肿瘤免疫治疗的现状与展望
湖南省肿瘤医院
北京大学肿瘤医院
三级甲等肿瘤专科医院,设有上海市病理质控中心、 复旦大学附属肿瘤医院 放射治疗质控中心、肿瘤化疗质控中心,特别是在 放疗、化疗领域具有较大的影响力。
应用传统肿瘤治疗技术的国内知名肿瘤医疗机构
医疗机构 情况说明
南方医科大学(原第一军医大学)第一附属医院, 医院在消化病诊治、肾病的综合治疗、血液病治 疗、心血管病诊治、肿瘤综合和生物治疗等方面 具有明显的技术特色与优势。
肿瘤免疫治疗包括肿瘤疫苗、过继细胞免疫治疗、免疫检查 点阻断等,美国Dendreon公司Sipuleucel-T(Provenge)的上市 申请,成为第一支获批的DC疫苗,CAR-T的研究也在快速发 展,Kite制药凭CAR-T实现1.28亿美元IPO,FDA宣布授予诺华用 于白血病的CAR-T疗法CTL019突破性药物资格;已经上市的
双鹭药业
子公司迈迪生物
北陆药业
51%控股子公司中美康士
行业现状
企业 平台 研究内容
开始与天津的部分医疗机构合作,进行免疫 细胞的尝试性治疗;已受理的两项专利为 CIK 细胞的制备方法和来源于围产期胎盘血 高杀伤K563 细胞的CD3+CD56+细胞的制备 方法;专利技术《树突状细胞疫苗的制备方 法》对激活CD4+细胞和CD8+细胞抗肿瘤细 胞的能力较现有方法至少提高万倍以上
中源协和
中珠控股
TNIi biotech
香雪制药 和佳股份
潜江制药与之合作开发蛋氨酸脑啡肽 (MENK)专利的新抗癌药物,目前已进入 FDAIII 期 拥有高亲和性T 细胞受体(TCR)介导的抗 肿瘤过继免疫创新科研团队,主要针对以肺 癌、肝癌和黑色素瘤为主的恶性实体瘤,目 前处于临床治疗的准备阶段 DC-CIK 细胞治疗
肿瘤免疫治疗的 现状与展望
目录
一、肿瘤治疗的概念及发展进程
二、免疫治疗技术分类
三、肿瘤免疫疗法在研及上市药物 四、免疫疗法行业现状 五、发展趋势
肿瘤治疗发展历程
传统疗法
• 手术切除 • 化疗
靶向疗法
• 小分子靶向药 • 单抗
免疫疗法
• 调动机体的免 疫系统,增强 抗肿瘤免疫力
• 放射线治疗
传统疗法
DC疫苗
Dr.Ralph Steinman 用制备的DC疫苗给自己治疗大 大延长了生存期 Is the Cure for Cancer inside You?() A Nobel Laureate with Metastatic Pancreatic Cancer
Dr.Ralph Steinman:2011 Nobei Prize in Physiology or Medicine
南方医院
集医、教、研为一体的市级肿瘤专科医院,主要 广州医科大学附属肿瘤医院 承担广州地区的肿瘤防治、研究的工作,设有多 个临床重点肿瘤科室。
我国第一个肿瘤专科医院,也是亚洲地区最大的 肿瘤防治研究中心,具有放射治疗、外科、内科 以及介入治疗、生物治疗等多种肿瘤治疗手段, 在肿瘤基础研究领域已达到国际疗是通过调动机体的免疫系统,增强 肿瘤微环境抗肿瘤免疫力,从而控制和杀伤肿瘤细胞。
2011年诺贝尔生理学或医学奖
2011年诺贝尔生理学或医学奖揭晓,三位科学家因在免疫治疗获奖.
布鲁斯.博伊特勒
朱尔斯.霍夫曼
拉尔夫.斯坦曼
受体和先天性免疫 激活方面的发展
发现树突状细胞 及其在获得性免 疫中的应用”
肿瘤疫苗(主动免疫):
利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性免疫和体液免疫,增强机体抗肿瘤 能力,预防术后扩散和复发,治疗肿瘤。 肿瘤疫苗:多肽疫苗,核酸疫苗,重组病毒疫苗,细菌疫苗,DC疫苗等
过继性免疫治疗(被动免疫):
是将活化的具有杀伤性的免疫细胞转输给肿瘤病人,提高机体的抗肿瘤能力,杀伤 患者体内肿瘤细胞的一种疗法。 目前可供转输的细胞有CIK 细胞,LAK细胞,CTL细胞,TIL细胞等。
资金
机制
目录
一、肿瘤治疗的概念及发展进程 二、免疫治疗技术分类 三、肿瘤免疫疗法在研及上市药物 四、免疫疗法行业现状 五、发展趋势
发展方向
中国产业信息网发布的《2013-2018年中国抗肿瘤用药物市场 运行态势及投资策略研究预测报告》指出:我国细胞免疫治 疗目前还在以“第三类医疗技术”的名义进行,2014 年3 月 18 日国家卫计委在启动重大新药创制科技重大专项2015 年度 课题申报工作的通知中,明确将PD-1、PD-L1 和CTLA-4 列为肿 瘤免疫重要新靶点。
这些研究显示,我们可以从不同的癌细胞上,找到最适合攻击的抗原 ,利用CAR基因修饰技术改造T细胞的表面受体,使其拥有专一性杀死 癌细胞的能力,这是一种治疗癌症技术的重要突破。
免疫结合点阻断治疗—ipilimumab
非小细胞肺癌免疫治疗策略示意图(BMS突破性药物PD1)
自然杂志发表评论文章
手术切除的方式常因为癌细胞入侵
蔓延到邻近组织或远端转移而效果 有限;
传统疗法都
化疗受限于对体内其他正常组
织的毒性; 是对身体有 极大负担, 并且在发生 恶性转移后, 无论是何种 方式都是很 难彻底治愈。
