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为什么选择非前体他汀类药物.


盐酸利多卡因
[解析]
患者总胆固醇和低密度脂蛋白较高,因
此推荐羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(即
他汀类药物)较为理想。在他汀类药物中, 如果选择洛伐他汀、辛伐他汀等前体药物的
话,结构中因具有内酯环,口服后需经肝脏
水解酶的作用,才能转化为较稳定的β-羟基 酸显效,而患者有肝病,所以经肝脏代谢会 加重肝脏负担。而普伐他汀、氟伐他汀、阿 托伐他汀类等药物属非前体药物,不需肝脏
羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的构效关系 案例
[案例]
一位五十岁左右体胖男性患者,到药店购买调脂药,自述在医院化 验血脂偏高,具体为总胆固醇(TC) 7.81mmol/L,甘油三酯(TG ) 2.58mmol/L,低密度脂蛋白(LDL) 4.68mmol/L,高密度脂蛋白 (HDL)1.10 mmol/L;无高血压、糖尿病史等。但因为工作不如意, 长期饮酒最近查出患酒精性肝病,如果您是药店销售员,应如何指导他 选择合适的药物?
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