1. 青霉素皮试药液配制方法:青霉素1瓶80万u ,注入4ml 生理盐水,则1 ml 含20万u 取0. 1ml ,加生理盐水至1ml ,贝U 1ml 含2万u 取0. 1ml ,加生理盐水至1ml ,贝U 1ml 含2000U 取0. 25ml ,加生理盐水至1ml ,贝U 1ml 含500u,即成青霉素皮试液。
皮内注射 0. 1ml 含50 u2. 碘过敏试验:30瘀影葡胺1ml 缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法:链霉素1瓶1g (100万u ),加生理盐水至3. 5ml 溶解后为4ml ,贝U 1ml 含0.25 g (25万u )取0. 1ml ,加生理盐水至1ml ,贝U 1ml 含2. 5万u 取0. 1ml ,加生理盐水至1ml ,贝U 1ml 含2500u 皮内注射0. 1ml 含250 万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法:抗血清每支 400IU ,取0. 1ml , 加生理盐水0- 9ml ,皮内注射0. 05ml ,观察30分钟。
3. 破伤风抗毒素(TAT 皮试液的配制方法:TAT 每支1500IU 约0.7 ml , 加水至1ml ,抽取0. 1ml ,加生理盐水稀释至1ml (含150IU ),皮内注 射0.1ml 含15IU 。
细胞色素C 皮试液的配制方法:细胞色素l 含15mg 取0. 1ml ,加生理盐水至1ml (1ml 含0.75 mg ) 0. 1ml 含 0.075 mg 。
4. 头孢唑啉钠皮试液的配制: 0.5g/ 瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至1g/ml ;取 0.1ml 瓶加 4.9ml 等渗盐水至 5ml —f 2mg/ml;取 0.15g/ 瓶加 4.85ml 等渗盐水至5ml —f 60卩g/ml ;取头抱唑啉钠皮试液 0.1ml (含6 卩g )作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。
头抱曲松皮试液的配置在 1 g 的头抱曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml 。
用1 ml 注射器从上液中抽取 0.2 ml,加生理盐水至1 ml ,使其浓度为50 mg/ml 。
取0.1 ml ,加生理盐水至 1 ml ,使其浓度为 5 mg/ml 。
取0.1 ml ,加生理盐水至1 ml ,即成 浓度为500卩g/ml 的皮试液。
取头抱曲松皮试液0.1ml (含50卩g/m )作皮内注射,观察 20分钟后,判断试验结果。
氨苄青霉素皮试液的配制: 0. 5g/瓶加等渗盐水至 2ml — f 250mg/ml ;取0. 1ml 加0.9ml 等渗盐水至 1ml —f 25mg/ml ;取 0.1ml 力口 0.9m 等渗盐水至 1ml — f 2.5mg/ml ;取 0.1ml 加0.9m 等渗盐水至1ml —f 0.25mg/ml ;取氨苄青霉素皮试液 0.1ml (含25 ^g 作皮内注射, 观察 20 分钟后,判断试验结果。
备注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准贝,原贝上原药皮试。
1、 青霉素80万U/瓶:50u 80 万青霉素加生理盐C 每支 2 m,皮内注射 5ml —f 0.4ml ;( 20 万 U/ml )0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;( 2 万 U/ml ) 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ;( 2 千 U/ml ) 0.25ml+ 生理盐水至 1ml ;( 500U/ml ) 0.1ml 作皮试(即 50U )水溶解至取上液取上液取上液取上液2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml ;( 250mg/ml 取上液 取上液 取上液 取上液 0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.2ml+生理盐水至 0.1ml 作皮试(即 1ml ; (25mg/ml 1ml ; (2.5mg/ml 1ml ; (0.5mg/ml 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。
3、 氨苄西林钠氯唑西林钠 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液 0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.2ml+生理盐水至 0.1ml 作皮试(即2g/瓶 8ml ; ( 250mg/ml (25mg/ml (2.5mg/ml (0.5mg/ml 1ml ;1ml ; 1ml ; 0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。
4、 美洛西林舒巴坦钠 1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液 0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.2ml+生理盐水至0.1ml 作皮试(即 1ml ; 1ml ;1ml; 5ml ;( 250mg/ml (25mg/ml (2.5mg/ml (0.5mg/ml0.05mg ) 皮试结果判断同青霉素。
5、 阿莫西林舒巴坦钠 1. 5g/瓶、 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液 0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.2ml+生理盐水至 0.1ml 作皮试(即1ml ; 1ml ; 1ml; 派拉西林舒巴坦钠 6ml ;( 250mg/ml (25mg/ml (2.5mg/ml(0.5mg/ml 0.05mg )1.5g/瓶 ) 皮试结果判断同青霉素。
