韧带
（1）、前纵韧带 （2）、后纵韧带 （3）、黄韧带 （4）、棘上韧带与棘间韧带 （5）、横突间韧带
环枕前膜
前纵韧带
覆膜与前纵韧带
覆膜
后纵韧带
覆膜 后纵韧带 前纵韧带
翼状韧带
覆膜深部
（2）
齿状尖韧带 翼状韧带
（3）
椎体间连结
脊柱后面观
椎体 椎间盘 后纵韧带
椎弓间连结
黄韧带
• 黄韧带 向上附着于上位椎板下缘的前面，
寰椎atlas •无椎体、棘突、关节突 •组成：前弓、后弓、侧块
（二）第二颈椎（枢椎）
•枢椎的齿突，是限制寰椎水平移位的枢轴。枢
椎上关节面呈凸形，而下关节面是典型的颈椎关 节突关节面，参与颈椎关节柱的组成。椎体的前 下缘呈唇状突起，遮盖其下的椎间盘和第3颈椎 椎体。
枢椎axis • 齿突
第七颈椎棘突：由于其棘突很长，末端不分叉而
呈结节状，隆突于皮 下，而被称为隆椎 ，它随着颈部 的转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。
脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
椎间盘
• 颈部的C1—2之间没有椎间盘，因而在颈椎
只有6个椎间盘。颈椎椎间盘前缘高度约为 后缘的2—3倍，颈椎间盘高度的总和约为 颈段脊柱高度的1／4。髓核多在椎间盘中 部稍前，颈段脊柱运动曲线由此通过。从 矢状面来看，纤维环在后部较前部为厚。 椎间盘不伸展至钩椎关节的内侧边界。
• 对应身体部位和区域：
脸颊，外耳，面部骨骼， 牙，三叉神经
• 可能产生的疾病：三叉
神经痛，神经炎，痤疮， 粉刺，湿疹，咽喉异物 感，胸闷，颈痛，牙痛， 甲亢，
嘴
咽部
对应身体部位和区域： 鼻，唇，嘴，咽
• 可能产生的疾病：流
鼻涕，失聪扁桃体肿 大,咽喉异物感,胸闷, 肩痛,牙痛，打嗝，甲 亢，耳聋
颈椎体表标志触诊
• 寰椎后结节 • 枢椎棘突 • 寰椎横突 • 枢椎横突 • 颈椎关节突 • 第七颈椎棘突 • 第六颈椎棘突
颈椎肌肉
头后大小直肌:
头后大直肌起于第2颈椎棘突，止于枕骨下项线的外侧骨面。
头后小直肌起于第1颈椎后结节，止于枕骨下项线的骨面
软骨终板
2 颈椎的连接
一、颈椎椎间关节
• 颈椎椎间关节又称为关节突关节，有引
导和限制运动节段运动方向的作用。椎间关 节构成椎间孔的后壁，其前方与椎动脉相邻 近。下部颈椎的椎间关节所承受的压力较上 部者大,引起骨质增生的机会也较多。
椎间关节
钩椎关节 （Luschka关节）
关节突关节
上位椎体 椎体钩
椎相关的神经结构
③ C5-T1脊神经前支
臂丛
④颈交感神经节和链 汗腺、血管、脑、耳、心脏等
各个椎体与颈椎相关性疾病
脑部血管
可能产生的症状:头痛,神 经质,失眠,头部发冷,高血 压,健忘,慢性疲劳症,眩晕, 偏头痛,眼花,面瘫,低热。
可能产生的症状：额窦炎， 过敏，耳鸣，耳周边疼痛， 眩晕，视力下降，斜视， 耳聋，偏头痛，胸闷，心 动过速，排尿异常，高血 压，失眠，
颈椎应用解剖
脊柱整体观
7个椎体 6个椎间盘 8对脊神经
普通颈椎的基本形态
• 普通颈椎每块椎骨均由椎体、椎弓和
突起三部分组成。
• （一)椎体 • 椎体自第2颈椎至第6颈椎椎体逐渐增大，
椎体的横径约为矢状径的1.5倍，上面略小 于下面，后缘略高于前缘。
颈椎上面观
棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
• 可能产生的疾病：滑
膜炎，畏寒，甲状腺 疾病，低血压，心律 失常，上肢后侧及尺 侧麻痛
• 三、寰枕关节
寰枕关节关节囊松弛，此关节借寰枕前、 后膜加强稳定，这两个膜将寰椎和枕骨间 的裂隙封闭。椎动脉由寰枕后膜穿过人颅， 而第1颈神经由此穿出，有时寰枕后膜远侧 部分可以钙化，在椎动脉及第1颈神经的后 方形成一个骨弓，在头后仰时可能压迫椎 动脉引起头晕。
四、寰枢关节（寰齿关节与寰枢关节）
对应身体部位和区域： 声带，腺体，咽喉
• 可能产生的疾病：咽
喉炎，声音嘶哑，咽 喉疼痛炎，眩晕，视 力下降，心动过速或 心动过缓，上臂痛或 下肢瘫软，过敏性鼻 炎，神经衰弱
颈肩部肌肉
对应身体部位和区 域嗽，肩颈疼痛， 心律失常
肩关节 肘关节
• 成年人的椎间盘除纤维环的周缘部外，无
血管和神经，其营养主要靠椎体内血管经 软骨板弥散而来。椎间盘的弹性及张力取 决于软骨板的通透性和髓核的渗透能力， 椎间盘这种吸液性能如果发生改变，不仅 影响椎体间的稳定性，而且与椎间盘的变 性有关。
•
椎间盘结构
棘突
髓核 纤维环
椎间盘
椎间盘周围结构
椎间盘
髓核 核
前斜角肌:前斜角肌起于C3-6颈椎横突前结节，止于第1肋骨内
侧缘和斜角肌结节
菱形肌:菱形肌起于下位颈椎和上位胸椎棘突，止于肩胛骨内侧缘
颈椎相关的神经结构
①颈膨大 ②C1-C4 脊神经前支
颈丛
后支颈后丛 C2后支枕大神经
椎相关的神经结构
③ C5-T1脊神经前支
臂丛
④颈交感神经节和链 汗腺、血管、脑、耳、心脏等
向下附着于下位椎板上缘的后面，薄而较 宽。黄韧带向外延展至椎间关节囊，但不 与其融合。黄韧带有一定弹性，颈椎屈曲 时，可使相邻椎板稍分开，过伸时可稍缩 短，而不致发生皱褶突人椎管内，这样其 弹性张力可协助须部肌肉维持头颈直立。
•
棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
颈椎的活动
前屈以下段为主，后伸以中段为主，左右 侧屈是全部颈椎均参加活动。颈椎共有35个关 节，颈椎后关节呈水平面，故正常时比胸椎腰 椎更为灵活。枕环关节以屈伸为主，寰枢关节 以旋转为主
颈椎前面观
上关节突
钩突 下关节突 椎体
颈椎左侧面观
上关节突 下关节突 棘突
特珠颈椎的结构特点
（一)第1颈椎（寰推)
• 该颈椎由前后两弓及两个侧块相互连成环状，上与
枕骨髁相关节，下与枢椎构成关节。
• 1．前弓 约占寰椎的1／5，为连结两侧侧块的弓形
板，向前隆凸，中央有小结节，称为前结节，为颈长肌 及前纵韧带的附着部。后方正中有圆形的齿突关节面， 与枢推的齿突构成寰齿关节。前弓的上下缘分别有寰枕 前膜和前纵韧带附着。