• 高侧壁心梗：Ⅰ、aVL导联出现病理性Q波； • 右心室心梗：V3R-V5R导联出现病理性Q波，尤
其 是出现损伤性ST改变更有意义。
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5
.
• 前降支：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧壁
心 和二尖瓣乳头肌。
肌 • 回旋支：左室高侧壁、前（下）侧壁 、左房。
梗 塞
• 主干：广泛前壁心梗。
的 右冠状动脉闭塞：
定 左室膈面、右心室、后间隔。
位
诊
断
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2
肢体导联与心梗的定位关系
高 侧 壁
下壁
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3
胸导联与心梗的定位关系
广泛性前壁
冠状动脉供血区域
左冠状动脉闭塞： 前降支：心室前壁、前间壁、心尖部、下侧壁和二尖 瓣乳头肌。 回旋支：左室高侧壁、前（下）侧壁 、左房。 主干：广泛前壁心梗。 右冠状动脉闭塞：
左室膈面、右心室、后间隔。
左前降支：
前室间隔
左回旋支：
左室隔面（冠脉占优势时）
1
三 左冠状动脉闭塞：
前 间 壁前
壁
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4
• 前间壁心梗：V1-V3导联出现病理性Q波； • 前壁心梗：V3-V5导联出现病理性Q波； • 广泛前壁心梗：V1-V5导联出现病理性Q波； • 下壁心梗：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波； • 后壁心梗：V1、V2、V3R导联R波增高，
V7-V9导联出现病理性Q波；