卦 乾卦
象
卦
主发生。 坤卦
屯卦 需卦 师卦 小畜卦
震下坎上， 蒙卦 物之始
震下坎上， 讼卦 物之始生也。
坎下坤上， 比卦 争而用兵
乾下巽上， 履卦
象
主长养，有 天地然后万 物生焉。
坎下艮上， 物之稚也。
坎下乾上， 诉讼纷争
坤下坎上， 兵后亲比
兑下乾上，
谦卦 随卦
临卦 嗑噬卦 剥卦 无妄卦
艮下坤上， 豫卦 大有不可盈
五藏外观形态象归纳表
五藏 肝
心
脾
肺
肾
外观
形态象
小
青色小理
赤色小理 黄色小理 色白小理 色黑小理
藏安，无胁下 邪弗能伤， 藏安，难伤 少 饮 ， 不 藏安难伤
之病
易伤以忧 于邪
病喘喝
大
粗理
粗理
粗理
粗理
粗理
苦膈中，胁下 忧不能伤， 胁下滞痛， 多 饮 ， 善 善 病 腰 痛
痛
易伤于邪 不能疾行 病 胸 痹 、 不 可 俯
诊病之道 《黄帝内经》象思维研究
中医师临床诊病，与西医有很大的不同，主 要的方法是靠四诊，望、闻、问、切是中医 诊病的四大法宝。四诊的实质，就是医者通 过充分调动自己的感官能力，来感知个体生 命活动的外在形象和征象，包括生理的和病 理的，如脉象、舌象、面色象等，通过一种 特殊的思维，对病证做出正确判断。
象形性 一般而言，象来自于物之形。 《易·系辞传上》说： “见乃谓之象，形乃谓之器”。
如坎卦，从卦形上看，象水流貌，将卦画竖 写，就成了“水”字。
象意性
如乾卦意象天地；乾、天方位在上、在高， 故象人体的头部。
4．象的内容
《周易》象的内容，有性象、质象和所象征 的事物三个方面。
象具有灵活性，可代表任何事物。通过立象 来表达众多事物，反映复杂的思想，打破了 言语、书册的局限性。设卦，其实也是立象； 尽情伪，其实是尽意。
《易·系辞传上》说：
“子曰，书不尽言，言不尽意。然则圣人之意其 可见乎？子曰，圣人立象以尽意，设卦以尽情 伪，系辞焉以尽其言，变而通之以尽利，鼓之 舞之以尽神。”
2．形态象
脏腑的形态象，据此分为解剖形态象、外 观形态象和综合形态象三种。
解剖形态象
《灵枢·经水》曾记载：“若夫八尺之士，皮肉 在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而 视。其脏之坚脆，府之大小，谷之多少，脉 之长短，血之清浊，气之多少，十二经之多 血少气，皆有大数。”
《灵枢·肠胃》对其大小、容量、长度、形状做 了十分精细的描述和记载。
二是按五行特性取象的“五行人”。
五态人综合形态象归纳表
五态人 禀赋
综
合 形态
象
太阳人 阳气纯 身材高大轩昂，反身折腘；好言大事，无能而虚
盛
说，举措不顾是非，事虽败而常无悔；易阳脱暴
病。
少阳人 多阳少 站立好仰，行走好摇，两臂两肘常出于背；好自
阴
贵，好外交而不内附；易中气不足。
阴阳和平 阴阳协 形立端正，目光有神；愉悦随和，谦虚安静，与
人
调
时变化，不与人争；阴阳气血和调。
少阴人 多阴少 立而躁，行似伏；阴险贪婪，好伤害；六府不调，
阳
气血易脱。
太阴人 阴气纯 身材高大，色黑；后发制人，贪而不仁，不务于
盛
时；阴阳不和。
五藏外观形态象归纳表
五藏 肝
心
脾
肺
肾
外观
形态象
小
青色小理
赤色小理 黄色小理 色白小理 色黑小理
藏安，无胁下 邪弗能伤， 藏安，难伤 少 饮 ， 不 藏安难伤
3．象的特性
表现在它的普遍性、选择性、象形性、象意 性。
普遍性
《周易》法象的范围相当广泛，宇宙一切事 物都可以用来法象。
选择性
一个具体事物有多方面的形象、征象，都可 以成象。但用来说明具体的爻象、卦象时， 其取象是有选择性的。取牝马柔弱顺从的特 点，作为坤卦之象，坤卦之象的特点就是柔 顺。
2．法象 取自然事物的形象、征象作为爻、卦之象。
《易·系辞传上》说：“是故法象莫大乎天地， 变通莫大乎四时，悬象莫大乎日月。”
通过对天地、鸟兽诸物以及人体自身的观察 分析，建立了无数个象，用以尽爻象、卦象 之意。
如乾卦取象于天，象天之键运不息。
如此法象，赋予了每一卦和卦中每一爻内含 的丰富思想，给人开拓了广阔的领悟空间。
《素问·灵兰秘典》取象于国家管理机构 中主要官位的职能，来说明十二脏腑的功能。 如心，象“君主之官”主宰全国的职能，故 能主宰全身，出“神明”；肺，象“相辅之 官”协助君主管理国家的职能，故有治理调 节全身的功能，出“治节。”等等。
4、时空象
就是脏腑的生理病理与自然界的时间和空间的 内在关系。
