现任何种专业
熟悉程度
职称
个人主要
专业方向
以往
进修
项目
此次
进修
学习
起止时间
进修医院
主要内容
进修后开展的工作
授课时间
地点
授课内容
参加人员
综合评价
科主任签名医务科签章
年月日
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医技人员进修申请表（个人）
姓名
性别
年龄
籍贯
民族
政治面貌
文化程度
家庭通讯地址
身份证号码
电话
执业医师资格证书
曾在何种专业学校学习过（学制）
现任何种专业
熟悉程度
职称
现任职务
健康情况
个人简历
个人主要专业方向
拟进修医院
时间/目的
（具体）
是否与科室发展密切相关
进修后拟
开展的工作
申请人签名：
申请时间：
科室人员进修申请表（科室）
科室
姓名
性别
年龄
职称/职务
科室对本次进修专业的以往进修情况
本次拟进修的项目
拟进修医院/时间
科室现有相关技术和设备基础
科室发展方向
进修后拟开展
的新业务
医务科
意 见
医 院
意 见
申请科室：科主任签名：
年 月 日
注：本表由科室填写。
外出进修人员考核表
姓名
性别
年龄
籍贯
民族
政治面貌
文化程度
曾在ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种专业学校学习过（学制）