▲低血压(左图)高血压(右图)▲该数据来自中国济南·高血压国家中医临床研究基地主任、首席专家杨传华的微信公众号测血压注意事项正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样,这些人为的因素影响,不是病态。
所以,在测血压时要注意以下几个问题:2.内科指标人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内,内科体检对许多疾病的体征,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。
检查项目3.外科指标常常有人认为体检主要是做个透视,检查心电图及超声,化验血液等,对专科检查尤其是对外科检查觉得不重要甚至忽视。
其实,专科体检与上述检查同样重要,二者各有偏重,相互补充。
外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。
系统的外科检查可以早期发现一些病症:如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常见的恶性肿瘤,往往也可以通过外科检查发现,如乳腺癌、直肠癌等。
检查项目注意事项4.五官科检指标五官科检查通常是体检套餐中不可缺少的,因为眼耳口鼻等是重要的器官,也很容易出现疾病,如白内障、中耳炎、鼻咽癌等等,如果通过体检发现了这些疾病,就能立即给予治疗,防止延误病情。
检查项目•喉注意事项5.尿检指标尿液是身体的排泄物,能直观的反映人的身体状况。
医学上建议定期进行尿液检查,如果发现相应指标存在问题,可以及时的做出相应的调整或者治疗。
▲尿检样本指标分析注意事项6.心脏彩超指标提到心脏检查项目,大多数人第一个想到的可能会是心电图,而第一个想到心脏彩超的人很少。
心电图是检查心脏的电活动,只能对一些影响心脏电活动的心脏病有诊断意义。
而心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的检查项目,心脏彩超主要检查心脏的形态学有没有什么异常,以及心功能是否正常,特别对先天性心脏病是首选的检查方法。
通过心脏彩超检查,心脏的各个结构可以清晰地显示在屏幕上,对人体没有任何损伤。
7.血脂指标血脂检查主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。
我国有高达1.6亿人患有血脂异常。
血脂异常是脑卒中、冠心病等严重疾病的“元凶”,是人类健康的“隐形杀手”。
尽管近年来人们对血脂这一名词并不感到陌生,但大多数人还是对自己的血脂状况缺乏清楚的认识。
指标分析8.身高体重指标通过测量身高、体重,并加以计算,可以判断人的生长发育和体形状况。
下面这个是得到医学界认可的衡量身高体重状况的BMI公式,这是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度的标准之一。
其计算公式是:身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方比如,一个人身高是1.70米,体重是60公斤,这个人的身体质量指数(BMI)是:BMI=60÷(1.70*1.70)=20.7612•健康体重的BMI指数为18.5-24.9;•BMI在25-28之间属于体重超标;•超过28即为肥胖症,而低于18.5就是消瘦了;•最理想的体重指数是22。
肥胖主要原因是摄食过多,摄入量超过消耗量,过剩的营养物质转化为脂肪积存于体内所致。
此外,遗传、生活方式、内分泌、运动、精神因素等,对肥胖也有影响。
北京阜外医院的资料指出,体重指数每增加2,冠心病、脑出血、女性腰围正常应在80cm以内,若超过之,也算肥胖。
指标分析注意事项9.X光透视指标提到X光透视,很多人的第一反应是想到它对人体的危害,但其实,在检查过程中的辐射量是微乎其微的,而且它也是现代医疗检查中必不可少的一种检查手段。
X光透视的优势也是别的检查无可取代的,其简便易行,能立即得到检查结果,可同时观察器官的形态和功能。
常做的X光检查有:胸部X光和消化道造影。
检查项目注意事项10.胸片指标X线胸片,通俗地被称为“拍片”,也列为常规体检的检查项目之一。
胸片经常用于检查胸廓(包括肋骨,胸椎,软组织等),胸腔,肺组织,纵隔,心脏等等的疾病。
如肺炎,肿瘤,骨折,气胸,肺心病,心脏病。
检查内容一般胸片检查可拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。
11. 64排螺旋CT指标64排螺旋CT是目前世界上诊断心脑血管、循环系统、骨关节等疾病较为先进的检查项目,有着无创、高效、精确的优点,对医生的诊断很有帮助。
与16排、32排CT相比,64排CT可以让临床医生看到更多更为精确的细节,层厚更薄,辐射剂量减少,可以将病变的血管“拉”出来观察,还可以“剥皮、去骨”,小到0.5毫米的病变都能让医生一目了然。
优点注意事项12.空腹血糖指标空腹血糖正常值对于鉴别糖尿病与糖尿病前期有着重要的临床价值。
糖尿病前期患者经科学的饮食加运动,并向其补充抗氧化膳食营养素如虾青素等并进行行为干预,对预防2型糖尿病(T2DM)可能起积极作用。
糖尿病人同样可以通过治疗防止病情的恶化、预防并发症的发生。
对于糖尿病患者来说,除了空腹血糖的检测,餐后血糖也是衡量控制效果的重要标志,因为有些糖尿病患者主要表现为餐后血糖升高,空腹血糖正常。
空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。
一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人,均需做空腹血糖测定。
指标分析注意事项13.血型指标血型鉴定是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的,常见的有A型,B 型,O型及AB型,此外还存在RH等特殊血型。
父母和子女间血型关系14.肝功指标肝功能检查目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。
同时也可以帮助及早发现和诊断某些疾病,比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。
