内蒙古自治区牙克石市第五中学学生综合素质评价表
学校 _________________
班级 _________________
姓名 _________________
入学年份 ____________
牙克石第五中学
填表说明
1、本表须用钢笔或碳素笔认真填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。

填写前相关负责人应
将本表各栏目向学生解释清楚。

2、“学生基础信息”由学生本人入学初认真填写。

3、附件1分为（一）（二）（三）项，按时间顺序填写，附件2至附件7 一式六份，按学期
顺序填写。

4、A为优秀，B为良好，C为合格，D为不合格。

5、各表均有填写说明，请认真对应填写。

学生基础信息
附件1:综合实践活动
（一）实践课程（军训）综合评价表姓名____________ 班主任_____________________ 教官_______________________ 第一学年度
1、60分以上者学分认定为4学分。

2、不合格者，需重修，否则不能获取该项目的学分。

（二）学生社区服务及社会实践评价表
1按上级和学校要求认真开展社会实践活动 2、该表为三年总表，分十项，每项 10分，毕业时以百分记录总分。

（三）学生研究性学习评价表
习
1按上级和学校要求认真开展研究性学习活动
2、该表为三年总表，分十项，每项10分，毕业时以百分记录总分
附件2、学习能力、交流与合作情况评价表第一学年度
总分（100分）
附件3:学生在校综合素质形成性量化（周/月）评价总表第一学年度
注：1、本表由班级“学生综合素质评价”评定小组的学生代表每周认真填写，按月进行统计2、打分代号:A —优B —良C —及格D —不及格
附件4:学生校外综合素质形成性量化评价表第一学年度
精品文档注：本表由学生家长认真填写
附件5:学生在校综合素质形成性量化教师评价表第一学年度
附件6 :学生综合素质总体评价表第一学年度
附件3:学生在校综合素质形成性量化（周/月）评价总表第二学年度
注：、本表由班级"学生综合素质评价”评定小组的学生代表认真填写
2、打分代号:A—优B -良C —及格D —不及格
附件4:学生校外综合素质形成性量化评价表第二学年度
附件5:学生在校综合素质形成性量化教师评价表第二学年度
附件6:学生综合素质总体评价表第二学年度
附件2、学习能力、交流与合作情况评价表第三学年度
附件3:学生在校综合素质形成性量化（周/月）评价总表第三学年度
注：、本表由班级“学生综合素质评价”评定小组的学生代表每月认真填写
2、打分代号:A—优B -良C —及格D —不及格
附件4:学生校外综合素质形成性量化评价表第三学年度
附件5:学生在校综合素质形成性量化教师评价表第三学年度
附件6:学生综合素质总体评价表第三学年度
附件2、学习能力、交流与合作情况评价表第四学年度
附件3:学生在校综合素质形成性量化（周/月）评价总表第四学年度
注：、本表由班级“学生综合素质评价”评定小组的学生代表每月认真填写
2、打分代号:A—优B -良C —及格D —不及格
附件4:学生校外综合素质形成性量化评价表第四学年度
附件5:学生在校综合素质形成性量化教师评价表第四学年度
附件6:学生综合素质总体评价表第四学年度
附件2、学习能力、交流与合作情况评价表第五学年度
附件3:学生在校综合素质形成性量化（周/月）评价总表第五学年度
注：、本表由班级“学生综合素质评价”评定小组的学生代表每月认真填写
2、打分代号:A—优B -良C —及格D —不及格
附件4:学生校外综合素质形成性量化评价表第五学年度
附件5:学生在校综合素质形成性量化教师评价表第五学年度
附件6:学生综合素质总体评价表第五学年度
附件2、学习能力、交流与合作情况评价表第六学年度。