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太平洋人寿保险条款-金泰人生(C款)终身寿险(分红型)条款

驶证的机动车; (6)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病; (7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; (8)核爆炸、核辐射或核污染。 发生上述情形之一导致被保险人身故或全残的,本合同终止,我们 退还本合同现金价值。
保险金的申请
3.1 受益人
您或者被保险人可以指定一人或多人为保险金受益人,被保险人为 无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指 定受益人。保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额; 如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。受益方式 为均分或按比例的,除法律另有规定外,已身故的受益人或放弃受 益权的受益人名下的保险金由其他受益人按照约定份额比例享有。 您或者被保险人在被保险人身故前可以变更受益人并书面通知我 们。我们收到变更受益人的书面通知后,将及时在保险单上批注。 您在指定和变更受益人时,必须经过被保险人同意。 被保险人身故后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗 产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金 的义务: (1)没有指定受益人的,或者受益人指定不明无法确定的; (2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的; (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
12.3 合同内容变更 12.4 联系方式变更 12.5 争议处理 13.释义 13.1 周岁 13.2 有效身份证件 13.3 意外伤害 13.4 全残 13.5 毒品 13.6 酒后驾驶 13.7 无合法有效驾驶证驾驶 13.8 无有效行驶证 13.9 机动车 13.10 感染艾滋病病毒或患
艾滋病 13.11 不可抗力 13.12 保单年度 13.13 合同生效日对应日 13.14 保险费应交日
金额限制
机构规定的限额。
2.3 保险期间
本合同的保险期间为被保险人终身。
2.4 保险责任
在本合同保险期间内,且本合同有效的前提下,我们按以下约定承 担保险责任:
身故保险金或全残 (1)若被保险人因遭受意外伤害,或在本合同生效或最后一次复效
保险金 2.5 责任免除
(以较迟者为准)之日起 180 日后因意外伤害以外的原因,导 致身故或全残,我们按身故或全残时有效保险金额给付身故保 险金或全残保险金,本合同终止。 (2)若被保险人在本合同生效或最后一次复效(以较迟者为准)之 日起 180 日内因意外伤害以外的原因导致身故或全残,我们按 已交保险费金额的 125%给付身故保险金或全残保险金,本合同 终止。 本条所述“已交保险费”指您根据本合同约定已交纳的保险费 (不计利息),若发生减保,本条所述“已交保险费”将按减保 比例相应减少。
全残保险金申请
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料: (1)保险合同; (2)受益人、被保险人的有效身份证件; (3)由卫生行政部门批准的二级以上医院或者由双方认可的其它医
疗机构(或鉴定机构)出具的被保险人残疾程度的资料或身外事故证 明; (5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的 其他证明和资料。
中国太平洋人寿保险股份有限公司 金泰人生(C 款)终身寿险(分红型)条款
金泰人生(C 款)终身寿险(分红型)简称“金泰寿险 C”。在本保险条款中,“您”指投保 人,“我们”指中国太平洋人寿保险股份有限公司,“本合同”指您与我们之间订立的“金泰人 生(C 款)终身寿险(分红型)合同”。
您与我们订立的合同
我们提供的保障
2.1 保险金额
(1)本合同的有效保险金额包括基本保险金额与累积红利保险金 额。若发生减保或您与我们约定的其他情形导致有效保险金额 变更的,我们将按变更后的有效保险金额承担保险责任和分配 红利。
(2)本合同的基本保险金额按份计算,每份为人民币 10,000 元。
2.2 未成年人身故保险 若被保险人为未成年人,身故给付保险金额总和不得超过保险监管
因下列情形之一导致被保险人身故或全残的,我们不承担保险责 任: (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; (2)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; (3)被保险人服用、吸食或注射毒品; (4)被保险人在本合同生效(或最后一次复效)之日起 2 年内自杀,
但被保险人自杀时为无民事行为能力人的不在此限; (5)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行
明; (5)如被保险人为宣告死亡,须提供法院出具或承认的司法裁判文
书; (6)被保险人户籍注销证明; (7)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和
资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关文 件。 若申请人与我们对被保险人的死因有争议,双方均有权提请司法鉴 定机构对被保险人进行死因鉴定,另一方应当予以配合。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且无法确定被保险人与受益 人身故先后顺序的,推定受益人先于被保险人身故。 除另有指定外,全残保险金的受益人为被保险人本人。
