一、委托关系

甲方（）委托乙方（广州市特种

承压设备检测研究院）对甲方台锅炉（型号：，

产品编号：）进行能效测试，经双方协商一致，同意签订本合同，并共同遵守。

二、乙方工作依据及标准

（一）《特种设备安全监察条例》（2009版）

（二）《高耗能特种设备节能监督管理办法》国家质检总局第116号令

（三）《锅炉节能技术监督管理规程》TSG G0002-2010

（四）《工业锅炉能效测试与评价规则》TSG G0003-2010

三、测试类型

□、定型产品热效率测试1

□、新安装锅炉热效率测试2■）改造锅炉热效率测试3、（改造项目：

四、甲乙双方的责任和义务

（一）甲方

1、做好能效测试前的所有准备工作，保证测试环境符合安全要求；

2、负责提供水电等测试需要的必要条件，保证锅炉在测试所需工况下安全稳定运行；

3、指派专人负责测试过程中的安全监护和工作联系，司炉人员全面负责测试过程中所有操作行为，确保测试工作顺利进行；

4、发现乙方检验员在工作中有失职行为时，可向乙方部门投诉，也可向上级部门反映。

（二）乙方

1、按甲方要求的工期制订出测试时间表，并及时向甲方汇报试验进度及试验结果，发现问题及时与甲方协商解决方法；

2、测试过程严格遵守甲方的各项规章制度，接受进厂安全卫生教育。进行测试时，应认真做好安全防护工作；

3、严格按测试要求开展测试工作，对测试结果负责，测试工程全部完成后30个工作日内，出具能效测试报告给甲方。

五、费用和支付方式

1、费用

本合同的测试服务费共￥元（大写：）。

2、支付方式

合同双方签字盖章后十个工作日内，甲方到乙方服务窗口一次性付清测试服务费，或直接汇款到乙方账户（见末页），乙方开具发票给甲方。

六、其他

；如需法定代表人签名（盖章）时，无需委托代理人签名（盖章）．委托他人代理时，委托代理人需在委托代理权限内签名（盖章），并

提交授权委托书。双方需提交营业执照复印件。

在合同履行过程中发生争议，双方应协商解决，可以请求相关部门进行调解，当事人不愿协商、调解解决或者协商、调解不成的，双方可采用司法程序解决。

本合同一式两份，具同等法律效力，双方各执一份，自双方签字（盖章）之日起生效，有效期从签定之日起至2013年12 月31 日止。

甲方：（合同专用章）乙方：（合同专用章）

法定代表人：法定代表人：

委托代理人：委托代理人：

年月日年月日

备注：锅炉安装维修改造单位：

锅炉使用单位：

地址：

邮编：

联系人：电话：

锅炉能效测试费缴费账户：

账户名称：广州市特种承压设备检测研究院

银行账号：815829791108091001

开户银行：中行广州小北路支行

注意：如果是私人对公汇款，敬请注明使用单位名称，以便核对是贵单位汇来．的款项，便于我院开发票，多谢合作。．