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2020孕产妇健康管理


不包括本孕 次
孕产期计算应按末次月经第一日算 起,月份加9或减3,日数加7。如 孕妇对末次月经仅记得农历日期, 应转换成公历再推算预产期。实际 分娩日期与推算的预产期有可能相
差1-2周
与产次有关
孕早期健康管理 孕13周前,进行一般体检、 妇科检查,完善血常规、尿 常规、血型、肝功能、肾功 能、乙型肝炎、梅毒、艾滋 病等辅助检查,开展孕早期 个人卫生、心理和营养保健 指导,建立《母子保健手 册》。(保留化验单原件或 复印件)
按实际情况填写
神志是否清楚,精神状态是否好,活动是否正常,皮肤粘 膜有无异常,睡眠是否正常,生命体征是否正常。 神态是否自然,情绪是否稳定,是否关爱婴儿,有无抑郁、 焦虑等心理障碍。
同第1 次产 前检 查服 务记 录表
高危孕产妇,下次随访日期同新生 儿满月访视日期
神志是否清楚,精神状态是否好,活动是否正常,皮 肤粘膜有无异常,睡眠是否正常,生命体征是否正常。
城市 农村
城市
农村
城市
农村
城市
农村
﹙7﹚ ﹙8﹚ ﹙9﹚ ﹙10﹚ ﹙11﹚ ﹙12﹚ ﹙13﹚ ﹙14﹚ ﹙15﹚ ﹙16﹚
合计
负责人:唐富天
填表人:常芳
联系电话:0935-4161349
备注:县、乡各医疗保健单位以本院住院分娩数为准,蔡旗、重兴、昌宁卫生院应以辖区分娩数(包括在县外分娩的产妇数)为准。本报表于次月2日前报电子版到县妇幼保健院(邮箱:mqxjxxmb@)。
写要工整。数字或代码一律 用阿拉伯数字书写。数字和 编码不要填出格外,如果数 字填错, 用双横线将整笔数
码划去,并在原数码上方工 整填写正确的数码,切勿在 原数码上涂改。在填写健康 档案的其他表格时,必须填 写居民健康档案编号,但只 需填写后8位编码。
管理流程
同封面中 建档日期 (孕13w
前)
数字相加小 于1孕次
产前随 访中的 辅助检 查单据 应在随 访时间 的前1周 和后1周

具体填写,如轻度贫血
定期产检,不适随诊
高危孕妇
民勤县人民医院妇产科
正常孕产妇:按规范预约 高危孕产妇:预约到1月后
/前填检查机构大夫姓名,
/后填随访机构大夫姓名
孕中期健康管理
16~20周、21~24周,询问、 观察、一般体格检查、产科检 查、实验室检查(血、尿常规 必查保留化验单),健康宣教、 高危转诊。
填写孕妇自述的主要症状和不适,如无不适填写“孕多少周产查”
孕16周后36周前宫底高度下线一般小于孕周2-6cm,上线基本和孕周相符。(孕20周末宫高15.3-21.4cm,24 周末宫高22-25.1cm,28周末宫高22.4-29cm,32周末宫高25.3-32cm,36周末宫高29.8-34.5cm)
12
13
14
15
发放员
发放«母子健康手册»
发放«母子健康手册»
管理流程 登记
• 孕妇管理登记本
在已管理的项目内√ ,预约下次随访时
孕 妇 信 息 间登 记 表
方便填写月报 表新筛数
村 孕妇
孕产 末次

