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谢谢
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五、预防骨质疏松症
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预防骨质疏松症之健康饮食
一、增加钙质的摄取
多喝牛奶
多摄食其他含钙量高的
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食物
服用钙片：视需要而补充 。
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含钙量丰富的食物
➢ 主食类、燕麦等。 ➢ 海产类：鲍鱼、小鱼干、马头鱼等。 ➢ 肉类：猪肉等。 ➢ 豆类：蚕豆等。 ➢ 蔬菜类：油菜、空心菜、白菜等。 ➢ 水果类：柿子、橄榄、黑枣等。 ➢ 奶蛋类：蛋黄、冰淇淋等。 ➢ 其他：酵母粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果等。
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基础措施 药物干预 康复治疗
骨质疏松的治疗
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骨质疏松的治疗的基础措施
调整生活方式
高钙、低盐、适量蛋白质饮食,适度户外运动及日照，避免嗜烟、酗酒等
骨健康基本补充剂
钙剂、维生素D
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骨质疏松治疗的药物干预
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骨质疏松的定义
根据病因可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松2 大类 原发性骨质疏松
绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松
继发性骨质疏松
骨代谢疾病或药物引起的骨质疏松
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二、骨质疏松的危险因素
固有因素
人种
白人、黄种人患骨质疏松症 风险高于黑种人
女性绝经
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预防骨质疏松症之健康饮食
二、补充充足的维生素A、C、D、K
三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补 肾的食物
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预防骨质疏松症之积极的生活方式
一、饮食禁忌
➢ 忌多吃糖 ➢ 忌摄入脂肪过多 ➢ 忌吃的过咸 ➢ 忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟
典型症状为：疼痛、脊柱变形 发生脆性骨折
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骨质疏松引起的疼痛
腰背痛或者周身骨骼疼痛，负荷加重时疼 痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐、及 行走有困难
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骨质疏松引起的疼痛
天气变化时疼痛明显 疼痛位置不固定，呈游走性酸胀痛 反复发作
年龄
母系家族史
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骨质疏松的危险因素
非固有因素
吸烟,过度饮酒、咖啡 饮食中营养失衡
体力活动缺乏
蛋白质摄入过多或过
制动
少
性腺功能低下
高钠饮食
代谢疾病或药物影响 钙/维生素D缺乏
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三、骨质疏松的临床表现
早期常无明显症状，许多人常在发生骨折后的X射 线或骨密度检查时才发现
2/7/202变形 身高缩短或者驼背
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骨质疏松引起的脊柱变形
脊柱畸形、伸展受限 胸椎压缩性骨折
可导致胸廓畸形，影响心肺功能
腰椎骨折
可改变腹部解剖结构，可导致腹痛、腹胀、食欲减低等
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四、Part 06 骨质疏松的治疗
主要内容
骨质疏松的定义、分类 治疗 骨质疏松的危险因素 预防 骨质疏松的临床症状
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一、骨质疏松的定义
以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加， 易发生骨折为特征的全身性骨病。（WHO）
以骨强度下降，骨折风险增加为特征的骨骼系统 疾病。（美国国立卫生研究院）
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骨吸收抑制剂
双磷酸盐类
：阿仑膦酸钠
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骨质疏松的康复治疗
运动原则
个体原则、评定原则、产生骨效应的原则
运动方式
负重、抗阻
运动频率及强度
目前无共识，指南建议负重运动4-5次/周，抗阻运动2-3次/周，强度以每 次运动后肌肉有酸胀、疲乏感，休息后次日消失为度
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预防骨质疏松症之积极的生活方式
二、坚持适当的体育运动
➢ 有氧运动 ➢ 肌肉练习 ➢ 平衡和灵活性训练 ➢ 骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼
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预防骨质疏松症之规律的日照
每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避免 暴晒)。