患者家属知情选择
医生已将家人的病情祥细告知我，患者在医院治疗过程中可能发生的潜在风险；
我们相信医院会做好必要的防范措施，患者家人愿意与医院一道做好患者在住
院期间的监护。

我理解医院所承担的风险责任；患者家属愿意承担患者在住院期间发生潜在风
险的后果。

患者家属同意医院对患者所作的相关治疗方案，医院从未承诺过高的疗效。

医院建议我们将患者转至脑科医院或精神病医院治疗，因患者患有。

多种疾病，我们决定继续在广州梅奥医院住院治疗。

患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日。