肺癌的分型
生长于肺的肿瘤就是肺癌,但也有一部分是别的肿瘤转移到肺的,称为转移性肺癌。
而我们常说的肺癌,则是原发于支气管黏膜及肺泡上皮细胞的恶性肿瘤,又称原发性支气管肺癌。
肺癌的分型
一、鳞状细胞肺癌(鳞癌):这是在肺癌中最常见的一种类型,患者年龄大多数在50岁以上,男性占大多数。
生长较缓慢,对放射治疗及化学药物治疗比较敏感。
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二、小细胞肺癌:发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。
恶性程度较高,生长快,早期即可出现淋巴和血行的广泛转移,对放射治疗和化学治疗虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。
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三、腺癌:这一型在女性中比较多见,早期一般没有临床症状,生长较慢,但有时早期就可发生血行转移,淋巴转移发生较晚。
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四、大细胞肺癌:较少见,分化程度低,常在发生脑转移后才被发现Xw2西安华福肿瘤研究所
五、类癌:占1%~2‰。
此癌为分化好的神经内分泌癌,恶性程度低。
六、细支气管肺泡癌:欧美占2‰~3‰,国内占20‰。
为一种异源性肿瘤,可起源于细支气管Clara细胞、肺泡II型上皮细胞及化生的粘液细胞。
其他还有不典型类癌、大细胞神经内分泌、巨细胞神经内分泌癌、不能分类的神经内分泌癌、癌内瘤及成细胞瘤等。
由于小细胞肺癌的生物学行为表现为高度恶性,早期即发生广泛的转移,对化疗和放疗敏感,治疗原则有所不同,所以,从临床治疗角度考虑,目前世界上倾向于将肺癌初分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
肺癌的死亡率是排名全世界第一的,所以当有人被确诊为肺癌时,就会感觉必死无疑。
其实,肺癌并没有那么可怕,主要对肺癌这种疾病足够了解,就可以做到有效的预防和及时发现及时治疗。
下面,我们一起来了解一下肺癌的分型。
一、鳞形细胞癌(又称鳞癌),是最为常见的一种类型,约占50%。
患病年龄大多为50岁以上的男性。
鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。
鳞癌的生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。
二、未分化癌:发病率仅次于鳞癌,多见于年轻的男性,大多起源于较大支气管。
中央型肺癌可根据组织细胞形态分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等类型,以燕麦细胞最为常见。
未分化癌恶性度较高,生长速度快,会较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
三、腺癌:发病率比鳞癌和未分化癌低,患者大多为年轻女性。
腺癌大多起源于支气管黏膜上皮,为周围型肺癌。
癌症早期一般没有明显的临床症状,常在胸部x线检查时被发现。
腺癌的生长缓慢,早期即可发生血行转移。
四、肺泡细胞癌:在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。
肺泡细胞癌起源于支气管黏膜上皮的肺野周围,一般分化程度较高,生长较慢。
淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。
形态上肺泡细胞癌分结节型和弥漫型两类,手术切除疗效较好。
1、以肿瘤发生的部位分为:1)、中央型肺癌:肿瘤发生在段以上的支气管、亦即发生在叶支气管及段支气管。
2)、周围型肺癌:肿瘤发生在段以下支气管。
3)、弥漫型肺癌:发生在细支气管或肺泡、弥漫分布于两肺。
2、以肿瘤的组织学分型:1)、鳞型细胞癌:简称
鳞癌、包括梭形细胞(鳞)癌。
2)、腺癌:包括管状腺癌、乳头状腺癌、细支气管癌、肺泡细胞癌。
3)、腺鳞癌。
4)、未分化癌:分为小细胞癌(包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型)和大细胞癌(包括巨细胞癌、透明细胞癌)。
5)、类癌(肺内分泌肿瘤)。
6)、支气管腺癌:包括腺囊性癌、粘液表皮样癌、腺泡细胞癌。
由于小细胞肺癌的生物学行为与其他上皮性癌显著不同,即临床上表现为高度恶性,早期即发生广泛转移,对放化疗不敏感,因此治疗上不同于其他上皮癌。
肺癌的分型: 1.未分化癌(小细胞癌) 发病率仅次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,一般起源于较大支气管。
居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。
未分化癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
2.鳞形细胞癌(又称鳞癌) 在各种类型肺癌中最为常见,约占50%。
患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。
大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。
虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长。
对放射和化学疗法较敏感。
首先经淋巴转移,血行转移发生较晚。
3.腺癌起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。
发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。
多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。
早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。
表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。
淋巴转移则发生较晚。
4.肺泡细胞癌起源于支气管粘膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。
部位在肺野周围,在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。
一般分化程度较高,生长较慢。
癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。
淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。
肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类。
前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变。
范围局限的结节型,手术切除疗效较好。