年级 ： 15级护理班级 课程名称： 外科护理学一、选择题（每小题１分，共６０分）1.南丁格尔在克里米亚战争之中护理伤员，使伤员的死亡率由原来的42%降至( )A.2.1%B.2.2%C.2.3%D.2.22% 2.整体护理可以概括为( )A.“以人的健康为中心的全面护理”B.“以人的疾病为中心的全面护理”C.“以人的病人为中心的全面护理”D.“以人的心理为中心的全面护理” 3.成人男性体液总量约占体重的( ) A.50% B.60% C.70% D.80%4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是( )A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状( )5.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )Ａ尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 Ｃ.口渴 D.血压降低6.细胞外夜又可以分为组织间液和血管内液.前者约占体重的( )A.10%B.15%C.25%D.20%7.血管内液为血浆，约占体重( )A.5%B.3%C.4%D.6%8.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为( )A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热9.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是( )A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3％氯化钠溶液10.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为( )A.幻觉B.唇干舌燥C.高热 Ｄ.抽搐 11.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )A.Na+B.K+C.Cl-D.H+ 12.醛固酮的主要作用是( )A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾 13.外科休克最常见的有低血容量性休克和( )A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经源性休克 14.成人麻醉前应常规禁食( )A.8-12小时B.4-8小时C.10-12小时D.12-24小时 15.全麻病人一般术后平卧6小时，腰麻病人去枕平卧( ) A.6-8小时 B.8-12小时 C.10-12小时 D.12-24小时 16.微循环收缩期病人血压（ ）A.明显升高B.降低C.基本正常D.明显下降 17.休克病人出现酸中毒，按病理变化规律出现在（ ）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期 18.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是( ) A.肢端温度 B.神志情况 C.脉压大小 D.脉搏快慢19.休克早期，病人尿量的变化（ ）A.增多B.正常或减少C.正常D.无尿20.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血，其病理变化发生在（ ）A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期21.等渗性缺水水和钠成比例地丧失，血清钠( )A.135~145mmol/LB.125~135mmol/LC.125.5~135.5mmol/LD.145~155mmol/L22.补液总量 原则上( )A.“缺多少，补多少”B.“缺什么，补什么”C.“缺营养，补营养”D.“应输血输液”23.人体内的(__)总量的98%存在于细胞内A.钾B.氯C.钠D.钙24.低钾血症的血清钾浓度低于（ ）A.2.5 mmol/LB.3.5mmol/LC.4.5 mmol/LD.5.5mmol/L得分 评卷人25.低钾血症病人每日补钾量不宜超过（）A.3~6gB.2~5 gC.3~7gD.2~3g26.下列哪一项是休克病人的危重征象( )A.收缩压低于10．7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速，120次／min Ｄ.皮肤出现多处瘀点、瘀斑27.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是( )A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少Ｄ.全身广泛出血28.微血栓形成在( )A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克早期29.对休克失代偿阶段表现，不正确的是( )A.血压下降B.尿少C.代谢性碱中毒D.表清淡漠30.休克早期血压及脉搏的变化是( )A.收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏徐缓D.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速31.营养液的配置暂时不用的营养液应该放置( )冰箱保存，24小时内用完A.4摄氏度B.3摄氏度C.2摄氏度D. 5摄氏度32.感染血常规表现（）A.白细胞计数增多B.红细胞计数增多C.血小板计数增多D.血红蛋白计数增多33.休克病人应采取(__ )或者抗休克体位A.平卧位B.仰卧位C.侧卧位D.半坐卧位34.急救病人头和躯干抬高( )，下肢抬高( )卧位A.20度~30度 15度~20度B. 15度~20度 20度~30度C. 20度~50度 15度~30度D. 22度~24度 40度~55度35.遵遗嘱给于王女士5L每分钟氧气流量，请问氧浓度是( )%？A.41B.40C.42D. 4336.抗休克最基本的措施是( )A.扩容B.对因C.纠正酸中毒D.应用血管活性药37.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次／min，脉压低.应考虑为( )A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期38.