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生产企业及药品基本情况调查表


药品基本信息
序号 1 2 3 4 5 药品名称 剂型 专利名称 专利号 保护 期限 专利到期日 注册新 药类型 新药保护期( 新药保护期(监 测期) 测期)到期日 国家奖项
企业财务负责人: 企业财务负责人:
联系电话: 联系电话:
附件一: 附件一:
生产企业及药品基本情况调查表
企业名称(公章): 企业名称(公章): 调查期间: 调查期间: 金额单位: 金额单位:万元
企业基本信息
1 2 3 4 5 —— 企业名称 组织机构代 码 法定代表人 姓名 企业经济类 传真电话 E-mail —— 11 12 13 14 15 —— 资产总额 负债总额 所有者权益 资产负债率 (%) 主营业务收入 —— 16 17 18 19 20 21 主营业务成本 营业税金及附加 期间费用 利润总额 净利润 职工人数( 职工人数(人)
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