二、排泄异常的照料
1、排便异常的照料 ①腹泻老人的照料 ③便秘老人的照料 2、排尿异常的照料 ①尿潴留老人的照料 ②尿失禁老人的照料 ③置留导尿管老人的照料 ②大便失禁老人的照料 ④结肠造瘘老人的照料
三、采集大小便标本
1、标本采集的意义
在养老护理工作中，经常要采集老人的排泄物、呕吐物、血液等 标本进行化验，通过化验室的检查，了解疾病的性质和病情的进展情 况；标本采集的方法是否正确直接影响化验的结果。因此养老护理员 必须掌握采集标本的正确方法，同时明确各种化验的目的和临床意义， 如尿常规主要检查尿液的颜色、比重、蛋白、糖定性及细胞等，便常 规主要检查粪便的颜色、性状、有无脓血、寄生虫等，以确保化验结 果不收影响。
③ 饮食内容
紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，以意识障
碍和昏迷为主要表现）
2.为老人制作饮食的要求 1）选择食物原料要荤素搭配； 2）烹制的食物要容易咀嚼和消化收； 3）食物要软，易嚼； 4）味道要清淡少盐；
5）食物中必须有较丰富的膳食纤维；
3.促进饮食营养的方法
1）了解老人饮食习惯、促进合理膳食 2）促进老人食欲的措施
二、协助老人饮水 1. 不能下床的老人 2. 操作程序 3. 注意事项 ① 动作轻稳、态度认真，及时 做好记录 ② 病情许可时，最好采取坐位， 以防发生呛咳或吸入性肺炎
2.吞咽有困难的老人
1）准备工作 2）操作程序 3）注意事项
① 保证老人每日的饮水量，一般 1500ML左右，并做好记录
②饮料温度合适
三、更换集尿袋法
1、准备工作 2、操作程序 3、注意事项
1）操作动作要轻稳，在更换集尿袋时，不可将橡胶引流管末端 提高（应低于老人会阴部），防止尿液逆流，引起逆行感染。 2）每日定时更换集尿袋，并及时倾倒集尿袋中的尿液。 3）注意观察尿液颜色，发现异常及时报告医生和护士。
四、采集大小便标本
1、采集尿常规标本 ①准备工作 ②操作程序 ③注意事项
1）留取尿标本时，不可将粪便混在尿液中，以防粪便中的微生物使尿 液变质。 2）昏迷或尿潴留老人可通过导尿法留取标本。 3）明确留取清晨第一次尿的临床意义，因为晨尿浓度较高，不易受饮 食的影响，化验结果更准确。
四、采集大小便标本
2、采集粪便常规标本 ①准备工作 ②操作程序 ③注意事项
如为腹泻老人采集标本，应取脓、血、黏液等异常部分；如果老 人为水样便，可将标本盛于大口玻璃瓶中送检。
2.不能下床的老人 1）准备工作 2）操作程序 3）注意事项 ①喂食速度视老人情况而定 ②对视力障碍的老人在进餐应告诉 老人事物的摆放位置 ③偏瘫老人进食要采取侧卧位时， 头不要向后仰
3.吞咽困难的老人 1）准备工作 2）操作程序 3）注意事项： 不宜选择圆形、滑溜或带粘性 的食物，食物应去骨、切细、煮软， 必要时将食物用粉碎机打成糊状
③最好采取坐位
本章完毕
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第四章 排泄照料
学习目标
1.能按正确方法协助老人如厕。
2.能说出尿常规、便常规采集的注意事项；能按 正确方法采集标本。
3.能复述老人呕吐时主要观察内容；能对呕吐老 人进行照料。 4.能说出大小便异常的主要表现、产生原因；能 按正确方法对大小便异常的老人进行护理。
第一节 排泄照料专业知识
第三章 饮食照料
学习目标 1.能说出基本饮食的种类 和适应对象 2. 能根据老人的自理情况 正确进行进餐、饮水等操作
第一节 饮食照料专业知识
一、促进饮食营养的方法
二、基本饮食种类、特点、适应对象
1. 饮食与疾病痊愈的关系 ① 进食时间 固定 ② 饮食量
规律 否则影响胃酸分泌
糖尿病患者不宜过多 肝昏迷（肝病引起的以代谢
四、采பைடு நூலகம்大小便标本
3、采集粪便培养标本
①准备工作 ②操作程序 ③注意事项 操作动作轻稳，防止污染周围物品及损伤黏膜。
本 章 完 毕
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2、标本采集的原则
①做好准备 ③选择适当容器和时间 ②做好解释 ④及时、新鲜
四、老人呕吐时的照料
1、恶心、呕吐的概念 2、呕吐的原因
①中枢性 ②反射性 ③条件反射性
3、老人呕吐时的照料
①心理护理 ③保持呼吸道畅通 ⑤清洁口腔 ⑦及时补充水分 ②体位舒适与安全 ④注意观察 ⑥保持床铺的清洁和整洁
第二节 排泄照料操作技能
①良好的进餐环境 ②食物的制作和调配 ③采取正确的进餐姿势 ④食物的温度要适宜 ⑤主动征求老人对食物的要求 ⑥协助老人每天进行必要的锻炼
二、基本饮食种类、特点、适应对象 1.普通饮食 2.软质饮食 3.半流质饮食 4.流质饮食
第二节
饮食照料操作技能
一、协助老人进食 1. 能自己进食的老人 ① 准备工作 ②操作程序 ③注意事项： 根据老人的情况选择恰当的餐具； 征求老人对饮食质量方面的要求
一、正常排泄的照料 二、排泄异常的照料 三、采集大小便标本 四、老人呕吐时的照料
一、正常排泄的照料
1、老人正常排便的照料
①安排规律的排便时间 ②安置合适的排便环境 ③采取舒适的排便姿势 ④帮助卧床老人使用便盆
2、老人正常排尿的照料
①保证充足的液体摄入 ②保证一定的活动量 ③维持正常的排尿姿势 ④提供隐蔽的排尿环境
一、协助老人排便 二、排便异常的照料 三、更换集尿袋法 四、采集大小便标本
一、协助老人排便
1、协助能下床的老人排便 ①准备工作 ②操作程序 ③注意事项
1）扶持老人在便桶上坐稳，让老人将手扶于身 旁的支撑物，起 身速度要慢，以免摔倒。 2）不能入厕者应将门窗暂关闭、拉帘遮挡。便后及时清理环境， 及时为老人盖好衣被，并开窗通风，保证空气清新、无异味。
一、协助老人排便
2、帮助卧床老人在床上使用便盆 ①准备工作 ②操作程序 ③注意事项
1）须将老人臀部抬起后再放入便器，以防损伤皮肤。 2）注意观察粪便的性状有无异常，如发现异常及时报告医生和 护士。
二、排便异常的照料
1、帮助便秘老人排便法 ①开赛露通便法 ②甘油栓通便法 ③肥皂栓通便法 ④人工取便法 ⑤腹部按摩法