（1）脏腑的时象
言
息、咳 俯仰
下
合胁兔骹（胁 鸠 尾 骨 小 唇下纵
合腋张胁 耳后陷
骨低合）逼胃， 短举
大肠受邪， 居 贲 迫 腰 尻 痛 ，
胁下空，易受 易伤于寒， 腹泻
肺，善胁 狐疝，不
邪
易恐以言
下痛
可俯仰
坚
胸邪好
鸠尾骨长 唇坚
好肩背厚 耳坚
藏安难伤
藏安守固 藏安难伤 不 病 咳 上 不 病 腰 背
3、职能象
之病
易伤以忧 于邪
病喘喝
大
粗理
粗理
粗理
粗理
粗理
苦膈中，胁下 忧不能伤， 胁下滞痛， 多 饮 ， 善 善 病 腰 痛
痛
易伤于邪 不能疾行 病 胸 痹 、 不 可 俯
喉痹、气 仰，易伤
逆
以邪
高
广胸反骹（胁 无鸠尾骨 揭唇（唇厚 巨 肩 反 膺 耳高
骨高而反张） 肺 满 ， Hale Waihona Puke 外翻）陷喉苦背膺
胁懑，息贲 忘，难开以 胁下疼痛 上 气 、 肩 痛 ， 不 可
2．阴阳四象模型。 说明阴阳的消长、转化的运动变化。
少阳象，说明阴渐消，阳始长。 太阳象，说明阳盛极、阳始转为阴。 少阴象，说明阳渐消，阴始长。 太阴象，说明阴盛极、阴始转为阳。 常用于说明四时的气候变化。
3、阴阳六象模型 太阳、阳明、少阳
太阴、少阴、厥阴
“两阳合明”谓阳明。“两阴交尽”谓之厥 阴。
其性象以阴阳分； 其质象以刚柔判；
所象征的事物则又有某一具体事物和某一类 事物的区别。
性象和质象，取决于卦中爻的画数奇偶。
乾、震、坎、艮四卦，每卦的卦画总数为奇。 奇为阳，故此四卦的性象为阳，质象为刚。
坤、巽、离、兑四卦，每卦的卦画总数为偶。 偶为阴。故此四卦的性象为阴，质象为柔。
胁下空，易受 易伤于寒， 腹泻
肺，善胁 狐疝，不
邪
易恐以言
下痛
可俯仰
坚
胸邪好
鸠尾骨长 唇坚
好肩背厚 耳坚
藏安难伤
藏安守固 藏安难伤 不 病 咳 上 不 病 腰 背
综合形态象
是从整体出发，综合人的外形特征、心理特 征、生理病理特征，来观测脏腑的形态象。 综合形态象按其取象的方法有两类，
一是按阴阳禀赋取象的“五态人”；..\五态 人综合形态象归纳表.doc
一、《周易》象思维的理论 象，是事物的形象、征象。 《易·系辞传下》说：
“象者，像也”。 象思维方法的理论，就是阐释象的特性、象的 内容、立象、法象的原则和方法的理论。
1、立象
通过模拟各类事物的不同形象、征象，使其 所象恰如其分 。
立象的目的在于“尽意”，能将书册、言语 所不能完全表达的思想全部表达出来。
对诊病的医者，有一个严格的要求，即医者无病。 如《素问·平人气象论》指出：“常以不病调病人， 医不病，故为病人平息以调之为法。”这种从外在 形象和征象，来推测人体内在的生命活动变化的思 维方法，就是“象思维”。
象思维，创立于《周易》，用于医学在《黄 帝内经》，后世在中医的临床和理论研究中， 普遍应用象思维这一方法。
喉痹、气 仰，易伤
逆
以邪
高
广胸反骹（胁 无鸠尾骨 揭唇（唇厚 巨 肩 反 膺 耳高
骨高而反张） 肺 满 ， 善 外翻）
陷喉
苦背膺
胁懑，息贲 忘，难开以 胁下疼痛 上 气 、 肩 痛 ， 不 可
言
息、咳 俯仰
下
合胁兔骹（胁 鸠 尾 骨 小 唇下纵
合腋张胁 耳后陷
骨低合）逼胃， 短举
大肠受邪， 居 贲 迫 腰 尻 痛 ，
坤下离上， 壮盛而进
大壮卦 明夷卦
离下巽上， 睽卦 伤后反其家
艮下坎上， 解卦 蹇难险阻
巽下震上， 长久不变
乾下震上， 退后必壮 离下坤上， 昏暗明伤
兑下离上， 睽乖离散
坎下震上， 险难解散
困卦 革卦离 震卦 渐卦 丰卦
坎下兑上， 井卦 疲惫困乏
下兑上，变 鼎卦 革去故
震下震上， 艮卦 动而震奋
艮下巽上， 归妹卦 循序渐进 离下震上， 旅卦
所象征的事物，每一卦都取一个具体事物为 该卦的基本象，如乾卦象天，坤卦象地等。
每一卦所类聚的事物，要综合卦的性象、质 象和基本来考察。
如乾卦，性阳、质刚、象天，由此推演，凡 属阳性、质刚、在上部的事物，都为乾卦所 类象，如天道、君、父、头部、大肠、金 属……都归属于乾象。
二．象思维方法的模型 《易·系辞传上》说：
“两阳”指太阳、少阳。“明”，有火即明， 说明阳明是阳气极盛。“两阴”指太阴、少 阴。“两阴交尽”即厥阴在两阴之后。
阴阳六象模型，用于经络和运气学说。
（二）五行象模型： 取木、火、土、金、水五种自然物的特性之象，来类
归宇宙一切事物，分为五大类。