《药理学》教案学科药理学教员授课对象专科NO: 1学期三时间授课内容1 概述2 药效学目标教学内容时间分配教学活动教学资源评估与反馈1 阐述药物的概念。

2 说明药理学的研究对象和任务。

3 针对药理学在医学中的地位，说明学习药理学的意义。

第一章概述1 概述药理学的概念。

2 概述药理学的概念及所研究的内容：•药效学：药物对机体的作用及其作用原理；包括药物的基本作用、药物作用的类型和药物的作用原理。

•药动学：机体对药物的作用。

包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。

1 药理学是基础医学临床医学的桥梁学科。

是临床用药的基础。

2分钟5分钟5分钟10分钟1 认定目标。

2 讲述：1 ）药物的概念；2 ）药理学的概念及其研究的内容。

3 ）学习药理学的目的及意义。

3 再次认定目教材讲稿病例：1 医嘱错误：KCl静脉注射。

2 护士将9 倍剂量的地高辛给病人口服。

提问：1 药理学研究的内容有那些？2 药物的体内过程包括那些？作业：作为一名护士为什么要学好药理学？2 举例说明护士在临床药物治疗中重要性。

标及达成度。

1 认定目标。

2 讨论：1 ）作为护士为什么要学好药理学？2 ）怎样学好药理学？4 详述：1 ）药物的基本作用；2 ）药物作用的选择性；3 ）药物作用的临床效果；4 ）•药效学第一节药物的作用一药物的基本作用：1 兴奋作用2 抑制作用。

二药物作用的选择性。

三药物作用的临床效果1 治疗作用：对因治疗、对症治疗；2 不良反应：副作用、毒性作用、后遗作用、继发反应、变态反应、致畸作用、致突变作用。

四药物的量效关系5分钟3分钟30分钟20分钟20分钟1 认定目标。

2 讲述：1 ）举例说明药物的基本作用；2 ）简述药物作用的选择性；3 ）举例说明药物作教材讲稿提问：1 药物的副作用与毒性作用有什么区别？2 已知 A 药的 LD 50 为 1mg ， B药的 LD 50 为 2mg ，哪药的毒性大？药物的量- 效关系。

叙述1 药物的1 量反应曲线；2 质反应曲线： 1 ）药物的效价与效能；2 ）评价药物安全性的大小。

第二节药物作用的机制1 改变机体的理化性质；2 补充机体缺乏的物质；用的临床效果，并详细解释其概念。

4 ）利用图表说明药物的量效关系3 再次认定目标及达成度。

作用机制；2 详细讲述药物与受体的关系。

3 对神经递质或激素的影响；4 干扰或参与代谢过程；5 影响生物功能；6 影响体内活性物质；7 影响受体功能：•药物与受体相互作用；•药物与受体的亲和力；•占领学说；•药物与受体结合的特点。

1 认定目标。

2 讲述：举例说明药物的作用机制3 再次认定目标及达成度。

教材讲稿提问：1 什么是受体激动剂、拮抗剂？2 药物与受体结合都有那些特点？教案学科药理学教员授课专科NO: 2对象学期三时间授课内容药动学目标教学内容时间分配教学活动教学资源评估与反馈1 阐述药物的的体内过程。

2 说明影响药物吸收、分布、代谢和排泄的因素。

第三章药动学第一节药物的体内过程体内过程包括：吸收、分布、代谢、排泄。

一吸收影响因素：1 剂型； 2PH ； 3 首关消除。

二分布影响因素：1 与血浆蛋白的结合； 2特殊屏障。

三代谢1 代谢步骤；2 代谢酶。

四排泄1 肾排泄；2 胆汁排泄；3 其他途径排泄5分10分10分15分10分1 认定目标。

2 讲述：1 ）体内过程；2 ）影响药物吸收和分布的因素。

3 ）参与代谢的酶及其药物的影响。

4 ）药物的排泄途径。

3 再次认定目标及达教材讲稿提问：1 肌肉注射有无首关效应？为什么？2 两个与血浆蛋白结合力都高的药物合用时，应减量还是加量？为什么？成度。

3 解释药动学的基本的基本参数及概念•药动学的基本参数及概念1 时量曲线2 房室概念与房室模型 3生物利用度（ F ）4 曲线下面积（ AUC ）5 表观分布容积（ Vd ）6 消除的动态规律7 消除速率常数（ K ）8 半衰期（ T 1/2 ）9 消除率（ CL ）10 多次给药后血药浓度的曲线与稳态血药浓度。

