常见体表肿物一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．黑痣为良性肿物，可分为A．皮内痣、皮下痣和交界痣B．皮内痣、皮外痣和交界痣C．皮下痣、交界痣和混合痣D．皮内痣、交界痣和混合痣E．以上都不是正确答案:D解题思路：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
2．有关色素斑的特点，错误的是A．是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚B．临床多见于腰骶部C．面积可较雀斑大D．可多发，无自觉症状E．存在恶变倾向正确答案:E3．临床最常见的细胞性斑痣是A．皮内痣B．交界痣C．混合痣D．蓝痣E．幼年痣正确答案:A4．临床不需要处理的色素痣是A．生长在易受摩擦部位的色素痣B．位于掌、足底、阴囊等处的交界痣C．出现卫星色斑及色素环D．界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大E．痣的数量超过20个以上正确答案:E5．关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是A．是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤B．好发于头面部C．90%以上原发于皮肤，其中25%～40%是由色素痣恶变而成D．临床多见于老年人，尤以女性为多E．可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移正确答案:B6．针对黑色素瘤的治疗，正确的是A．良性肿瘤，不需要手术处理B．低度恶性肿瘤，瘤体切除C．中度恶性肿瘤，局部切除D．高度恶性肿瘤，局部扩大切除E．介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主正确答案:D7．有关海绵状血管瘤的临床特征，下列不正确的是A．一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性B．四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔C．手术前可通过血管造影确定手术范围D．可通过局部注射硬化剂来治疗E．随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退正确答案:E解题思路：海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内，也可以在肌肉，少数可在骨或内脏等部位。
治疗应及早施行血管瘤切除，以免增长过大，影响功能且增加治疗困难，血管瘤不会随年龄增长而消退。
8．下列神经纤维瘤的临床特点，不正确的是A．神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B．神经纤维瘤常为多发性C．神经纤维瘤病常有家族倾向D．神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着E．神经纤维瘤有恶变倾向正确答案:E解题思路：神经纤维瘤常多发，有家族倾向，是良性肿瘤。
9．下列皮肤基底细胞癌的临床特点，错误的是A．来源于皮肤或附件基底细胞，多见于老年人，好发于颜面及颈部B．以局部形成溃疡为主要表现，呈浸润性生长，恶性程度低，病程发展缓慢C．早期可发生局部淋巴结转移D．病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型E．对化疗不敏感正确答案:C10．以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点，不正确的是A．黄色纤维瘤位于真皮层及皮下，常与外伤有关，多见于躯干、上臂近端B．带状纤维瘤常位于腹壁，为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤C．隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D．隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层，突出体表，多见于躯干，有假包膜E．黄色纤维瘤一般直径在1cm以内正确答案:C解题思路：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。
11．毛细血管瘤在临床较为常见，下列特点中，不正确的是A．女性多见B．多见于婴儿C．大多数为错构瘤D．有些能够自行停止生长或消退E．只能通过手术治疗正确答案:E解题思路：可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗，手术不是唯一方法。
12．就表皮囊肿的临床特点而言，下列不正确的是A．手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织B．囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连C．囊内充满角质物及毛发D．多因外伤后皮肤碎片植入而产生E．其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层正确答案:C13．患皮肤癌的病因学中，无关的是A．长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B．长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质C．不良嗜好，如酗酒、吸烟等D．慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E．遗传因素正确答案:C14．下列蔓状血管瘤的临床特点，错误的是A．好发于头皮、面颈部及四肢，范围较大B．可见"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管C．一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织D．皮温增高，可扪及持续震颤，有的可听到血管杂音E．累及的组织明显扩张增大正确答案:C解题思路：蔓状血管瘤由较粗的血管构成，多为静脉，也可有动脉瘘或动静脉瘘。
除了发生在皮下和肌肉，还常侵入骨组织，范围较大者，甚至可超过一个肢体。
15．就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言，下列错误的是A．多见于成年人，常发生于头颈、阴茎及四肢B．早期即可形成溃疡，经久不愈，常伴有感染，恶臭C．常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口D．一般不发生转移E．治疗以手术为主，切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织正确答案:D解题思路：皮肤鳞状细胞癌可有局部浸润或区域淋巴结转移。
治疗以手术为主，结合放疗。
有区域淋巴结转移同时行淋巴结清扫。
在下肢伴骨髓浸润转移者，常需截肢。
