血液的固体成分可分为无机物和有机物两大 类。无 机 物 ： 以 电 解 质 为 主 ；
有机物：蛋白质、非蛋白质类含氮化合 物、糖类和脂类等。
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第一节 血浆蛋白是维持体内代谢
的重要物质
Plasma Proteins are Important for Maintaining the Metabolism in vivo
葡萄糖 6- 磷酸
6 －磷酸葡 萄糖脱氢酶
6- 磷酸葡 萄糖酸
NADP+
谷胱甘肽 还原酶
NADP++H+
2GSH
谷胱甘肽 过氧化物
酶 GSSG
H2O2 2H2O
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（二）脂代谢
成熟红细胞的脂类几乎都存在于细胞膜。 成熟红细胞已不能从头合成脂肪酸，但膜
脂的不断更新却是红细胞生存的必要条件 。 红细胞通过主动参入和被动交换不断地与 血浆进行脂质交换，维持其正常的脂类组 成、结构和功能。
，某些血浆蛋白的水平会增高，它们被称
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二、血浆蛋白的功能
（一）维持血浆胶体渗透压
清蛋白所产生的ห้องสมุดไป่ตู้体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的 75% ～ 80% 。
（二）维持血浆正常的 pH （三）运输作用
（四）免疫作用
（五）催化作用 （六）营养作用
（七）凝血、抗凝血和纤溶作用 （八）血浆蛋白质异常与临床疾病
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（三）血红蛋白的合成与调节
血红蛋白的组成 : 珠蛋白，血红素 (heme)
血红蛋白的合成包括 : 血红素的合成 珠蛋白的合成 血红蛋白的合成
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1. 血红素的生物合成
合 成 的 组 织 和 亚 细 胞 定 位 ： 参与血红蛋白组成的血红素主要在骨
髓的幼红细胞和网织红细胞中合成。 合 成 原 料 ：
第十六章
血液的生物化学
Hemal Biochemistry
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正常人体的血液总量约占体重的 8% 。
血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、 白细胞和血小板组成。
正常人血液的含水量约为 77% ～ 81% ，比重 为 1.050 ～ 1.060 ，它主要取决于血液内的血 细胞数和蛋白质的浓度。
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一、血浆蛋白的分类与性质
（一）血浆蛋白的分类
血浆蛋白是指血浆含有的蛋白质，是血浆 中的主要的固体成分。血浆蛋白总浓度： 70 ～ 75g/L 。
通常按来源、分离方法和生理功能将血浆 蛋白质分类。
分离蛋白质的常用方法包括电泳 (electroph oresis) 和超速离心 (ultra centrifuge) 。
甘氨酸、琥珀酰 CoA 、 Fe2+
•维持红细胞膜上钠泵（ Na+-K+-ATPase ）的正常运转； •维持红细胞膜上钙泵 (Ca2+-ATPase) 的正常运转； •维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质 进行交换； •少量 ATP 用于谷胱甘肽、 NAD+ 的生物合成； •ATP 用于葡萄糖的活化，启动糖酵解过程。
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（２） 2, 3-BPG 的功能 2, 3-BPG 是调节血红蛋白 (Hb) 运氧的重要因 素，可增加 Hb 与氧的亲和力。
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（３） NADH 和 NADPH 的功能 对抗氧化剂，保护细胞膜蛋白、血红蛋 白和酶蛋白的巯基等不被氧化，从而维 持红细胞的正常功能。 红细胞中的 NADPH 能维持细胞内还原型 谷胱甘肽 (GSH) 的含量，使红细胞免遭 外源性和内源性氧化剂的损害。
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谷胱甘肽的氧化与还原及其有关代谢 :
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第三节
血细胞物质代谢特点是维持 血液生物功能的基础
Metabolism of Blood Cells is the Base of Blood Biological Functions
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一、红细胞的代谢特点
红细胞是血液中最主要的细胞，它是在骨髓中由造血干细胞定 向分化而成的红系细胞。
在成熟过程中，红细胞发生一系列形态和代谢的改变。
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血清蛋白电泳图谱：清蛋白 (albumin) 和球蛋白 (glob
ulin)
A
清蛋白 1 2
B
清蛋白 1 2
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依 据 生 理 功 能 将 血 浆 蛋 白 质 分 类 ：
种类 1. 载体蛋白 2. 免疫防御系统蛋 3. 凝血和纤溶蛋白 4. 酶 5. 蛋白酶抑制剂 6. 激素 7. 参与炎症应答的蛋
功 能 。葡 萄 糖
二磷酸甘油酸变位酶
1, 3-BPG
3- 磷酸甘油酸激酶 3- 磷酸甘油酸
2, 3-BPG 2, 3-BPG 磷酸酶
乳酸 目录
2. 磷酸戊糖途径
红细胞内磷酸戊糖途径的代谢过程与其他 细胞相同，主要功能是产生 NADPH+H+ 。 3. 红细胞内糖代谢的生理意义
（ 1 ） ATP 的功能
1. 绝大多数血浆蛋白在肝合成。 2. 血浆蛋白的合成场所一般位于膜结合的多
核蛋白体上。 3. 除清蛋白外，几乎所有的血浆蛋白均为糖
蛋白。 4. 许多血浆蛋白呈现多态性 (polymorphism)
。 5. 在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特
异的半衰期。 6. 在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下
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（一）糖代谢
血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取 30g 葡萄糖，其 中 90% ～ 95% 经糖酵解通路和 2,3- 二磷酸甘油酸旁路 进行代谢， 5% ～ 10% 通过磷酸戊糖途径进行代谢。
1. 糖酵解和 2,3- 二磷酸甘油酸 (2,3-BPG) 旁路
糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径 2,3- 二磷酸甘油酸 (2,3-BPG) 旁路：红细胞内 2,3-BP G 虽然也能供能，但主要功能是调节血红蛋白的运氧
白
血浆蛋白 清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋 白等 IgG ,IgM ,IgA ,IgD ,IgE 和补体 C1-9 等 凝血因子Ⅶ、Ⅷ、凝血酶原、纤溶酶 原等 卵磷脂：胆固醇酰基转移酶等 1 抗胰蛋白酶、 2 巨球蛋白等 促红细胞生成素、胰岛素等 C- 反应蛋白、 2 酸性糖蛋白等
（二）血浆蛋白的性质
红细胞成熟过程中的代谢变化
代谢能力 成熟红细胞 DNA 合 成 RNA 合 成 蛋白质 合 成 血红素合成 脂类合成 三羧缩酸循环 氧化磷酸化 糖酵解 磷酸戊糖途径
有核红细胞 ＋ ＋＊ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋
网织红细胞 － － － ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋
成熟红细胞 － － － － － － － － ＋ ＋