核医学技术(副高)[单项选择题]1、诊断原发性肝癌的阳性显像剂有A.Tc-硫胶体B.Tc-RBCC.Tc-EHIDAD.Tc-DTPAE.以上都是参考答案：C[单项选择题]2、以下方法中不能显示肾脏大小、位置和形态的检查是A.CTB.超声C.MRID.肾图E.ECT参考答案：D参考解析：肾图通过肾图仪的两个探头在体表分别探测并记录双肾的时间放射性曲线而获得，仅能显示曲线，不能获得肾脏大小、位置和形态的图像信息。

[单项选择题]3、亲梗死灶显像时，心肌部位有放射性浓聚但低于胸骨放射性，此放射性浓聚属于A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级参考答案：C参考解析：Willer和Parkey提出了根据心肌中放射活性高低分为5级：0级：心肌部位无放射活性；1级：心肌可疑或有很低的放射活性；2级：心肌放射性活性低于胸骨的放射性强度；3级：心肌放射性活性等于胸骨的放射性强度；4级：心肌放射性活性高于胸骨的放射性强度。

[单项选择题]4、肺灌注显像的基本原理是A.通透弥散B.特异性结合C.微血管栓塞D.化学吸附作用E.细胞选择性摄取参考答案：C[材料题]5、女性，45岁，有右乳腺癌病史，近期出现多部位骨痛，以胸背部较明显，X线胸片检查未见明显异常，故来核医学门诊咨询。

[案例分析]1.患者最宜做下列哪项核素显像检查A.甲状腺显像B.心肌血流灌注显像C.Tc-MIBI阳性显像D.F-FDGPET显像E.全身骨显像F.肾动态显像参考答案：E[案例分析]2.做上述所选核素显像检查，患者需做何准备A.低碘饮食B.无需准备C.低糖饮食D.空腹4小时以上E.检查前24小时不做消化道造影，注射显像剂后饮水500～1000ml，多排尿F.做检查前半小时喝牛奶等参考答案：E[案例分析]3.做上述核素显像检查常用的显像剂是什么A.TcOB.Tc-MDPC.Tc-MIBID.Tc-DTPAE.F-FDGF.Tc-FCD参考答案：B[案例分析]4.显像剂制备过程中，标记前检查药瓶，下列哪几项是值得注意的A.确定药盒无误B.确定药盒在有效期内C.药瓶密封完好D.瓶内确有冻干剂E.戴手套，穿防护衣F.确保活度计的正常工作参考答案：A,B,C,D•参考解析：1.有乳腺癌病史，且伴有近期多部位骨痛，应首先排除肿瘤骨转移可能，故首选全身骨显像检查。

2.全身骨显像前24小时不做消化道造影，注射显像剂后鼓励患者饮水500～1000ml，多排尿。

3.做全身骨显像目前常用的显像剂是Tc-MDP。

4.标记前检查药瓶，以确定药盒无误、药盒在有效期内、药瓶密封完好和瓶内确有冻干剂等。

•[单项选择题]6、急性胆囊炎肝胆动态显像的表现是A.胆囊始终不显影，但肝、肝管、胆总管及肠道影像正常B.胆囊影像增浓，肠道影像延迟C.胆囊显影时间提前，肝、肝管、胆总管及肠道影像正常D.胆囊、肝管、肠道显影延缓E.胆囊影像增大，胆囊内可见占位性病变参考答案：A[单项选择题]7、梯度回波序列的主要优点是A.提高图像信噪比B.提高空间分辨率C.增加磁场均匀性D.提高成像速度E.减少噪音参考答案：D参考解析：梯度回波序列可明显地缩减成像时间而不失较高的信噪比。

[单项选择题]8、进行放射性核素通气功能显像患者的准备，下面哪种说法是正确的：A.患者取仰卧位B.帮助患者学会正确呼吸C.采集前位图像D.分别采集左肺野和右肺野E.探头不用靠患者太近参考答案：B参考解析：患者一般取坐位，背靠探头，给患者介绍简要配合吸入及检查方法后，帮助患者戴好面罩，并使之适应环境，学会正确呼吸之后，将大视野γ相机探头紧贴患者后背，包括全肺野在内，准备吸入放射性气体并进行采集。

[多项选择题]9、男性，67岁，行Tc-MIBI静息-硝酸甘油介入心肌显像如图，可能的诊断是 ( )A.前壁、心尖、间壁心梗表现B.前壁、间壁有部分存活心肌C.心尖室壁瘤D.长轴影像上倒八“字”，提示室壁瘤可能E.梗死区无存活心肌参考答案：A,B,C,D[材料题]10、女性，42岁。

