医院灾害脆弱性分析报告（2020版）LOGO图标时间目录第一部分医院灾害脆弱性分析调查报告医院灾害脆弱性分析调查情况 (1)第二部分医院脆弱性分析报告CRXFX-01 传染病暴发脆弱性分析 (15)CRXFX-02 医务人员职业暴露脆弱性分析 (17)CRXFX-03 医院火灾脆弱性分析 (20)CRXFX-04 停电及电力故障脆弱性分析 (22)CRXFX-05 医疗纠纷脆弱性分析 (24)CRXFX-06 电梯事故灾害脆弱性分析 (26)CRXFX-07 医疗设备故障脆弱性分析 (28)CRXFX-08 关于信息系统故障的脆弱性分析 (29)CRXFX-09 医院感暴发脆弱性分析 (31)CRXFX-10 急救设备调配脆弱性分析 (33)CRXFX-11 输血严重危害脆弱性分析 (35)CRXFX-12 停水及供水故障脆弱性分析 (37)CRXFX-13 医用气体中断脆弱性分析 (38)CRXFX-14 压力容器及管道故障脆弱性分析 (39)CRXFX-15 应急物资短缺脆弱性分析 (40)CRXFX-16 医疗技术损害脆弱性分析 (41)CRXFX-17 压力容器事故脆弱性分析 (43)CRXFX-18 大规模伤害事件脆弱性分析 (44)CRXFX-19 食品安全事件脆弱性报告. (45)CRXFX-20 辐射事故脆弱性分析 (48)CRXFX-21 特殊管理药品脆弱性分析 (49)CRXFX-22 破坏性地震脆弱性分析 (51)CRXFX-23 污水处理站故障脆弱性分析 (52)CRXFX-24 .病案信息丢失脆弱性分析 (53)CRXFX-25 大型学术活动突发事件脆弱性分析 (55)第一部分医院灾害脆弱性分析调查报告一、医院灾害脆弱性分析调查情况（一）调查时间：XXXX年X月XX日—X月XX日（二）调查对象：临床医技科室主任、护士长、行政职能科室负责人（三）调查方法：本次调查采取发放灾害脆弱性分析调查表的形式，向全院XXX名职工发放问卷并回收，经过筛选后，有效调查问卷XX份。
（四）统计方法：运用Kaiser模型（Kaiser模型是一种风险评估矩阵，包含人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部相应、外部响应7个方面），对回收的XXX份有效调查表进行统计分析处理，得出医院可能面对的突发事件危害风险值。
将风险值由高到低排序，选择风险值前几位作为优先改进的高风险事件，指导医院应急管理，促进持续改进。
二、医院灾害脆弱性分析调查表1医院灾害脆弱性分析调查表2填表人：填表时间：三、填表说明（一）RISK（相对风险）栏不用填写，其余项须填写整数且不得留空。
（二）调查表中包括7个方面，分别是可能性、人力影响、资产影响、运营影响、准备工作、内部响应、外部响应。
1.可能性。
在确定事件发生的概率时，可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价等。
2．人力影响。
评价人员伤害时，要考虑可能造成的工作人员伤亡、病陪人与来访者的伤亡、伤者的愈后、情感和心理等影响。
3.资产影响。
估计财产损失时，要计算更新的费用、建立临时替代设施的费用、恢复正常所需要的时间等。
4.运营影响。
要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、职工的减员、病人到达受阻、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财产负担的增加等。
5.准备工作。
要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的储备、应急支援是否到位等情况。
6.内部响应。
在评定内部响应能力时，要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量是否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的估计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。
7.外部响应。
在评价外部支持时，要考虑本地应急反应能力、与其他医院协调、与物资供应机构签订的应急供应计划或合同等情况。
（三）对上述七项评估项目实现量化打分，评分标准严格按严重程度由高到低按数字顺序显示，具体标准如下：事件发生的可能性：3分-2分-1分-0分；事件发生的严重性：3分-2分-1分-0分；3对事件的应急准备程度：3分-2分-1分-0分；四、调查表发放情况统计发放问卷调查份数（XXX份）未能回收（XX份）收回份数（XXX份）填写完整数不完整数空白数份份份XX XX XX五、统计结果医院灾害脆弱性分析数据统计表事件可能性严重性相对风险人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应发生的可能性死亡或受伤的可能性物质上损失和损坏对运营的干扰预案时间，效率，资源本地应急反应能力及院外支持情况相关威胁评分0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0-100%自然类 1.65 2.10 2.05 2.22 1.92 2.01 1.9537%破坏性地震0.94 1.95 2.08 2.06 1.60 1.72 1.67 19% 公共卫生事件 2.36 2.24 