监护仪使用流程
1、接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开左下角电 源开关。
2、检查监护仪各导线是否有老化，开裂现象。正确连接电极片 五电极
右上 (RA白) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 右下 (RL绿) ：右锁骨中线剑突水平处 中间 ( C棕 ) ： 胸骨左缘第四肋间 左上 (LA黑) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 左下 (LL红) ：左锁骨中线剑突水平处
目的
保持呼吸道通畅， 保证有效的通气
防止分泌物干结、 脱落而阻塞气道
留取痰标本
操作流程
携试吸
调节负压
检查 是否通畅
冲管
关闭电源
整理
记录
吸痰注意事项
1.严格无菌操作，避免感染； 2.选择粗细适宜的吸痰管，一次一换； 3.插管时不可用负压，吸痰动作轻柔，避免损伤呼 吸道粘膜。 4.每次吸痰时间不超过15秒，两次间隔时间不小于3-5分钟；
窄或梗阻，主动脉弓瘤患者禁忌洗胃 洗胃液的选择根据不同毒物选择不同洗胃液 心理社会状况
洗胃机操作流程
接电源，打开开关查看机器性能，保证良好。 将各管道与洗胃机相应管口连接，进液放入洗胃液桶内，
出液放入污物桶。检查口腔，取出活动性义齿。 测量胃管长度，润滑前端，插入胃管，检查胃管是否在胃
肢导：右上肢：红；右下肢；黑； 左上肢：黄；左下肢：绿
开启电源开关，等待十秒以上获得稳定心电图波形，待屏幕显示“正 在分析”后可撤去电极，打印结果
关机 心电图纸上标识病人姓名、年龄、日期、时间 整理导联线放回原处
心电图机的维护
1、关闭电源后检查：心电图机外表干净，未损害或未与 液体接触，操作面板无脱落、裂缝，无按键损坏。 2、电极干净并无损坏，电源线、电线钩无损坏。
左右旋转自深部向上提拉。 5.吸痰前后可增加氧气的吸入，以免造成缺氧； 6.吸痰过程中严密观察病情变化，并给予及时处置； 7.痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入等稀释痰液； 8.观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况。
吸痰器的维护
使用后，清洁、浸泡消毒贮液瓶及橡胶管，干燥备用。未使 用时每周清洁消毒一次，专人管理。
C LL
RL
心电监护注意事项
心电 监测
• 选择波形较为清晰的导联，如Ⅱ和V导联。
• 长期使用者1－2d更换电极及部位一次，注意皮 肤有无破损、有无水泡。
血压 监测
• 充气时保持肱动脉和心脏在同一水平，勿动勿说话。 • 连续监测时注意更换监测部位，防止皮肤损伤。 • 避免在输液、功能障碍等一侧测量
血氧饱 和
水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃 强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及物
理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜 昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌
常用急救仪器的使用与维护
急诊科 潘汝超
常用仪器
除颤仪
监护仪 心电图机
简易 呼吸器
吸痰器
呼吸机
洗胃机
一、心电监护仪
使用对象：
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频 率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等 患者
准备物品
心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理 盐水棉球、配套的血压袖带
内。使病人左侧卧位。 将胃管连接全自动洗胃机，按下机器的工作键。 机器自动切换反复冲洗至排出液清而无味。 关闭开关，分离胃管，反折拔出，擦净病人口鼻。 清理用物。
洗胃注意事项
对于急性中毒者，应从速采用口服催吐法，减少毒物吸收 毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温开
3、储存：电极清洗过，电池重新充满电。热敏头清洁过 。电源关闭，心电图仪附近不能存放水或化学品。
4、清洁前，关闭电源并将电源线从心电图机上拔下，清 洁时不能用溶剂或清洁剂。
三、电动吸痰器
电动吸痰器的使用
适应症
多用于危重、老 年体弱、昏迷、 全身麻醉未清醒 前；
存在咳嗽无力或 咳嗽反射迟钝、 吞咽功能不全的 患者。
三电极 负极（红）：右锁骨中点下缘； 正极（黄）：左腋前线第四肋间； 接地电极（黑）：剑突下偏右。 3、血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，避免造成局部压疮。 4、将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进两指为宜。 5、根据病人生命体征调节各参数上下限值。
电极片位置
度监测
• 严重低血压、休克等末梢循环灌注不足时，影响准确性。 • 每2小时更换部位，防止指端血循环障碍引起的青紫、红肿。 • 避开灰指甲和涂有颜色的指甲，病情不允许时测趾端。 • 血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则互有影响。
心电监护仪保养
1、监护仪表面清洗或消毒之前，首先必须断开电源线，应用浸 湿的不含麻的布块，以75%酒精或稀释后的中性肥皂液擦洗，之 后再用干燥的布块擦除所有的清洗剂。
2、不得将水或任何清洗溶液倾倒或倾洒到设备上，也不得让液 体流入开关后面，接口内及设备上的任何通气口内。
3、清洗电源线和导联线时，先使用湿布块和中性肥皂液擦洗， 之后用干燥的布块擦干。
4、传感器安装到监护仪上时，应仔细对准定位槽，禁止强插，
避免导联线插头内的插针变形或折断损坏。
小角度地弯折会缩短导联线的寿命！
储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的2／3，以免痰 液吸入马达，损坏机器。
缓冲瓶起缓冲气流作用，严禁当作贮液瓶使用。 使用结束后，关机前一定要先让负压降低至0.02KPa以下。
四、全自动洗胃机
目的：迅速清除胃内残留毒物，有效减少毒物继续 吸收。
评估： 生命体征，呕吐物颜色及特殊气味 毒物的种类，名称，服用的量，时间 吞入腐蚀性毒物，近期消化道出血，食管或贲门狭
二、心电图机
心电图机是检测病人心率失常状况的常规设备，作 为临床医护人员，必须正确掌握心电图仪的操作程序、应
严格按操作规程操作。
心电图机使用流程
向病人解释（清醒病人） 准备病人（平卧、四肢平放） 酒精棉球清洁导联部位并连接各导联：
胸导：（V1红：胸骨右缘第四肋间隙；V2黄：胸骨右缘第四肋间 隙；V3绿：V2与V4连线中点；V4棕：左锁骨中线与第4肋间交界处； V5黑：左腋前线与V4同水平；V6紫左腋前线与V4同水平）