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临床执业助理医师模拟题291含答案

临床执业助理医师模拟题291A1型选择题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案1. 支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程属于A.变性B.机化C.增生D.再生E.化生答案:E2. 胸部CT诊断中心型肺癌,最有价值的检查是A.纵隔镜B.痰找癌细胞C.血清肿痛标志物D.经皮肺穿刺E.支气管镜答案:E3. 医患交流中非语言沟通不包括A.注意倾听B.身段表情C.人际距离D.面部表情E.目光接触答案:A4. Curling溃疡的病因是A.中枢神经系统严重损伤B.严重烧伤C.乙醇D.非甾体抗炎药E.幽门螺旋菌感染答案:B5. 不符合张力性气胸的病理生理改变是A.严重皮下及纵隔气肿B.血压下降、脉速C.患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位D.纵隔摆动E.肺破口形成活瓣答案:D6. 体内细胞色素C直接参与的反应是A.生物氧化B.叶酸还原C.糖酵解D.脂肪酸合成E.肽键形成答案:A7. 产妇临产前2~4小时内不宜应用的药物是A.哌替啶B.丙磺舒C.对乙酰氨基酚D.喷他佐辛E.布洛芬答案:A8. 医院管理中强调的“三查七对”制度,其中的三查是指A.门诊查、住院查、家访查B.开方查、取药查、发药查C.操作前查、操作中查、操作后查D.开方查、配药查、输液查E.门诊查、住院查、出院查答案:C9. 老年人初发性机械性肠梗阻最常见的病因是A.蛔虫团块阻塞B.乙状结肠扭转C.腹股沟疝嵌顿D.小肠扭转E.肿瘤答案:E10. 以下不属于突发公共卫生事件的是A.某城市发生甲肝暴发流行B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒D.某核电站发生核泄漏E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失答案:B11. 对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒,缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括A.通报批评B.吊销《医疗机构执业许可证》C.给予警告D.停业整顿E.责令改正答案:D12. 心室颤动时初次直流电除颤的能量是A.360JB.300JC.200JD.150JE.100J答案:A13. 不会出现左心室肥大的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.高血压心脏损害D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损答案:D14. 原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.厌氧菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.金黄色葡萄球菌答案:A15. 原始骨痂形成一般需要A.1周左右B.2~3周C.4~8周D.9~10周E.11~12周答案:C16. 对反流性食管炎治疗作用最强的药物是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.米索前列醇E.枸橼酸钠钾答案:B17. 为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是A.腹部X线平片B.B超C.CTD.MRIE.肝动脉造影答案:B18. 构成腹股沟管前壁的组织结构是A.腹横肌B.腹横筋膜C.腹股沟韧带D.腔隙韧带E.腹外斜肌腱膜答案:E19. 肥胖是下列哪种风湿病的易感因素A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎C.类风湿关节炎D.反应性关节炎E.风湿性关节炎答案:B20. 导致尿路感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E.沙雷杆菌答案:B21. 甲减的精神症状很少表现为A.情感平淡B.情绪低落C.精神运动性抑制D.精神运动性不安E.幻觉妄想答案:D22. 在再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是A.抗淋巴细胞球蛋白B.环孢素AC.环磷酰胺D.甲泼尼龙E.司坦唑醇(康力龙)答案:E23. 二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的A.12小时~1天B.2~3天C.4~7天D.8~14天E.14天以后答案:C24. 在环境化学污染物中,一次污染物是指A.从污染源排入环境后,理化特性发生了变化的污染物B.从污染源直接排入环境,理化性质未发生变化的污染物C.从污染源排入环境后,其毒性增大的污染物D.多个污染源同时排出的同一类污染物E.多种环境介质中都存在的同一类污染物答案:B25. 既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶答案:C26. 心理冲突的类型不包括A.双避冲突B.双趋冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.矛盾冲突答案:E27. 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指A.自然疫源性疾病B.地质环境因素引起的疾病C.环境污染所致公害病D.遗传性疾病E.区域内的传染病答案:B28. 医患关系的本质特征是A.具有互利性质的经济关系B.具有买卖性质的依附关系C.具有协作性质的买卖关系D.具有依附性质的非平等关系E.具有契约性质的信托关系答案:E29. 1型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理改变是A.胰岛细胞增生B.胰岛细胞坏死C.间质钙化D.间质纤维化E.胰岛细胞空泡变性答案:A30. 体内细胞色素C直接参与的反应是A.生物氧化B.脂肪酸合成C.糖酵解D.肽键形成E.叶酸还原答案:AA2型选择题每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案1. 男,55岁,慢性胃炎病史30年。

近期体检发现胃幽门杆菌感染。

胃镜检查:角切迹可见大小直径0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于黏膜内,病理诊断重度异型性增生,最适宜的治疗是A.根除幽门螺旋菌B.病灶局部切除术C.化疗D.生物治疗E.胃大部切除术答案:A2. 为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响,根据血清胆固醇的水平将1000名35岁以上男性人群分为2组,一组胆固醇水平高于临界值,为暴露组,共500人,其余500人血清胆固醇在正常值的范围内,作为对照组。