姓名
身份证号
工作单位
联系电话
文化 程度ห้องสมุดไป่ตู้

月经
预产 第1次 第2次 第3次 第4次 第5次 期 产检 产检 产检 产检 产检
孕28周前胎位摸不清可填“不清”,不能空项
除血尿常规检测外的其他辅助检查项目需填写在此处,要求检查时间和随访 时间一致,有检查结果须有检查单据,有检查单据须填写检查结果,主要填
写检查项目及主要的检测的检查结果,如无其他辅助检查,此处空项
同第 1次 产前 检查 服务 记录 表
具体填写,如轻度 贫血
定期产检, 不适随诊
1无 2有
新生儿听力筛查 √1通过 2未通过 3未筛查 4不详
新生儿疾病筛查 1未进行 2检查均阴性 √3甲低 √4苯丙酮尿症 5其他遗传代谢病
新生儿出生体重
kg
目前体重
kg
出生身长
cm
喂养方式 √1纯母乳 2混合 3人工
□ 吃奶量
ml/次
吃奶次数
次/日
呕吐 1 无 2 有
□ 大便 1糊状 2 稀
□ 大便次数 次/日
高危孕妇 民勤县人民医院
妇产科
孕晚期(孕 28w后)填写
在收到分娩医院转来的产妇分 娩信息后,应于产妇出院后1 周内进行产后访视,观察、询 问和检查,了解产妇一般情况、 乳房、子宫、恶露、会阴或腹 部伤口恢复等情况,对产妇进 行产褥期保健指导,高危产妇
增加随访次数。
随访时间应和新生儿家庭访 视时间一致
孕产妇健康管理规范
主讲人:常芳 2020年5月
一、服务对象
•辖区内常住的孕产妇
管理流程 1.发放«母子健康手册»
2.登记 3.建立孕妇健康档案
管理流程 发放«母子健康手册»
填登记本
• «母子健 康手册发 放情况记 录表»
系统发放
• 甘肃省妇 幼保健系 统,手册 发放登记
孕卡建册
• 甘肃省妇 幼保健系 统,孕卡 建册
孕晚期健康管理
28~36周、37~40周去有助产资质的 医疗卫生机构(要有辅助检查血红蛋 白、尿蛋白检测,填写数值,保留化 验单;若未做,不填写,若有其他检 查,在其他辅助检查填写具体数值或 结果,保留化验单;若无不填写)。
填写具体的随访日期,若失访,在随访日期处写明失访原因;若死亡,写明死 亡日期和死亡原因
体温

脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
面色 1红润 2黄染 3其他

黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
前囟
cm×
cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
□ □ □
□ □
管理流程 登记
• 月报表
甘肃省妇幼卫生主要指标月统计报表( 10 月)
民勤县、乡(镇)医疗机构(盖章)填表日期:2018年 11 月 06 日
管理流程
建立孕产妇健康档案
注:依次 装订,化 验单倒序
放置
封面 个人基本信息表 第1次产前检查服务记录表 第2-5次产前检查服务记录表
产后访视记录表 产后42天健康检查记录表
产检化验单
管理流程
• 封面
同第一次产 前检查记录 表中的填表
日期
管理流程
• 个人基本信息表
基本要求:档案填写一律用 钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或 红色笔书写。字迹要清楚,书
□□□□ □□ □□
身份证号
家庭住址
父 亲 姓名
母 亲 姓名
出生孕周

职业
联系电话
出生日期
职业
联系电话
出生日期
母亲妊娠期患病情况 1无 2糖尿病 3妊娠期高血压 4其他

助产机构名称
出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位7其他
□/□
新生儿窒息 1无 2有(Apgar评分:1分钟 5分 □ 畸型 钟 不详)

投服叶酸数
医疗单 位名称
孕 妇 数
筛 数
救 助 数 新增应服 新增实服
叶酸人数 叶酸人数
发放 叶酸 瓶数
活产数(人)
合计
农村


城市


合计
﹙1﹚ ﹙2﹚ ﹙3﹚ ﹙4﹚ ﹙5﹚ ﹙6﹚
住院分娩数(人)
孕产妇死亡数(人)婴儿死亡数(人)
5岁以下儿童死亡 数(人)
乡镇卫生院 城市 农村
县级及县以上医疗 保健机构
发放«母子健康手册»
• 登记本
母子健康手册发放情况记录表1
甘肃省武威市民勤县
机构名称:西渠中心卫生院
计划怀孕妇女 序号 /孕妇姓名
身份证号
家庭住址(详细到乡镇、 村/街道)
联系方式
是否高危 发放孕周 发放日期
1
2
3
4
5
6
登记一例孕妇发放一本«母子健康手册»
7
,并在省妇保健系统中登记发放
8
9
10
11
神态是否自然,情绪是否稳定,是否关爱婴儿, 有无抑郁、焦虑等心理障碍。
同第1 次产 前检 查服 务记 录表
甘肃省民勤县孕产妇保健管理登记本

按 分

增 加
注明

高危

次 随
因素,

访
与高
危孕
期 依
产妇 管理 登记
次 登
本保 持一 致

谢谢聆听
丈夫 姓名
户主 建档 身份证号 职业 联系电话 姓名 日期
微信
方便填写
新生儿访

视表
便






注明:高危因素 在随访过程中至 少每月增加一次
随访
如有孕妇在预约 的时间段内未按 时检查,应打电
话跟踪随访
孕妇建 立微信 群,方 便收集 产检信

新生儿家庭访视记录表
姓名:
编号□□□-□□□□□
性 别 0未知的性别 1男 2女9未说明的性别 □ 出生日期
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