中医经典名方治疗抑郁症
抑郁症是一种危害人类身心健康的精神障碍,其核心症状包括显著持久的心境低落、精神萎靡、认知功能障碍、自我评估能力低下等。
中医中药在治疗抑郁症这种多病因异性质疾病具有多靶点、多途径、协同作用强、整体调节、安全性高等优势。
中医经典名方是治疗疾病的“利器”,方剂配伍凭借“合群之妙用”的显著优势以达到整体调节的目的,在抑郁症的防治方面具有显著优势。
抑郁症的中医认识
抑郁症属于中医学“情志病”,郁的概念起源于《黄帝内经》的五气之郁。
金元时期《丹溪心法·六郁五十二》记载:“郁者,结聚而不得发越也。
当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也”。
明代《医贯·血证论》中记载“凡郁皆肝病也,木中有火,郁甚则火不得舒,血不得藏而妄行”。
统观历代医家对郁症的论述,认为治疗郁症多从调和肝脾、补益安神、滋阴清热等方面入手,代表性经典名方包括越鞠丸、半夏厚朴汤、酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、逍遥散、百合地黄汤等。
半夏厚朴汤
半夏厚朴汤出自《金匮要略》,具有行气散结,降逆化痰的功效,临床常用于治疗痰气郁结型抑郁症。
半夏厚朴汤对治疗患者胸闷、咽喉部位异物感、腹部气机上逆等躯体症状明显改善。
此外还可用于治疗功能性消化不良伴抑郁状态,调理胃肠功能,改善患者的心理状况及生活质量。
酸枣仁汤
酸枣仁汤出自《金匮要略》,具有养血安神、清热除烦的功效,主治肝血不足,虚热内扰之虚烦不眠证。
酸枣仁汤还可治疗糖尿病抑郁症、冠心病心绞痛伴抑郁、肿瘤伴发抑郁症患者的抑郁症状。
临床治疗中多采用酸枣仁汤与西药联合应用,诸多临床数据显示联合应用能够进一步降低患者的抑郁情绪评分,具有较好的协同作用,尤其适
用于睡眠质量差、气血不足的女性抑郁症患者。
柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》。
柴胡加龙骨牡蛎汤中重用安神药物,其疏肝解郁、泄热通阳作用又协助安神定志,恢复心藏神的功能,能够有效缓解抑郁患者的临床症状。
柴胡加龙骨牡蛎汤可改善冠心病合并抑郁患者心绞痛的发作次数,减轻患者的抑郁情绪。
甘麦大枣汤
甘麦大枣汤主治五志化火伤阴,内脏阴液不足导致的脏躁,主要病机为心虚肝郁。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。
甘麦大枣汤治疗围绝经期重度抑郁症女性,可以降低机体炎症反应,促进神经递质的分泌,具有较好的临床疗效及安全性。