口干、多饮2年，骨痛3个月。

实验室检查：PTH1700pg/ml(7．0～53),(Ca2+3.53mmol／L(2.13～2.7),P:0.43mmol／L(0．81～1.45)。

超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。

[案例分析]1.可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.糖尿病C.甲状旁腺腺瘤D.甲状旁腺功能减退E.甲亢参考答案：C[案例分析]2.应首选的核医学科检查是A.高锝［Tc］酸盐甲状腺显像B.Tc-MIBI双时相甲状旁腺显像C.Tc(V)DMSA显像D.I-MIBG显像E.F-FDGPET显像参考答案：B[案例分析]3.以下为该病人20min及120min的Tc-MIBI显像（图4-5），作上纵隔区域显像的目的是A.观察上纵隔淋巴结情况B.观察是否有肺内病灶C.观察是否有异位甲状旁腺D.观察是否存在胸骨后甲状腺E.观察心脏部位的变化参考答案：C[案例分析]4.该病人还应作哪项核医学检查A.高锝［Tc］酸盐甲状腺显像B.Tc-MDP显像C.Tc-(V)DMSA显像D.I-MIBG显像E.F-FDGPET显像参考答案：B[案例分析]5.该病人的骨显像表现，正确的是A.骨显像未见异常B.可见领带征C.肾影明显减淡D.长骨对称性放射性摄取增加E.颅骨及下颌骨放射性摄取增加参考答案：B,C,D,E•参考解析：5.甲状旁腺功能亢进首选甲状旁腺显像进行辅助诊断及病灶定位，因约10%的人群有甲状旁腺异位，且大多位于上纵隔，因此，甲状旁腺显像常做甲状腺区及包括上纵隔的显像。

甲状旁腺功能亢进的病人骨显像呈明显的代谢性骨病特征。

•[单项选择题]11、F-FDG PET／CT显像对于淋巴瘤的应用范围有A.分期及再分期B.疗效监测C.协助放疗计划的制订D.活检部位的合理选择E.以上均是参考答案：E[单项选择题]12、甲状腺功能亢进I治疗的绝对禁忌证是 ( )A.年龄在20岁以下的青少年患者B.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者C.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D.妊娠期和哺乳期妇女E.重度甲状腺功能亢进患者参考答案：D[单项选择题]13、TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或反应弱考虑A.正常B.下丘脑性甲减C.垂体性甲减D.原发性甲减E.单纯性甲状腺肿参考答案：C参考解析：TRH兴奋试验TSH无反应者提示垂体分泌TSH的细胞功能丧失。

[单项选择题]14、注射Tc-MIBI半小时服脂餐，其目的是A.加速心肌对Tc-MIBI的排泄B.加速肺对Tc-MIBI的排泄C.加速肝胆对Tc-MIBI的排泄D.加速肠道对Tc-MIBI的排泄E.加速胃黏膜对Tc-MIBI的排泄参考答案：C参考解析：服用脂餐，加快肝胆对显像剂的排泄，减少肝胆影像对心脏影像的判断。

[单项选择题]15、有关Tc的标记下列不准确的是A.还原剂（如亚锡）量与pH值对Tc标记非常重要B.直接标记法常用的还原剂有氯化亚锡、氟化亚锡、酒石酸亚锡或柠檬酸亚锡等C.某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行，而pH值较高时容易形成Tc-Sn胶体，可用间接交换法D.对于不同原子的配体与Tc的络合能力，S>N>O>X（卤原子）E.Tc标记常用的双功能螯合剂有：MAG衍生物、肼基联氨基烟酰胺(HYNIC)、N S类等参考答案：C参考解析：某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行，而pH值较高时容易形成Tc-Sn胶体，可用配体交换法，先在酸性条件下制备Tc的弱配体络合物作为中间配体，然后在中性或碱性条件下进行交换而得到标记产物。

[单项选择题]16、Ga肿瘤显像机制，可能相关因素有A.肿瘤病灶血供增加B.血管渗透性增高C.组织pH降低D.细胞增殖速率增加E.以上都是参考答案：E[单项选择题]17、骨显像时，不是局部特殊体位像的是A.TOD(tail on the detector)位像B.下胸椎后斜位像C.断层骨显像D.双足骨显像E.腰椎后斜位像参考答案：C参考解析：断层骨显像为常规骨显像之一。