16．皮肤基底细胞癌的溃疡特点是A．呈深部坏死状B．呈菜花状C．呈鼠咬状溃疡边缘D．呈中央凹陷状E．呈边缘隆突状正确答案:C17．下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现A．多见于皮脂腺分布密集部位B．中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点C．易继发感染D．多有压痛E．内容物呈白色粉膏状正确答案:D18．以下神经鞘瘤的特点，错误的是A．位于体表者多沿神经干分布B．肿瘤是良性的，极少恶变C．手术时应沿神经纵行方向切开包膜D．皮肤常有色素沉着E．由神经鞘细胞组成正确答案:D19．恶性黑色素瘤采取手术治疗时，不正确的是A．只适用于Ⅰ～Ⅲ级的恶性黑色素瘤B．根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫C．切除线应距肿瘤边缘4cmD．深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除E．趾或指端恶性黑色素瘤可做截肢处理正确答案:A20．有关基底细胞癌的临床分型中，不包括A．结节溃疡型B．色素型C．混合型D．硬化型E．浅表型正确答案:C21．下列皮肤鳞癌的病理学分级，错误的是A．Ⅰ级：未分化细胞不足25%C．Ⅲ级：未分化细胞占75%D．Ⅳ级：全部为未分化细胞E．Ⅴ级：全部为极幼稚细胞正确答案:E22．下列神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点，错误的是A．神经鞘瘤来源于神经鞘细胞；神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B．神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经；神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位C．神经鞘瘤多为单发；神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见D．神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体；神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织E．神经鞘瘤分为中央型和边缘型；神经纤维瘤内可有脂肪、毛细血管等组织正确答案:D23．神经纤维瘤的典型临床表现，下列不正确的是A．沿神经走向分布的皮下结节B．结节伴有皮肤色素沉着斑C．结节沿神经走行方向可移动，而垂直方向不移动D．触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常E．可并有神经传导障碍正确答案:C24．神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤，是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病，一般少儿时期即发病，但就其临床特征而言，不会出现的情况是A．皮肤软疣状增生B．皮下梭形肿物C．可相互融合形成巨大包块，迅速发生恶变D．表皮色素沉着E．呈丛状分布正确答案:C25．淋巴管瘤的临床特点，下列不正确的是A．由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤B．由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成C．多数在幼年时期出现D．分为3种类型：毛细管型、海绵状型和囊肿型E．毛细管型最多见正确答案:E26．毛细管型淋巴管瘤的临床特点中，不包括A．常见于面、颈等部位B．主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成D．淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个凸出的肿块E．肿瘤表面无色、柔软，压迫时可使之稍缩小，常无自觉症状正确答案:C27．下列海绵状淋巴管瘤的临床特点，不正确的是A．面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B．主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中C．呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性D．表面皮肤色素沉着明显E．可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形正确答案:D28．下列囊状淋巴管瘤的临床特点，不正确的是A．囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤B．多发生于颈部，但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处C．囊腔呈多房性者较多，互不连接D．有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节E．囊腔可逐渐由纤维组织充填正确答案:E29．手术治疗淋巴管瘤，不宜采取的是A．局限性的淋巴管瘤，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法B．弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能做局部切除以改善局部功能和外形C．在淋巴管瘤急性感染时，不宜做手术切除D．联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻等治疗，疗效优于单纯手术E．囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发正确答案:D30．有关交界痣的概念和特点，错误的是A．交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B．是指处于良恶性交界状态C．交界痣可发展为黑色素瘤D．交界痣可分布于任何部位E．交界痣应该手术切除正确答案:B二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
31．女性，25岁。
发现右背部肿物2年，无疼痛。
查体：背部皮下圆形肿物直径2.5cm，质软，界限清楚，稍隆起于皮表，与表皮紧密粘连，中央部位可见有一粉刺样小黑点。
诊断考虑为A．脂肪瘤B．纤维瘤D．混合瘤E．淋巴瘤正确答案:C32．男性，28岁。
发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。
查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径为1.0～2.5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛。
诊断考虑为A．多发性皮脂腺囊肿B．多发性纤维瘤C．多发性脂肪瘤D．多发性神经鞘瘤E．多发性混合瘤正确答案:C33．女性，65岁。
发现背部包块4个月。
查体：背部左侧有一4cm×3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿。
最可能的诊断是A．纤维瘤B．横纹肌瘤C．神经纤维瘤D．淋巴管瘤E．脂肪瘤正确答案:E34．男性，58岁。
下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。
查体：左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。