有机磷农药中毒应急预案
一、卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸,保持呼吸道通畅。
二、阻滞毒物继续吸收:皮肤污染立即用清水或 4%-5%碳酸氢钠溶液彻底清洗,口服中毒者应立即用 2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃,直至无味不浑浊为止,2 小时后再行洗胃 1-2 次,并注入导泻剂导泻。
三、加速毒物排泻:对病情严重者或毒物吸收量大、吸收时间长者,可用血液透析+灌流。
四、迅速建立有效静脉通路,补液,加强利尿,促使毒物尽快排泻。
遵医嘱使用特效药物治疗。
抗胆碱药以阿托品为代表,要达到阿托品化量,给药要快,并反复用药,巩固疗效。
达到阿托品化量时,逐渐减量,应防止阿托品中毒。
胆碱酯酶复能剂以氯磷定、碘解磷定多用,但对敌敌畏、敌百虫、乐果中毒反有害。
另有解磷定注射液,用于中毒早期,视病情补充阿托品和氯磷定。
五、严密监测心电、血压、脉搏、呼吸、瞳孔,给予吸氧,保持血氧饱和度95%以上。
六、镇静:烦躁、抽搐者可遵医嘱使用地西泮。
七、进行血清胆碱酯酶活性及血电解质的检测。
八、加强基础护理,预防褥疮、口腔炎、尿路感染、肺部感
染。
九、做好患者的心理护理,使其有安全感。
做好抢救记
录。