随访5年,暴露组有45人发病,对照组有10人发病。

该研究中,胆固醇水平高于临界值患者患冠心病的相对危险度是A.2.0B.45.0C.4.5D.10.0E.1.0答案:C3. 女,38岁。

心悸2天,无胸痛。

2周前发热,流涕。

查体:T36.5℃,心界不大,心率102次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音。

心电图示:P-R间期0.21s,余未见异常。

血清肌钙蛋白升高。

最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进症C.急性心包炎D.急性心肌炎E.心肌病答案:D4. 男,68岁。

高血压病史10余年。

查体:P56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐265μmmol/L,降压的治疗宜首选A.维拉帕米B.美托洛尔C.利血平D.氨氯地平E.贝那普利答案:D5. 男,20岁。

持续性左上腹痛2小时,查体:T38.7℃,P128次/分,R24次/分,BP60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷。

左侧季肋部皮下淤血,全腹部压痛、反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及。

紧急的处理措施是A.休克纠正后手术治疗B.应用镇痛剂C.升压药纠正血压D.抗休克的同时于术治疗E.立即输血答案:D6. 男,60岁。

2个月前患急性前壁心肌梗死。

规律服用美托洛尔、阿司匹林、雷米普利、辛伐他汀。

1周来双下肢无力。

不伴有胸闷和气短。

查体:BP110/70mmHg,心肺无异常。

血清肌钙蛋白水平正常。

血清肌酸激酶升高至正常值的5倍。

心电图正常。

该患者双下肢无力的原因是A.雷米普利不良反应B.辛伐他汀不良反应C.阿司匹林不良反应D.再发心肌梗死E.美托洛尔不良反应答案:B7. 女,30岁。

因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。

大夫简单检查均诊断为妇科炎症,但该女士服药后多日未见缓解。

半个月后,因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。

后确诊为宫外孕。

该病例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是A.关心体贴,减少痛苦B.全面系统,认真细致C.耐心倾听,正确引导D.尊重病人,心正无私E.举止端庄,态度热情答案:B8. 女,63岁。

反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解复发1周。

查体:神志清,无贫血貌。

腹部检查剑突下压痛(+),肝牌未触及。

最可能的疾病是A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胆囊炎E.胃溃疡答案:E9. 男,65岁。

慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。

查体:坐位。

喘息貌。

球结膜轻度水肿,口唇发绀。

双肺可闻及散在哮鸣音。

肺底少许湿性啰音,动脉血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg,该患者宜采取的治疗措施为A.储氧面罩吸氧B.有创通气C.鼻导管吸氧D.普通面罩吸氧E.无创通气答案:E10. 女,24岁。

活动后气促1周伴胸闷,既往体健。

查体:T37.6℃,体型消瘦,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低钝,未闻及心包摩擦音,心包穿刺抽出血性液体200ml,常规检查示有核细胞1200×106/L,淋巴细胞0.89,最可能的诊断是A.梗死后综合征B.急性非特异性心包炎C.肿瘤性心包炎D.化脓性心包炎E.结核性心包炎答案:E11. 男,68岁。

患高血压病20年,痛风10余年。

发现双侧肾动脉狭窄1个月。

查体:BPl60/100mmHg,心率55次/分,心律齐。

降压治疗首选的药物是A.氨氯地平B.依那普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.厄贝沙坦答案:A12. 男,56岁。

持续胸痛1天。

深呼吸或变换体位可加重。

心电图:除aVR导联外,所有导联ST段均弓背向下抬高。

最有助于明确诊断的体征是A.胸骨左缘第三肋间粗糙的收缩期杂音B.心尖部收缩期喀喇音C.心尖部收缩期杂音D.心包摩擦音E.心音遥远答案:E13. 男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。

半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。

查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。

考虑最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.胃溃疡穿孔答案:D14. 女,50岁。

反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF 1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是A.抗链球菌溶血素“O”测定B.血沉C.影像学D.C反应蛋白E.血常规答案:CB1型选择题以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案A.脚气病B.佝偻病C.坏血病D.克汀病E.夜盲症1. 维生素B1缺乏可引起答案:A2. 维生素C缺乏可引起答案:CA.混合痔B.环形痔C.直肠脱垂D.内痔E.外痔3. 排便时脱出肛门,需手推才能还纳的圆形肿物是答案:D4. 肿物呈梅花瓣样脱出肛门,同时肛门不松弛的是答案:BA.酸辣等刺激性食物B.非甾体抗炎药C.浓茶或咖啡D.幽门螺杆菌E.吸烟及饮酒5. 慢性活动性胃炎的主要病因是答案:D6. 急性胃黏膜病变的主要病因是答案:B。

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