长沙市城市居民二胎生育意愿调查问卷
您好：
我是湖南农业大学的本科生，我现在正在进行一项关于城市居民的二胎生育意愿的调查，目的在于通过该群体的调查与分析，为研究我国二胎生育率和人口结构的发展趋向等提供一个视角，因此衷心希望您能认真填写该问卷。

此次问卷采取匿名方式，您的作答将绝对保密，请您不必有所顾忌。

如无特殊说明，选择题为单选题。

一、基本情况：
1、性别：男（）女（）
2、年龄：（）
A.20~30岁
B.31~40岁
C.41~50岁
D.50岁以上
3、文化程度：（）
A.小学
B.初中
C.高中或中专
D.大专
E.大学及以上
4、职业：（）
A.企业职工
B.个体工商户
C.事业单位工作人员
D.公务员
E.其他(请注明)
5、家庭人均收入：（）
A.1000元以下
B.1001~2000元
C.2001~3000元
D.3001~4000元
E.4001~5000元
F.5001~10000元
G.10000元以上
6、婚育状况：
A.未婚未育
B.已婚未育
C.已婚已育
二、二胎生育意愿调查：
1、您本人是否独生子女？
A.是
B.不是
2、您的配偶是否独生子女？
A.是
B.不是
C.未婚无配偶
3、如果政策允许生二胎，你会要吗？
A.会
B.不会
C.不一定
4、如果您想生育二胎或更多，其原因是（）（多选）
A.父母（家族长辈）让要
B.一个孩子太孤独了，不利于成长
C．一个孩子有风险 D.头胎是女孩，想要个男孩
E．头胎是男孩，想要个女孩 F.自己将来有更好的保障
G..其他（请写具体）
5、您觉得生育二胎对您的家庭来说（）
A．家庭负担重，难以承受 B.家庭经济状况基本允许 C.完全有能力承受
6、您认为一个家庭中，孩子的数量应为（）
A．一个 B.两个 C.三个及三个以上
7、目前您所在的社区二胎生育家庭（）
A.数量多
B.数量少
C.不清楚
8、您觉得生育二胎的家庭与只生一胎的家庭相比（）
A.生活更幸福
B.生活质量不高
C.没什么不同
9、国家关于二胎政策的规定对于您家庭的影响（）
A.影响大
B.影响不大
C.完全没有影响
10、下列情形中，请在您赞同的选项后划√
10-1 只要育龄夫妇愿意，应无条件允许生育二胎（）
10-2 生育二胎应满足一定的条件，
10-2-1第一个子女为病残儿，不能成长为正常劳动力，医学上认为可以再生育的（）
10-2-2（两者选其一）
A夫妻双方均属全国一千万人口以下少数民族的（）
B.夫妻只要其中一方属全国一千万人口以下少数民族的（）
10-2-3（两者选其一）
A夫妻双方均为归国华侨的（）
B.夫妻只要其中一方为归国华侨的（）
10-2-4（两者选其一）
A夫妻双方均为独生子女的（）
B.夫妻只要其中一方为独生子女的（）
10-2-5（两者选其一）
A再婚夫妻一方已有一个子女，另一方未生育过的（）
B.再婚夫妻不管在婚前是否生育，在婚后可生育一胎（）
10-2-6其他条件：
11、决定您不生育二胎的其他影响因素有（）（多选）
A.身体不好
B.怕生出的孩子不健康
C.怀孕、生孩子很麻烦
D.养育孩子很费力
E.影响妇女的工作和事业发展
F.高龄生育危险
G.优生优育，生育一个小孩可以更好地进行培养
H.今后社会保障体系逐步健全，无后顾之忧
I.其他
12、综上所述，您觉得影响您是否生育二胎的最主要因素是（）
A.经济因素
B.传统观念
C.民俗风情及周边环境
D.国家政策。