口腔科医疗质量控制表-门诊
口腔科门诊医疗质量控制表
科室检查日期
考核内容及标准
执行情况
缺陷情况
整改措施
1. 首诊医师负责制
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2. 门诊病历:首诊病历书写完整、规范、准确。主诉精炼,现病史与主诉相符,既往史、与诊断及鉴别诊断相关的重要阳性体征不得遗漏。
3.处方书写合格
4. 有具体诊断。
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5.医师签名
6.诊室分为治疗区、边缘区、外周区
18.仪器设备定期维护及检测。
19.医疗垃圾分类存放,日产日清。
20.发现临床“危机值”及时上报并记录。
_____月份门诊接诊病人_________人次。
13.每日记录科室内设备的使用、运行状况。
14.严格执行操作规程和无菌技术操作常规,并做好各种记录。
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15.进行无菌操作时,衣帽整洁,操作前洗手、戴口罩,执行无菌操作规程,与手术无关人员不得进入室内。无菌物品必须一人一用一灭菌。
16.需复诊病人现场预约复诊时间,术后病人及特殊病人按时随访。
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17.无菌物品及口腔耗材定期检查,及时更换。
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7.治疗区在治疗前或治疗之间常规擦拭消毒
8.边缘区在每例患者治疗结束后擦拭、清洗
9.接诊病人前、无菌操作前、后洗手。
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10.凡进入病人口腔内的器械“一人一用一消毒或灭菌”
11.戴口罩、帽子或防护面罩。
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12.诊室每日空气消毒1小时,每日用湿布擦拭桌子、台面,地面以湿式清扫,抹布及拖把用84消毒液浸泡30分钟,洗净晾干。