出证单位：（盖章）
证明人：（盖章）
取证人：（盖章）
年月日
说
明ห้องสมุดไป่ตู้
1、取证人：是指党员发展对象所在党组织派出人员。
2、证明人：是把发展对象家庭主要成员或主要社会关系所在党组织代表。
3、被调查人：是指发展对象的家庭主要成员或主要社会关系。
4、要求取证人必须二人，填表一律用碳素钢笔来填写。
B5
党员发展对象政审材料
（单位：_____________________发展对象___________之____________的证明材料）
取证人
姓名
性别
年龄
工作单位
政治面貌
证明人
姓名
性别
年龄
工作单位及职务
被
调
查
人
的
情
况
要求按所列项目如实填写被调查人的情况
称谓
姓名
年龄
政治面貌
工作单位及职业
（职务）
政治历史表现