实施方案
对照组：患者入院后即行常规护理：入院后立即予冰袋冷敷，2次/天， 30min/次；小腿抬高置于心脏水平位置；给予20％甘露醇250 mL静脉输 注，每日2次；指导患者足趾主被动活动。
试验组：在常规护理的基础上使用自制芒硝袋外敷患肢，直至患者手术。 1、制作芒硝袋 2、使用方法 3、评估及测量
研究方案
研究目标
利用自制的颈部制动枕应用于颈椎损伤牵引或术后患者，观察其效果
设计与分组
本研究通过临床随机对照试验，选择符合纳入的标准，拟选取在 2018年3月至2019年3月因颈椎损伤/颈椎病于本院骨科住院行手术 的80例患者，随机分成2组，其中40例为对照组，40例为试验组。
设计与设想
1、将1张棉布对折，裁成一底约60 cm、 高约40cm的“凸”字形状； 2、分为左、右、前、中间四部分； 3、左右两侧用荞麦粒进行填充，中间块 及前半块用棉花填充，两侧填充后高度约 为7 cm，中间部分高度约为2 cm，前半 部分高度约为4 cm，各部分独立缝合。 4、另一张棉布以同样方法裁剪．各部分 不需缝合，一侧旁边开口，做成枕头套。
③ 自制患者5天内疼痛与肿胀情况登记表， 将所得数据准确记录在护理记录单及自 制表单上，使数据更加清晰，一目了然， 便于统计。
观察指标
1 入院后5d，第（1、2、3、4、5d）患肢肿胀程度 2 入院后5d，第（1、2、3、4、5d）消肿率 3 术前平均等待时间（d）
结论
芒硝能有效减轻患肢的疼痛度、肿胀度、加快消肿的速率。与 其他消肿止痛类药物相比，芒硝外用安全性高，无全身不良反 应。另外，制作简便，成本低廉，适合在临床推广。
2018新技术引进
头部制动枕在颈椎损伤及颈椎手术后 患者中的应用
背景
颈椎骨折行牵引术或颈椎疾患术后患者多需颈部制动， 以减轻局部刺激，防止骨折或内植物移位、脱落，从 而促进损伤组织的修复；
临床常用采取颈托固定，颈部两侧分别用米袋或毛巾 卷固定的方法
1
易移位
2
不美观、浪费
3易损伤皮肤02 源自1使用方法颈椎损伤颅骨牵引者：将前半部分至于患者肩背下，左右两侧置于患 者颈部两侧，头颈部位于中间棉花垫上
颈椎术后：将颈枕垫底部至于患者颈肩部，左右两侧荞麦垫置于颈部 两侧，头颈部位于中间棉花垫上
THANKS
评估及测量
对数据收集护士采取统一培训，观察记录患者病情，包括肿胀、疼痛程度及准确测量 下肢周径（髌骨下缘下 10cm 处）。
① 第一次测量患者下肢周径后，用油性笔 在第一次测量处做好标记；
② 入院后5d，护士每天定点（下午14:00） 测量并评估患者下肢周径、下肢肿胀及 疼痛程度，以减少误差，保证测量的准 确性。
使 使用芒硝联合冰袋外敷直至手术。每2h观察芒硝外敷情况，出现局部潮湿，结块变硬现
用 象，要及时翻转芒硝袋；出现整体潮湿，结块变硬时，要及时给予更换。通过目前临床
方 法
芒硝袋的初步使用情况，外敷36h后芒硝会出现整体的变硬。使用期间，认真倾听患者 主诉，注意观察外敷处皮肤情况，白天每次外敷约4小时，取下芒硝袋，让皮肤裸露， 用温毛巾将皮肤擦拭干净后继续外敷。夜间持续外敷。初步使用期间未发生皮肤问题。
新技术新项目引进汇报
汇报内容
1
2017新技术总结
2
2018新技术引进
2017新技术总结
芒硝联合冰袋外敷促进胫腓骨骨折 患者术前肿胀消退的效果研究
设计与分组
本研究通过临床随机对照试验，选择符合纳入的标准，选取在 2017年1月至2017年12月因胫腓骨骨折于本院骨科住院择期 行手术的80例患者，随机分成2组，其中40例为对照组，40 例为试验组。