50分钟1 认定目标。

2 讲述：解释药动学的有关概念参数及意义。

3 再次认定目标。

教材讲稿教案学科药理学教员授课对象专科NO: 3学期三时间授课内容合理用药及药物的相互作用目标教学内容时间分配教学活动教学资源评估与反馈1 阐述药物的合理用药；第三章合理用药及药物的相互作用第一节合理用药一选择最佳的药物1 应明确诊断；2 选药要有明确的指征；3 应考虑药物的不良反应对20分钟10分钟1 认定目标。

2 讲述：1 ）正确选药；2 ）制定治疗方案；教材讲稿提问：1 药物是否价格越搞越好？2 昏迷的病人采用那种给药途径较好？为什么？病人的影响；4 考虑药物的剂型；5 注意联合用药及药物的相互作用。

二制定最佳的治疗方案1 剂量；2 给药途径和剂型；3 给药的间隔时间、疗程和用药时间。

3 ）影响药物作用的因素3 讨论：比较药物耐受性、成瘾性和耐受性。

4 再次认定目标及达成度。

2 说明影响药物作用的因素；3 详述药物在体内外的相互作用。

三影响药物作用的因素1 年龄2 性别3 营养状态4 精神因素5 昼夜节律6 病理状态7 药物引起的病态8 遗传因素第二节药物的相互作用一药物在体内的相互作用1 药动学的相互作用1 ）影响药物的吸收35分钟35分钟1 认定目标。

2 讲述：举例说明药物在体内外的相互作用3 再次认定目标认定目标。

教材讲稿预习：1 临床上常见的病原微生物有那些？2 怎样预防青霉素所引起的过敏性休克？2 ）影响药物的分布•影响药物的代谢酶的活性•影响药物的排泄2 药效学的相互作用•协同作用： 2 ）拮抗作用二药物再体外的相互作用：浑浊、沉淀、变色、减效或产生有害物质。

教案学科药理学教员授课对象专科NO: 4学期三时间授课内容b - 内酰胺类目标教学内容时间分配教学活动教学资源评估与反馈1 简述抗生素的概念及其分类第五章抗生素抗生素是微生物产生的一种具有抑制或杀灭其它微生物作用的代谢产物。

分为：1 b - 内酰胺类 1 ）青霉素类2 ）头孢菌素类2 大环内酯类3 氨基甙类4 多粘菌素类5 四环素类6 氯霉素类10 分钟1 认定目标2 讲述3 再次认定目标及达成度。

教材讲稿7 其它：林可霉素、万古霉素。

2 详述：青霉素的抗菌作用、临床用途、不良反应及其防治• b - 内酰胺类一青霉素类一）天然青霉素—青霉素penicillinG[ 抗菌作用 ]1 抗菌谱： G + 球、 G + 杆、 G- 球菌、螺旋菌、防线菌。

2 作用原理：破坏细菌细胞壁。

3 抗药性：金葡菌易对青霉素产生抗药性。

[ 临床用途 ]用于各种敏感菌感染，并作首选。

μ [ 不良反应及防治 ]1 过敏反应：•皮肤过敏反应和血清病样反应2 ）过敏性休克抢救：肾上腺素必要可用糖皮质激素或H 1 受体阻断剂。

预防：① 询问过敏史；② 做皮肤过敏试验；③ 临用前配制，溶液不宜久放；5 分钟25 分钟10 分钟30 分钟1 认定目标。

2 检查预习：•急性扁桃体炎是有那种微生物引起的？•青霉素为什么要先用先溶？3 讲述：结合病例说明青霉素4 再次认定目标及达成度。

教材讲稿病例提问：青霉素的适应症有那些？3 比较半合成青霉素•半合成青霉素1 耐酸青霉素—青霉素Ⅴ15 分钟5 分钟1 认定目标。

2 讲述：教材讲稿提问：1 抗青霉素的金葡与青霉素的作用特点口服吸收好，但抗菌活性低，现已少用。

2 耐酶青霉素—苯唑青霉素、邻氯青霉素对耐青霉素的金葡菌作用强，可口服。

3 广谱青霉素—氨苄青霉素、阿莫西林对 G - 菌有较强的抗菌作用。

耐酸。

4 抗绿脓杆菌广谱青霉素—羧苄青霉素对绿脓及 G - 菌的抗菌作用较强。

不耐酸。

二头孢菌素类一代头孢： G - 菌、抗药金葡菌弱二代头孢： G - 菌、抗药金葡菌较强、厌氧菌三代头孢：同上 + 绿脓杆菌比较半合成青霉素与青霉素在不良反应中的特点3 再次认定目标及达成度。

