呼道异物窒息发生在我们每个人的身边！
• 我国每年有大量的呼吸道异 物窒息导致死亡的病例，根 据中国资料分析，有意外损 伤造成的死因中主要为意外 窒息，占婴儿意外死亡率中 的90%，而导致意外窒息的 主要原因就是气道异物阻塞 ，使孩子的呼吸完全不能进 行。因此，意外一旦发生几 乎没有入院急救的机会！
导致窒息
气道梗阻的表现
（一）特殊表现：由于异物吸入气管时， 病人感到极度不适，常常不由自主地以 一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪
言。（“海姆立克”征象）
（二）气道不完全阻塞：病人可以有咳嗽、 喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，病人张口 吸气时，可以听到异物冲击性的高啼声，皮 肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀。 （三）气道完全阻塞：较大的异物堵住喉部、 气管处，病人面色灰暗青紫，不能说话、不 能咳嗽、不能呼吸，失去知觉，窒息，很快 陷入呼吸停止。
•仰卧位胸部冲击法操作方法
V
型
海姆立克急救法——儿童
手
势
•操作方法与成人相同
•检查口腔，如异物排除，迅速采取手取异物法处理
询
•若阻塞未能咯出，重复操作步骤1—3次
问
病
•如有呼吸心跳停止，立即CPR
人
立 位 腹 部 冲 击 仰卧位腹部冲击
海姆立克急救法----婴儿
• 救护人将婴儿的身体骑跨在 一侧的前臂上，同时手掌将 后头颈部固定，头部低于躯 干
什么是海姆立克急救
• 海姆立克急救法即海姆立克腹部 冲击法，是美国医生海姆立克先 生发明的。急性呼吸道异物堵塞 在生活中并不少见，由于气道堵 塞后患者无法进行呼吸，故可能 致人因缺氧而意外死亡。1974年 他首先应用该法成功抢救了一名 因食物堵塞了呼吸道而发生窒息 的患者，从此该法在全世界被广 泛应用，拯救了无数患者，其中 包括美国前总统里根、纽约前任 市长埃德、著名女演员伊丽莎 白·泰勒等等。因此该法被人们 称为“生命的拥抱”。
气道梗阻的原因
中、老年人 进食时说话、 体内酒精浓度过高，进食时咳嗽反射动作迟缓 吃大块硬质食物如鸡块、排骨时速度太快，咀嚼不全，吞
咽过猛，实物卡在喉部 婴幼儿童
尤其以三岁以下小儿，因其会厌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ骨发育不成熟,功能不 健全，
当口中唅物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时，容易将口中唅物吸入气管引起气管阻塞，
• 用另一手固定婴儿下颌角， 并使婴儿头部轻度后仰，打 开气道
海姆立克急救法----婴儿
• 两手的前臂将婴儿固定， 翻转呈俯卧位
• 用手掌根叩击婴儿背部两 肩胛间5次
海姆立克急救法----婴儿
• 两手前臂将婴儿固定， 翻转呈仰卧位
海姆立克急救法--婴儿
• 快速冲击性按压婴儿两 乳头连线下一横指处5次
海姆立克急救法
海姆立克急救法
海姆立克急救法
如呼吸道部分阻塞而气体交换良好时，救护员不要做任何处理，应尽量鼓励 伤病员咳嗽
海姆立克急救法
海姆立克急救法
海姆立克急救法
海姆立克急救法
海姆立克急救法--自救
海姆立克急救法--仰卧位
此法亦适用于淹溺患者排水
③ 互救胸部冲击法
•立位胸部冲击法操作方法
如病人意识不清
若无意识、呼吸、心跳，立即开始 心肺复苏CAB程序救治
仰卧海氏法，冲击5次 连续操作4—6次
心肺复苏精准普及
• “全国心肺复苏普及进亿家精准健康工程” ——525+（我爱我家）工程：
即5年内普及心肺复苏2亿人，每位培训者普及5护户家庭
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第一目击者，观察现场
特殊表现：“V”字手势，意识清 楚
观察病人是否能大声咳嗽、能否说话
不
能
能
询问：“是否有异物梗塞？” “我能帮您吗？”
鼓励病人咳嗽
如咳嗽无效，帮助病人 实施海氏手法（立位），直到异物排出 检测意识、呼吸、循环体征 若病人意识不清
表明自己的身份，帮助病人 实施海氏手法,(方位方法)，直到异物排出 检测意识、呼吸、循环
• 检查口腔，如异物咯出 ，迅速采取手取异物法 处理
• 若阻塞物未能咯出，重 复背部扣击和胸部冲击 动作多次
胸部冲击
海姆立克急救法--注意事项
（一）尽早识别气道异物梗塞的表现，作 出判断 （二）实施腹部冲击，定位要准；不要把 手放在胸骨的剑突下或肋缘下。 （三）腹部冲击要注意胃反流导致误吸。 （四）预防气道异物的发生，如食物切成 小条，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中 时，不要跑步或玩耍等。