通常我们会选择几种有代表性的指标来衡量肝功能,如胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶。
指标分析•谷丙转氨(SGPT)注意事项15.癌症指标对于癌症来说,预防是最重要的,其中早期发现才是提高治愈率的关键,这也是主流医学界的共识。
肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。
体检中各项血液检查指标,B超、X光、肛门直肠指检,妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
检查项目及指标分析•血液检查•妇科体检中巴氏涂片•B超利用彩色多普勒成像技术,可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。
•X线胸片X线穿过人体后,因器官、组织密度不同呈现影像,由此可直接显示肺部肿瘤,也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。
•肛门直肠指检大致可以确定距肛缘7厘米~10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质,可检查出前列腺癌、直肠癌。
•胃镜和肠镜直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态,来识别有无病注意事项16.骨密度指标提到骨密度检查,有人不禁要问:“有必要检查吗?直接补钙不行吗?”即使是天天补,但是否有补进去,做一个骨密度检查,就会很清楚了。
骨密度,是骨质量的一个重要标志,进行骨密度鉴定,有着以下3大作用:•早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;•对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生;•病情随访及疗效评价。
适用人群17.心电图指标很多人都不了解心电图(ECG或者EKG)上弯弯曲曲的线表示什么,其实这些线记录的是心脏跳动中产生的电活动变化。
有经验的临床医生可以在这些折线中了解心脏健康情况。
心电图检查在一些心血管病的诊断上有较大的准确性,它简便易行,花费少,随时随地即可进行,几分钟内可以作出诊断,临床上主要将其用于:•记录人体心脏的电活动;•帮助诊断心律失常;•帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位;•诊断心脏扩大、肥厚;•判断药物或电解质情况对心脏的影响;•判断人工心脏起搏状况。
术语解读•心律失常心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。
它可单独发病亦可与心血管病伴发。
可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而致其衰竭。
•窦性心律窦性心律是正常心率。
在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。
窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。
•左心室高电压左心室高电压代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。
•不完全性右束支传导阻滞不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。
完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。
•ST段改变ST段改变可能提示有心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等情况。
•T波改变轻度升高一般无重要意义,如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾;低平/倒置可能为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波)有可能急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。
•HRHR即心率,心脏每分钟那个跳动的次数,如HR64就是心律64次/分。
•窦性心律不齐窦性心律不齐指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。
窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
•早搏早搏指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波,干扰了正常的波间距,波间规律被破坏。
引起早搏的原因很多,如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等,患各种心脏病时也常出现早搏。
正常人也可能出现早搏,有早搏不一定提示疾病。
注意事项18.血常规指标血常规是最一般,最基本的血液检验。
通过血检,可以发现许多全身性疾病的早期迹象,比如贫血,血液系统疾病等。
血常规检查比较简单,一般两个小时左右就能出结果。
检查项目19.肾功能指标肾功能检查可以及早发现肾脏病,并且可了解肾脏受损的部位和程度,还有助于诊断和指导治疗。
医学上常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。
指标分析•血尿素氮(BUN)•血肌酐(Scr)•血尿素•血尿酸•尿肌酐(Cr)•尿蛋白•β2-微球蛋白清除试验注意事项20. B超指标B超检查是超声波检查的一种,是一种非手术的诊断性检查,B超检查可获得要检脏器的切面图像,可直接进行直观的形态观察。
因此,B超检查在胆道疾病中具有较高的诊断价值,B超已成为临床上检查胆道疾病最常用的方法。
应用此方法确诊胆囊结石、胆囊炎症、肿瘤、寄生虫等,而且对黄疸病人的鉴别诊断也有较高的诊断正确率。
B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担心。
应用范围。