常虚B. 肺常不足C. 肝常有余D. 脾常不足E. 稚阴稚阳1．小儿易见高热、惊厥，其病机是2．小儿易患解颅、五迟五软，主要是A脾常不足B. 肺常不足C. 稚阴稚阳D. 肾常虚E. 肝常有余3．以上小儿生理特点中，小儿易见感冒、咳嗽，缘于4. 以上小儿生理特点中，小儿常见呕吐、泄泻，缘于二、参考答案A. 1 型题I. A. 2. D 3. B. 4. D 5. D6.C. 7 . B. 8 . A. 9 .C. 10 . DII.E. 12 . D 13 .E. 14 .E. 15 .C.16. B.A. 2 型题1. A. 2 .C. 3 .C. 4 .E. 5 .C.6. D7. B. 8 .E.B. 1 型题1.C. 2 . A. 3 . B. 4 . A.三、难题解析A. 1 型题7. B. —般孩子出生时头围在3334cm。
在第一年的前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1岁时头围为46cm；生后第二年头围增长减慢，2岁时头围48cm1 5岁时为50cm；15岁时头围接近成人为54〜58cm。
& A.小儿体格发育最快的时期是婴儿期，初步适应了外界环境，生长发育迅速。
B.小儿适应能力及御邪能力较差，易出现疾患。
C.小儿发育稳步增长，智力发育日趋完善。
D小儿发育仍稳步增长。
E.小儿体格增长较婴儿期缓慢。
14. E.察指纹是对3岁以内的小儿用以代替脉诊的一种辅助诊法，用以辨别婴幼儿疾病的病因、性质并估计预后等。
第二单元新生儿疾病一、习题精选A．1 型题1．下列各项，可导致新生儿黄疸的病因是A蛋白质代谢异常B. 胆红素代谢异常C. 脂肪代谢异常D. 糖代谢异常E水盐代谢异常应试点拨：本题考查新生儿黄疸。
新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜及巩膜的黄染。
2．下列症状中可在阴黄中出现的是A. 黄色鲜明B. 大便灰白而溏C. 烦躁神昏D. 身有微热E. 舌苔厚腻微黄3．下列关于病理性黄疸的叙述，错误的是A. 黄疸出现时间较早或太晚B. 黄疸程度较重C. 黄疸持续时间较短D. 黄疸进展快E. 有伴随症状4．治疗新生儿湿热胎黄证，应首选的方剂是A. 茵陈四苓散B. 膈下逐瘀汤C. 茵陈蒿汤D. 茵陈理中汤E. 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤5．新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证的治法是A. 清热利湿B. 活血化瘀C. 温脾化湿D. 平肝息风E. 解表化湿6．下列各项，与胎黄发病无关的脏腑是A. 肝B. 胆C. 冃D. 肺E. 脾应试点拨：本题考查胎黄。
本病主要因湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，发为黄疸。
病位主要在脾、冃、肝、胆。
A. 2型题1．足月新生儿。
出生3天后皮肤发黄，吮乳及大便正常，其诊断是A. 病理性黄疸B. 新生儿败血症C. 生理性黄疸D. 新生儿溶血症E. 阻塞性黄疸1. 2．足月新生儿。
出生后 24 小时出现黄疸， 色深晦黯， 面色少华， 青筋怒张， 胁肋下有痞块， 舌质黯红伴少许瘀斑，苔黄，指纹紫滞。
其首选方剂是A. 茵陈理中汤加减B. 茵陈蒿汤加减C. 黄连解毒汤加减D. 羚角钩藤汤加减E. 血府逐瘀汤加减3. 男婴，生后 15 天。
症见面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，腹胀便溏 舌质淡，苔自腻，首选方剂是A. 血府逐瘀汤B. 参苓白术散C. 茵陈理中汤D. 当归四逆散E. 茵陈蒿汤4. 足月新生儿， 25 天。
出生后 2 周出现身黄，目黄，其色晦暗，精神倦怠，四肢欠温，不 欲吮乳，大便溏薄，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。
治疗应首选的方剂是A. 茵陈理中汤B. 茵陈蒿汤C. 血府逐瘀汤D. 茵陈四苓汤E. 茵陈四逆汤 应试点拨： 本题考查新生儿黄疸的辨证论治。
可诊断为病理性黄疸。
寒湿蕴阻脾胃，肝胆疏泄失常而出现面目皮肤发黄，其色晦暗，持续不退。
湿阻脾胃，脾失健运而见呕吐腹胀、不汤。
B . A . 1 型题出生后 2周B . 出生后 2〜3天C . 出生后 6〜7天D . 出生后 24 小时内E . 出生后 4〜 5 天1.生理性胎黄，黄疸出现的时间是 2.病理性胎黄，黄疸出现的时间是 二、参考答案A. ,型题1. B . 2 . B . 3C . 4.C . 5.C .6. D A .2 型题 思乳食。
舌苔及指纹亦为湿阻脾胃之证， 故辨证为寒湿阻滞， 治以温中化湿，方用茵陈理中C. 2 .E. 3 . 1.C．4 ．A．B．1 型题1．B．2 ．D三、难题解析A．1 型题4．C. 新生儿湿热黄疸，治以清热利湿，方用茵陈蒿汤。
A.适用于急性黄疸型肝炎。
B.用于气滞血瘀证。
D用于寒湿黄疸。
E.用于胎黄动风。
5. C.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证治以温中化湿，方用茵陈理中汤。
A. 2 型题3.C. 婴儿先天不足，脾阳本虚，寒湿阻滞所致胎黄，其黄色晦暗，舌质淡，苔白腻，治以温中化湿退黄，方选茵陈理中汤加味。
第三单元呼吸系统疾病一、习题精选A. ,型题1. 下列各项，丕墨急性上呼吸道感染的部位是A. 鼻B. 鼻窦C. 咽D. 喉E. 肺2. 小儿感冒发病率最高的年龄阶段是A. 新生儿B. 婴儿C. 婴幼儿D. 学龄前儿童E. 学龄儿童3. 小儿上呼吸道感染的中医治疗，应以何法为主A. 清法B. 分利C. 解表D. 宣肺E. 通腑4. 小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是A. 夹湿、夹惊、夹滞B. 夹火、夹痰、夹食C. 夹风、夹痰、夹食D. 夹痰、夹滞、夹惊E. 夹寒、夹痰、夹湿应试点拨：本题考查小儿感冒。
小儿感冒以感受风邪为主，由于小儿脏腑娇嫩，肺常不足，脾常虚及肝常有余的生理特点，所以小儿感冒易发生夹痰、夹滞、夹惊。
5. 小儿支原体肺炎应首选的抗生素是A. 红霉素B. 罗红霉素C. 链霉素D. 白霉素E. 青霉素6．治疗小儿肺炎首选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的证型是A. 风寒闭肺B. 风热闭肺C. 痰热闭肺D. 毒热闭肺E. 阴虚肺热7. 急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒，鼻塞流涕，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。