主要负责人
职务
联系电话
是否涉及存储危险化学品
是___ 否___
是否具备危险化学经营许可证
是___ 否___
涉及危险化学品名称
年使用量（年/吨）
危险化学品用途
危险化学品存储方式
是否安装报警设施
是___ 否___
危险化学品购买方式
备注
特种设备台账
涉及特种设备种类
锅炉___台、压力容器___台、电梯____部、起重机械___台、场内专用机动车___辆、大型游乐设施___套、压力管道___条/米
生产经营单位安全生产基本情况登记表
单位名称：.
经营地址：.
生产经营单位安全生产基本情况登记表
企业名称（公章）：
企业基本情况
企业注册名称
所有制形式
组织机构代码：
注册地址
经营地址
法定代表人
职称
手机号码
从业人数
人
其中临时工人数
人
注册资金
万元
经营面积
平米
是否具备上网能力
是___ 否___
企业所属行业或类型（选择划√）：□石油化工燃气□交通运输□医药□建材□冶金
是___ 否___
有无地下空间内：
有___ 无___
安全生产相关情况
主要负责人
职务
职称
电话
安全负责人
职务
职称
电话
安全生产组织机构名称
安全机构是否专职
□是□否
专职安全管理人员人数
人
兼职安全管理人员人数
人
特种作业
人员情况.
电工
焊工
起重工
（）
（）
（）
（）
人
人
人
人
人
人
人
安全生产信息员基本情况登记表
姓名
性别联Βιβλιοθήκη 电话（手机）是___ 否___
是否配备消防中控室
是___ 否___
安全出口
个
备注
□有色□机械□建筑□纺织□烟草□电力□电信□商贸□文化娱乐□健身□公园□宾馆饭店□其他
企业目前经营范围
主要生产经营的产、商品
安全生产标准化达标：
三级___ 二级___ 一级___
有效期：
小微企业岗位达标
是___ 否___
有效期：
是否涉及职业卫生
是___ 否___
燃气/液化石油气：
有___ 无___
是否具备自主培训条件：
是___否___
职业健康检查异常人员
是否组织复查
是___否___
申报时间
主要负责人培训取证
是___否___
管理人员培训取证
是___否___
合同告知职业病危害人数
新发职业病病例数（人）
累计职业病例数（人）
工程防护设施
个人防护用品
备注
危化企业及涉危企业台账
企业名称
注册地址
储存地址
经营范围
法定代表人
职务
联系电话
特种作业人数是否具备操作证
是___ 否___
备注
消防安全台账
企业占地面积
㎡
企业建筑面积
㎡
厂库房面积
㎡
厂库房建筑结构
耐火等级
是否使用彩钢板为建筑材质
是___ 否___
彩钢板材质
聚苯乙烯___
岩 棉___
单 板___
其 它___
彩钢板面积
是否有消火栓
是___ 否___
________个
电消检时间
是否属于消防重点单位
所在部门及职务
QQ号码/微信
电子邮箱
是否能熟练使用电脑上网办公
职业卫生
职业卫生主要负责人
职业卫生管理人员
联系电话
劳动者总人数
接害人数
原辅材料
接害岗位
危害因素
物理因素:
化学因素：
粉尘：
放射性物质：
危害因素岗位涉及人数
物理因素（人）
化学因素（人）
粉尘（人）
放射性物质（人）
检测时间
职业健康检查时间
职业病危害申报备案
辖区新增特种设备数量
锅炉___台、压力容器___台、电梯____部、起重机械___台、场内专用机动车___辆、大型游乐设施___套、压力管道___条/米
特种设备数量
特种设备是否检测备案
是___ 否___
特种设备检测日期
锅炉：
压力容器：
电梯：
起重机械：
场内专用机动车辆：
大型游乐设施：
压力管道：
其它：
特种作业人员（人）