放疗辐射也同样会对正常组织
造成伤害。
靶向疗法
20世纪末出现的靶向疗法是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点 来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发 生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会伤及肿瘤周围的正常组织细胞。 包括小分子靶向药物和单抗。 小分子靶向药物:针对可能导致细胞癌变的环节,如细胞信号传导通路异 常、过度表达某些受体蛋白、抗肿瘤血管形成等,从分子水平来一转这些 恶性生物学行为,从而抑制肿瘤细胞生长。 单抗:诱导机体产生抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用;作为靶向治疗的 载体,将化疗药物、放射性同位素、毒素等细胞毒性物质特异性地运送到 目标部位,而选择性杀伤靶细胞。 但靶向药物存在不足:主要有分子靶向药物有效性低,某种药物只能对特 定突变基因型肿瘤产生作用;肿瘤基因突变产生药物耐受性导致长期的治 疗效果下降;存在严重的不良反应;部分肿瘤不能通过靶向药物得到有效 治疗。
目录
一、肿瘤治疗的概念及发展进程 二、免疫治疗技术分类 三、肿瘤免疫疗法在研及上市药物 四、免疫疗法行业现状 五、发展趋势
肿瘤免疫治疗分类
免疫调节剂(非特异性):
应用免疫调节剂增强机体免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应答,治疗肿瘤。干扰 素,白介素-2,胸腺肽,胸腺肽α;香菇多糖,猪苓多糖,酵母多糖;
中国医学科学院肿瘤医院
应用传统肿瘤治疗技术的国内知名肿瘤医疗机构
医疗机构 情况说明 国内规模最大的肿瘤学医教研基地之一,国家重 点学科,为患者施行肿瘤综合治疗,包括手术、 放疗、化疗、介入、微创、生物及中医中药等治 疗措施。
中山大学肿瘤防治中心
面向全国,为患者提供医疗技术服务的综合性医 院,建有国内规模最大及技术水平最高的肿瘤放 中国人民解放军海军总医院 疗中心之一,在氩氦刀治疗癌症方面亦有一定的 技术优势。 我国最大的肿瘤防治研究基地之一,在临床肿瘤 外科诊治技术、肿瘤放射治疗与热疗、肿瘤生物 治疗、肿瘤病理、肿瘤流行病学等五个方面具有 学科优势,以外科技术优势著称于国内外。
Ipilimumab和Opdivo分别为CTLA-4和PD-1阻断剂。这些免疫
治疗药物在临床上的效果均令人惊喜。此外,基于各种细胞免 疫治疗的研究也在不断进行。
肿瘤免疫疗法在研及上市药物
肿瘤免疫疗法在研及上市药物
肿瘤免疫疗法在研及上市药物
目前在研肿瘤免疫疗法药物集中于免疫检验点单抗、T细胞受体疗法和嵌合抗 原受体修饰的T细胞疗法、单克隆T细胞受体疗法、CD47单抗等、肿瘤疫苗等。
免疫结合点阻断治疗:
针对T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)的抗体(Ipilimumab);另一针对CD8阳性T细胞的 程序性死亡因子PD1/PD-L1的抗体
DC疫苗
DC疫苗
Provenge的作用是通 过抗原提呈细胞 (APCs)负载前列腺 癌酸性磷酸酶(PAP) 抗原。继而激活肿瘤 特异性的CD8+T细胞, 诱导抗前列腺免疫应 答。
目录
一、肿瘤治疗的概念及发展进程 二、免疫治疗技术分类 三、肿瘤免疫疗法在研及上市药物 四、行业现状 五、合作模式 Cooperation Discussion
行业现状
花旗银行预测,基于一系列乐观的假设(适应症扩大到主要癌症种类,联 合治疗能支持高昂价格模式并扩展适应症,及延长治疗周期)的前提下, 癌症免疫治疗药物在未来10年内有潜力成为一个350亿美元的市场。 国内企业涉及肿瘤免疫治疗概况:
肿瘤免疫疗法作用机制
机制:
肿瘤细胞产生特异性抗 原 树突细胞吞噬凋亡肿瘤, 将肿瘤抗原呈递给T细胞 未受抑制并且激活的T细 胞通过肿瘤特异性抗原 识别并杀死肿瘤。
其中免疫调节T细胞 (TReg cell)通过抑制T细 胞或解除抑制来调节T细胞 活性,避免T细胞对体内正 常细胞产生杀伤作用。
癌症免疫治疗的时代来临
科学转化医学杂志发表文章
细胞治疗---未来医学的“第三大支柱”
科学杂志发表2013年度十大科学突破
癌症免疫疗法为榜首
目录
一、肿瘤治疗的概念及发展进程 二、免疫治疗技术分类 三、肿瘤免疫疗法在研及上市药物 四、免疫疗法行业现状 五、发展趋势
上市药物
已上市药物临床效果令人惊喜
天津肿瘤医院
医保范围
•根据卫生部新 增的医疗项目, 生物免疫治疗技 术已纳入国家医 保治疗项目范围。
•从网上资料不 完全统计:目前 山西、陕西、江 苏、南京、湖北、 贵州、吉林、长 春、新疆建设兵 团等省市的一些 市县均能够享受 “生物细胞免疫 治疗癌症技术的 医保报销”。
Median Survival: 6-10months Dr.Ralph Steinman: 5years