预习：1 红霉素的主要不良反应是什么？2 那些药物可引起二重感染？菌感染选用那种药？2 绿脓杆菌感染选用何药？教案学科药理学教员授课对象专科NO: 5学期三时间授课内容大环内酯类、四环素类、氯霉素类目标教学内容时间分配教学活动教学资源评估与反馈1 阐述红霉素的作第二节大环内酯类一红霉素（ erythyomycin ）15 分钟1 认定目标2 检查与预习红霉素的主要不教材讲提问：那些疾病应首选红霉素？用不良反应的特点及用途[ 抗菌作用 ]1 抗菌谱： G + 球、 G + 杆、 G - 球菌、螺旋菌、支原体、衣原体、立克次体。

2 作用原理：为静止期抑菌剂。

制蛋白质的合成。

3 抗药性：易产生抗药性，但停药数月即可恢复。

[ 临床用途 ]1 青霉素过敏者2 耐青霉素金葡菌感染。

3 弯曲杆菌之败血症或肠炎、支原体肺炎、军团菌病为首选。

μ [ 不良反应 ]1 胃肠道反应：2 静脉炎：3 其它：耳鸣、听觉障碍、过敏4 禁忌症：孕妇、肝功障碍不宜用。

良反应3 自学：红霉素的抗菌作用2 讲述：•红霉素的作用原理、不良反应。

3 再次认定目标及达成度。

稿病例2 氨基甙类抗生素的共同特点3 链霉素、庆大霉素的特点•氨基甙类一常用药物：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、丁胺卡那霉素（阿米卡星）二氨基甙类药的共同特性：[ 抗菌作用 ]1 抗菌谱：对 G - 菌有强大的杀菌作用。

2 作用原理：为静止期杀菌剂。

抑制蛋白合3 分钟27 分钟20 分钟1 认定目标。

2 自学：怎样抢救链霉素引起的过敏性休克3 讲述：•详述氨基甙类的共同特点；•结合病例说教材讲稿病例提问：链霉素引起的过敏性休克抢救成。

3 抗药性：链霉素与其它为单相交叉抗药；μ [ 不良反应 ]耳毒性、肾毒性、阻断神经肌接头、过敏反应。

三常用基甙类药的特点1 链霉素（ streptomycin ）1 ）对结核杆菌作用强。

2 ）结核病、鼠疫、兔热病首选2 庆大霉素（ gentamicin ）•对大肠、肺炎、变形、痢疾及沙门氏杆菌感染为首选。

2 ）对绿脓杆菌有效。

明链霉素、庆大霉素的特点。

4 检查自学5 再次认定目标及达成度。

4 四环素的作用、用途及不良反应5 氯霉素的作用、用途及不良反应•环素类分类：天然产品四环素、土霉素、金霉素半合成品：美他环素、多西环素、米诺环素[ 作用、用途 ]1 抗菌谱：为广谱抗菌素。

2 作用原理：抑菌剂。

抑制蛋白质的合成。

3 抗药性：慢。

天然间有交叉抗药性，4 用途：斑疹伤寒、恙虫病、支原体肺炎、布氏杆菌病为首选；μ [ 不良反应 ] 胃肠道反应，二重感染，对骨、牙20 分钟15 分钟1 认定目标。

2 自学：四环素、氯霉素的抗菌作用3 讲述：四环素与氯霉素的作用、用途及不良反应4 检查自学5 再次认定目标及达成度。

教材讲稿病例提问：1 何为二重感染？那些疾病可以引起二重感染？2 对四环素产生抗药性，是否能用半合成四环素？齿的影响，对肝、肾损害，过敏等。