[单项选择题]18、一患者肾动态显像利尿剂介入试验如图，正确的诊断是 ( )A.左侧上尿路机械性梗阻B.左侧上尿路单纯扩张C.右侧上尿路机械性梗阻D.右侧上尿路单纯扩张E.以上都不是参考答案：D[单项选择题]19、常用的甲状腺显像剂 ( )A.Tl和Tc-MIBIB.Tc-MDP和Tc-HMDPC.Tc OD.Tc-DTPAE.Tc-MAA参考答案：C[单项选择题]20、反向分布图像是指A.运动显像灌注缺损明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区B.运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区C.运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时也无明显的灌注稀疏区D.运动显像灌注正常分布，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区E.运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时正常分布参考答案：B[单项选择题]21、患者女性，32岁，行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影，无发热，否认乳腺增生病史。

临床拟行包块穿刺细胞学检查，但患者拒绝，为进一步评估包块性质，拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像，检查时，患者体位及采集方法最佳的是A.仰卧位，正位采集B.仰卧位，侧位采集C.俯卧位，正位采集D.俯卧位，侧位采集E.俯卧位，右后斜位参考答案：D参考解析：乳腺Tc-MIBI显像时患者采用俯卧位行侧位采集可使乳腺深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，故正确答案为D。

[单项选择题]22、可作为分化型甲状腺癌去甲治疗完全的标准是A.甲状腺显像甲状腺不显影B.血清TSH>30mU/LC.血清TgD.血清T、T低于正常下限E.血清TSH高于正常上限参考答案：A参考解析：去除效果判定标准：甲状腺床区摄I率<1%，甲状腺显像甲状腺不显影为去除完全；否则为去除不完全。

[单项选择题]23、关于放射性气溶胶吸入显像使用的气溶胶，以下哪项说法是不正确的A.气溶胶雾化颗粒直径大小与其沉积部位有直接关系B.当气溶胶微粒大于10μm时，主要沉积于细支气管以上部位，颗粒愈大愈靠近大气管C.5～10μm时沉积于细支气管D.3～5μm的颗粒都沉积于肺泡之中，更小者易经过气道呼出体外E.一次吸入的气溶胶颗粒肺内有50%以上的沉积参考答案：E参考解析：一次吸入的气溶胶颗粒肺内只有5%～10%沉积。

[单项选择题]24、来自γ相机的模拟信号经过哪种器件变成计算机的数字信 ( )A.电压-电流转换器B.模拟-数字转换器C.变压器D.数字-模拟转换器E.放大器参考答案：B参考解析：γ照相机的信号是模拟信号，而计算机信号是数字信号。

[单项选择题]25、骨显像图上最常见的异常表现是A.放射性冷区B.放射性热区C.混合型（即放射性热区与冷区同时存在）D.放射性分布与正常骨组织相同E.以上都不是参考答案：B[单项选择题]26、一般认为，延迟显像是指显像剂注入体内几小时以后所进行的显像A.8小时B.6小时C.4小时D.2小时E.1小时参考答案：D[单项选择题]27、患者，女，35岁，右侧腰部胀痛近1年，逆行肾盂造影显示右侧输尿管下端梗阻及右侧重度肾积水，若想了解右肾残余皮质的功能，理想的检查方法是A.血肾功能检查B.肾脏超声C.肾盂静脉造影D.肾静态显像E.肾动态显像参考答案：E[单项选择题]28、患者进行肺通气平衡相采集时，下列哪项说法是正确的A.肺内与装置内的放射性气体达到平衡后补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe 气体，开始采集B.首次吸入相3～5分钟后在装置内补人氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，开始采集C.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，开始采集D.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体，3～5分钟后肺内与装置内的放射性气体达到平衡后开始采集E.首次吸入相后令患者屏气10～15秒，开始采集参考答案：D[单项选择题]29、男，70岁，反应迟钝，有高血压病史16年，行Tc-HMPAO脑血流灌注显像如图，诊断是 ( )A.早老性痴呆B.多发脑梗死C.血管性痴呆D.脑转移癌E.PD改变参考答案：C[单项选择题]30、骨转移癌出现超级骨影像表现，以下列哪种疾病最常见 ( )A.前列腺癌B.乳腺癌C.膀胱癌D.胃癌E.肝癌参考答案：A[单项选择题]31、在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断上，灵敏度最高的是A.CTB.MRIC.脑灌注介入显像D.脑脊液间隙显像E.rCBF参考答案：C[单项选择题]32、I治疗甲状腺功能亢进，门诊一次口服I的最大剂量原则上不大于 ( )A.370MBqB.740MBqC.185MBqD.555MBqE.110MBq参考答案：E[单项选择题]33、脑细胞能量来源于A.氧代谢B.氨基酸代谢C.葡萄糖代谢D.脂肪酸代谢E.以上都是参考答案：C参考解析：脑细胞能量来源于葡萄糖代谢。