6、 美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液 取上液 取上液 取上液0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.2ml+生理盐水至 0.1ml 作皮试(即 2ml ;( 250mg/ml )1ml ; ( 25mg/ml )1ml ; ( 2.5mg/ml ) 1ml ; ( 0.5mg/ml )0.05mg皮试结果判断同青霉素。
7、 长效西林(苄星青霉素) 长效西林+生理盐水5.8ml 取上液 取上液 取上液 取上液120 溶解; 1ml ; ( 2 万 U/ml )1ml ;( 2 千 U/ml ) 万U/瓶: (20 万 U/ml ) 0.1ml+生理盐水至 0.1ml+生理盐水至 0.25ml+ 生理盐水至 1ml ; ( 500U/ml ) 0.1ml 作皮试(即 50U/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。
&普鲁卡因: 普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25% ; 取0.125ml+生理盐水至1ml ;每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。
如病人有气促、面色苍白、紫 绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。
14、 细胞色素 C15mg/支/2ml : 取细胞色素 C 0.1ml+生理盐水至1ml ; (0.75mg/ml ) 取上液0.1ml 作皮试(即0.07mg ) 局部红肿,直径大于 1cm ,有丘疹者为阳性15、 链霉素1g (100万U/瓶): 链霉素100万U+生理盐水至 3.5ml (共4ml )(25万U/ml )取上液0.1ml 作皮试(即0.25mg )皮试结果判断同青霉素。
9、 先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml ;( 250mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至 取上液0.1ml+生理盐水至 取上液0.2ml+生理盐水至 1ml ; (25 mg/ml 1ml ; (2.5mg/ml 1ml ; (0.5mg/ml ) ) )(500ug/ml) 皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。
10、 头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋新钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠 0.5g/ 瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至 2ml ;( 250mg/ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;( 25 mg/ml 取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml 取上液0.2ml+生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml 皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml ) 皮试结果判断同青霉素。
11、 头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠 以上所需药物加生理盐水溶解至 取上液0.1ml+生理盐水至 取上液0.1ml+生理盐水至 取上液0.2ml+生理盐水至 ) ) )(500ug/ml) 1ml ; 1ml ; 1ml ; 皮试时取 0.1ml (即 50ug/0.1ml 皮试结果判断同青霉素。
13、 破伤风抗毒素(TAT ) 取上液0.1ml+生理盐水至 取上液0.1ml 作皮试;(即 1.5g/ 瓶 6ml ; (250mg/ml ) (25 mg/ml ) (2.5mg/ml )(0.5mg/ml ) (500ug/ml) ) 1500 U/支:(教科书)1ml ;( 150U/ml )15U ) 20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。
阴性:局部无红肿、无异常反应。
阳性:皮丘红肿,硬结直径大于 1.5cm ,红晕范围直径超过 4cm ,有时出现伪足或有痒感, 全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。
脱敏疗法方法:第一次: 第二次: 第三次: 第四次:取 取 取 TAT0.1ml+ TAT0.2ml+ TAT0.3ml+ 生理盐水至 生理盐水至 生理盐水至 1ml 1ml 1ml 肌肉注射; 肌肉注射; 肌肉注射; 取余液+生理盐水至1ml 肌肉注射。
取上液0.1ml+生理盐水至取上液0.1ml+生理盐水至 取上液0.1ml 作皮试(即 (皮试结果判断同青霉素。
霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。
故需备 液静脉注射)19、 碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验)A 、 取60%泛影葡胺(欧乃派克) 0.5ml 加生理盐水至1ml 缓慢静脉注射。
B 、 专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml )缓慢静脉注射。
密切观察15分钟。
如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。
20、 鲑鱼降钙素注射液 50单位(10卩g 支) 1、 1ml 注射器取0.2ml 原液用生理盐水稀释至 1ml ;2、 取上液0.1ml (即1单位)皮下注射。
观察15分钟看结果。
结果判断同青霉素。
21、 破伤风抗毒素(TAT )1500单位/支1、 0.1ml 抗毒素加0.9ml 氯化钠注射液,2、 取上液0.05ml 在前掌侧皮内注射。
观察30分钟看结果。
结果判断:阴性:注射部位无明显反应者,可在严密观察下直接注射 抗毒素。
阳性:注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者。