救治感染性休克时应采取( )A.边抗休克边治疗感染 B抗休克好转后治感染 C.先纠正酸中毒 D.先抗感染39.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，此时治疗上应首先给( )A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.强利尿剂40.术前常规禁食、禁饮时间是( )A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮3小时C.禁食12小时、禁饮4小时D.禁食6小时、禁饮1小时41.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的( )A.如有发热给予退热药B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿42.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的( )A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复43.术后早期离床活动的目的不包括( )A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复Ｄ.减轻切口疼痛44.手术间的数量与手术科室床位之比（）A.1：20~25B.1:22~24C.1:20~30D.1:20~3245.I 级特别洁净手术室适用于(_ _)器官移植A.心脏手术B.骨科C. 妇产科D. 感染手术46.II 级标准洁净手术室适用骨科（）A.普外科B.器官移植C.妇产科D. 感染手术47.不符合外科感染特点的是（）A.多数由单一细菌引起感染B.病变以局部炎症为主C.常与创伤有关D.常需手术治疗48.急性感染一般指病程在多长时间以内（）A.1周B.2周C.3周D.1个月49.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.化脓性链球菌D.大肠埃希菌50.选择抗生素最理想的依据是（）A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验D.感染的严重程度51.需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）A.痈B.疖C.脓性指头炎D.急性淋巴管炎52.烧伤面积计算，人体头面颈占全身面积为( )A.3％B.6％C.9％D.18％53.烧伤面积计算，面部占全身面积的( )A.2％B.3％C.5％D.6％54.小面积烧伤的处理，主要是( )A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法55.小儿躯干面积占全身面积的( )A.9％B.18％C.27％D.40％56.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是( )A.尿量及比重B.意识C.血压D.末梢循环情况57.烧伤深度估计，下列哪项错误( )A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度Ｄ.Ⅳ度(四度)58.休克保暖禁用(__)等体表加温方法。
A.热水袋B.提高室温C.加棉被D.增加衣物59.正常的口腔温度( )A.36.3~37.2摄氏度B.36.0~37.0摄氏度C.36.5~37.8摄氏度D.36.5~37.7摄氏度60.肿瘤病人的心理变化：( )A.否认期、愤怒期、磋商期、忧郁期、接收期B.愤怒期、否认期、忧郁期、磋商期、接收期C.否认期、磋商期、愤怒期、忧郁期、接收期D.否认期、愤怒期、忧郁期、磋商期、接收期二．多项选择题（每个至少有二个或者二个以上选择，多选、少选不得分，每题3分共30分） 1.机体所必需的营养素有( )A糖、蛋白质、 B脂肪、 C维生素、 D水、无机盐2.营养支持的具体途经 ( )A口 B管饲 C静脉 D.造瘘3.休克的处理原则( )A.尽快恢复有效循环血量B.积极处理原发疾病C.纠正微循环情况D.保护重要器官4.补液原则及方法 ( ) A.先盐后糖 B.先晶后胶 C.先快后慢 D.液种交替5.补钾原则 ( )A.尿少不补钾B.浓度不过高C.滴速不过快D.总量不过大6.外科护士应具备哪些素质 ( )A.具备高尚的道德素质B.具备良好的身心素质C.具备扎实的业务素质D.具备良好的人文素质7.休克按病因分为( )A.低血容量性休克B.神经源性休克C.感染性休克D.心源性休克8.根据烧伤后病理生理特点及临床过程一般分为( )A.休克期B.感染期C.修复期D.康复期9.烧伤创面的暴露疗法多用于( )A.头面部烧伤B.特殊感染创面C.大面积烧伤D.四肢部位烧伤10.烧伤的严重程度取决于( )A.热力的强度B.烧伤面积的大小C.热力与组织接触的时间D.烧伤的深度三．共用题干（每题2分，共 10分）（１）某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠。
明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2O(0．398kPa)，毛细血管充盈迟缓。
血pH为7．32。
1.该病人的情况是( )A．未发生休克 B．休克代偿期 C．中度休克 D．重度休克2.其循环系统的病理生理改变是( )A．心功能不全 B．血容量相对过多 C．血容量严重不足 D．容量血管过度收缩3.应采取的最有效的措施是( )A.应用收缩血管药物 B．补充血容量 C．纠正酸中毒 D．给予强心药物（２）女性55 岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1.5cm ×1.Ocm,质硬 ,活动度小1. 如想确定肿物性质最可靠的方法是：( )A 针吸细胞学B 钼靶 X 线C 活组织冰冻切片D 同位素扫描2. 最可能的诊断是：( )A 乳腺癌B 乳腺囊性增生病C 乳腺纤维腺病D 乳腺结核答案A卷子单选题：1~30BABBC BAADB BCAAA CDABC AAABA DDCCD 31~60AAAAA ABACC ACDAA AACBC CCBDC ADAAA 多选题：1ABCD 2ABCD 3ABCD 4ABCD 5ABCD6ABCD 7ABCD 8ABCD 9ABD 10BD共用题：CCBCA。