3.2 保险事故通知
请您或受益人在知道保险事故发生之日起 10 日内通知我们。如果 因为通知延迟导致勘查、检验等费用增加,增加部分应由您或受益 人承担,但因不可抗力导致的通知延迟除外。
4.1 保单红利的确定
在本合同有效期内,我们每年根据分红保险的业务经营状况,确定 红利分配方案。保单红利是不保证的。 我们会向您寄送每个保单年度的分红报告,告知您分红的具体情 况。 若确定有红利分配,我们将根据本条约定进行红利分配。本合同的 红利包括年度红利和终了红利: (1)年度红利
年度红利的分配方式为增额红利方式。在本合同有效期内,我 们将于每年合同生效日对应日根据所确定的红利分配方案增加 本合同的保险金额。增额部分也参加以后各年度的红利分配, 因年度红利分配而增加的保险金额称为红利保险金额。 若被保险人在最后一次复效之日起 180 日内因意外伤害以外的 原因导致身故或全残,且未发生责任免除事项的,本合同的年 度红利将由我们按累积红利保险金额所对应的现金价值给付。 (2)终了红利 终了红利在本合同因发生保险事故、解除保险合同等情形而终 止时给付。本合同终了红利分为以下两种: ①关爱金 若被保险人在本合同生效一年后身故或全残,且未发生责任免 除事项的,我们将根据分红保险业务的实际经营状况进行核算, 若确定本合同终止时有关爱金分配的,我们将以关爱金的形式 给付。
如果被保险人在本合同有效期内失踪,而且被法院宣告死亡,我们 以法院判决宣告死亡之日作为被保险人的死亡时间,按本合同的约 定给付保险金,本合同终止。 如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡,保险金 申请人应于知道后 30 日内向我们退还已给付的保险金,本合同的 效力由双方依法确定。
保单红利
3.5 宣告死亡处理
对 10 个工作日内不能确定是否属于保险责任或不能确定给付金额 的申请,我们将在材料齐全后 10 个工作日内将进展情况通知受益 人,并说明可能需要的时间。 对确定属于保险责任的,在与受益人达成有关给付保险金数额的协 议后 10 日内,履行给付保险金责任。对不属于保险责任的,我们 在核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书,并说明 理由。 我们在收到受益人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之 日起 60 日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的, 根据已有证明和资料,按可以确定的数额先予以支付;我们最终确 定给付保险金的数额后,给付相应的差额。
1.1 合同构成 1.2 合同生效 1.3 投保年龄 1.4 犹豫期
本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条 款、保险单、投保单及其他投保文件、合法有效的声明、批注、批 单及其他您与我们共同认可的书面协议。
我们收到首期保险费并同意承保后,将签发保险单作为保险凭证。 本合同生效日以保险单记载的日期为准。我们自合同生效日零时起 开始承担本合同约定的保险责任。
4.保单红利 4.1 保单红利的确定
5. 保险费的交纳
5.1 保险费的交纳 5.2 宽限期 6.现金价值权益 6.1 本合同现金价值 6.2 保单质押贷款 6.3 保险费自动垫交 6.4 减额交清 7.减保 7.1 减保 8. 转换年金 8.1 转换年金 9.合同效力的中止及恢复 9.1 效力中止 9.2 效力恢复 10.合同解除 10.1 您解除合同的手续 11.如实告知 11.1 如实告知 12. 其他需要关注的事项 12.1 年龄错误 12.2 未还款项
以上身故保险金、全残保险金申请的证明和资料不完整的,我们将 一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。
3.4 保险金给付
我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将及时作 出核定: 对确定属于保险责任且不需要调查的申请,我们将在材料齐全后 10 个工作日内做出理赔决定并向受益人反馈理赔决定。
3.3 保险金申请
在申请保险金时,请按照下列方式办理:
身故保险金申请
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料: (1)保险合同; (2)受益人的有效身份证件; (3)卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具
的被保险人的死亡证明或验尸证明; (4)如为意外伤害所致,须提供公安等有权部门出具的意外事故证
附件十七:
中国太平洋人寿保险股份有限公司 金泰人生(C 款)终身寿险(分红型)条款
阅读指引
本.阅.读.指.引.有.助.于.您.理.解.条.款.,.对.本.合.同.内.容.的.解.释.以.条.款.为.准.。
您拥有的重要权益 签收本合同之日起 10 日(即犹豫期)内您若要求退保,我们仅扣除工本费 ……………………1.4 本合同提供的保障在保险责任条款中列明……………………………………………………………2.4 您有参加红利分配的权利………………………………………………………………………………4.1 您有按本合同约定申请保单质押贷款的权利…………………………………………………………6.2 您有按本合同约定申请减额交清的权利………………………………………………………………6.4 您有按本合同约定申请减保的权利……………………………………………………………………7.1 您有退保的权利…………………………………………………………………………………………10.1
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