2.01 2.39 2.24 2.30 2.23 59%*指数越高，风险越大风险=可能性*严重性（0.37=0.55*0.68）表1 自然灾害类评分4医院灾害脆弱性分析数据统计表事件可能性严重性相对风险人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应发生的可能性死亡或受伤的可能性物质上损失和损坏对运营的干扰预案时间，效率，资源本地应急反应能力及院外支持情况相关威胁评分0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0-100%技术事故类 1.78 1.40 1.43 1.79 1.81 1.84 1.7133%火灾 1.93 2.22 2.34 2.24 2.18 2.29 2.1748%停电 2.13 1.29 1.61 2.13 2.02 2.10 1.9844%停水 1.92 1.01 1.33 1.87 1.90 1.92 1.8535%压力容器故障 1.63 1.45 1.62 1.83 1.70 1.80 1.68 30% 医用压力容器事故1.45 1.55 1.55 1.72 1.68 1.71 1.5926%电梯事故2.07 1.66 1.41 1.79 1.85 1.90 1.9040%气体中断 1.76 1.39 1.24 1.62 1.82 1.79 1.6431%信息系统故障 2.240.89 1.28 2.16 1.74 1.80 1.5939%医疗设备故障 2.14 1.38 1.44 1.90 1.86 1.82 1.7440%急救设备调配 1.97 1.62 1.34 1.76 1.87 1.92 1.7537%输血严重危害 1.79 1.85 1.43 1.82 1.93 1.90 1.7836%污水系统故障 1.230.98 1.16 1.31 1.44 1.49 1.4518%应急物资短缺 1.66 1.36 1.25 1.74 1.84 1.83 1.7930%病案信息丢失 1.220.79 1.16 1.43 1.64 1.60 1.3118%医疗技术损害 1.59 1.55 1.30 1.56 1.68 1.74 1.5228%*指数越高，风险越大风险=可能性*严重性（0.33=0.59*0.55）表2 技术事故类评分5医院灾害脆弱性分析数据统计表事件可能性严重性相对风险人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应发生的可能性死亡或受伤的可能性物质上损失和损坏对运营的干扰预案时间，效率，资源本地应急反应能力及院外支持情况相关威胁评分0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0-100%人员伤害类 1.75 1.75 1.54 1.76 1.85 1.89 1.6934%职业暴露 2.49 2.02 1.61 1.89 2.17 2.25 1.9155%大规模伤害 1.23 2.07 1.59 1.77 1.62 1.63 1.6023%医院感染暴发 1.82 1.90 1.64 2.13 2.07 2.13 1.8439%医疗纠纷 2.08 1.63 1.72 1.87 2.01 2.03 1.76 42% 大型学术活动突发事件1.11 1.11 1.14 1.15 1.36 1.41 1.3215%*指数越高，风险越大风险=可能性*严重性（0.34=0.58*0.58）表3 人员伤害类评分医院灾害脆弱性分析数据统计表事件可能性严重性相对风险人力影响资产影响运营影响准备工作内部响应外部响应发生的可能性死亡或受伤的可能性物质上损失和损坏对运营的干扰预案时间，效率，资源本地应急反应能力及院外支持情况相关威胁评分0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0=无/不适用1=低2=中3=高0-100%危险品类 1.30 1.34 1.27 1.41 1.54 1.56 1.5321%食品安全事件 1.33 1.34 1.29 1.43 1.55 1.55 1.5721%特殊药品丢损 1.29 1.26 1.24 1.32 1.53 1.54 1.5420%辐射事故 1.29 1.43 1.29 1.47 1.53 1.57 1.4821%*指数越高，风险越大风险=可能性*严重性（0.21=0.43*0.48）表4 危险品类评分自然类 技术类 人员类 危险品 总评可能性 0.55 0.59 0.58 0.43 0.54严重性0.68 0.55 0.58 0.48 0.57Hazard Specific Relative Risk:危害相关风险0.37 0.33 0.34 0.21 0.31表5 HVA 评估结果0.370.330.340.210.10.20.30.40.5自然类技术类人员类危险品四类危害相关风险自然类技术类人员类危险品0.540.570.50.6可能性严重性危害相关风险总评可能性严重性表6 HVA 评估结果表7 HVA评估结果表8 HVA评估排名本次调查对医院所涉及的自然灾害、技术事故、人员伤害及危险品4类25个项目进行了风险评估，并按照风险程度由高到低的顺序进行了排名，综合排名前五位的分别是：医务人员职业暴露（58%）、公共卫生事件传染病暴发（53%）、医疗纠纷（49%）、停电及电力故障（42%）及（41%）。