采煤工作面班组质量验收表
工作面名称验收班次月日班验收内容选点检查验收结论
顶板管理顶板移近量（mm）台阶下沉量（mm）煤壁处冒高（mm）最大控顶距（mm）最小控顶距（mm）
工作面管理单体间距偏差（mm）
单体排距偏差（mm）
单体直线偏差（mm）
单体钻底量（mm）
煤壁平直偏差（mm）
单体初撑力（kN）
顶底煤残留
上下出口高度（m）
端头四对八梁是否符合要求上下出口超前支护
单体支柱迎山根数
单体支柱退山根数
单体支柱泄液根数
单体支柱泄液根数
单体支柱死柱根数
密集支护是否齐全
乳化泵站泵箱液位是否合适
泵箱水质是否清洁
泵站与液压系统是否完好乳化液浓度
机电设备有无失爆失保
各种保护、配件是否齐全运转是否灵活可靠
积水、淤泥其它安全隐患
签字：上班验收员本班验收员安监员班组长跟班队长。